馬元孝

馬元孝——青島華廈眼科醫(yī)院副院長，白內(nèi)障、青光眼科主任。山東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會眼科分會白內(nèi)障學(xué)組委員、山東省屈光性白內(nèi)障手術(shù)規(guī)劃項目培訓(xùn)師、2012年山東省“白內(nèi)障復(fù)明工程示范標(biāo)兵”。每周一、三、五坐診。專業(yè)研究白內(nèi)障基礎(chǔ)及臨床；熟悉各類白內(nèi)障手術(shù)治療，尤其針對青-白聯(lián)合手術(shù)，散光、多焦點人工晶體等屈光性白內(nèi)障手術(shù)治療；對各種青光眼的診斷和治療具有豐富的臨床經(jīng)驗。

問：白內(nèi)障會有哪些癥狀？什么時候手術(shù)好？

馬元孝：白內(nèi)障是眼科常見病，最主要的癥狀是視力不同程度的下降。白內(nèi)障的并發(fā)癥多發(fā)生于白內(nèi)障后期。長期未經(jīng)治療的白內(nèi)障會引發(fā)青光眼、葡萄膜炎等眼部疾病，患者會突然有眼紅、眼痛，包括頭痛、惡心、嘔吐這些表現(xiàn)，而且會視力急劇下降，嚴(yán)重時還會造成視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)萎縮，引起失明。

白內(nèi)障的手術(shù)時機主要看裸眼視力的大小，一般矯正視力低于0.5就可以考慮手術(shù)了。但是對于特殊類型的白內(nèi)障，比如外傷性白內(nèi)障，由于是外傷導(dǎo)致的，所以一旦出現(xiàn)需要及早治療。

 問：家里老人患有白內(nèi)障好幾年，遲遲不敢接受手術(shù)怎么辦？

馬元孝：在臨床接診中，還是發(fā)現(xiàn)有不少老人對白內(nèi)障的治療缺乏科學(xué)的認(rèn)識，害怕手術(shù)，顧慮重重，久拖不治導(dǎo)致病情加重至白內(nèi)障晚期，易引發(fā)其他并發(fā)癥，影響治療效果，等幾乎看不見了才惶惶不安到醫(yī)院治療。結(jié)合多年臨床成功經(jīng)驗，建議老人若患有白內(nèi)障合并眼底類疾病，應(yīng)該走出傳統(tǒng)誤區(qū)，結(jié)合醫(yī)囑積極治療白內(nèi)障，改善視功能。

問：家里老人是伴有老花眼又患有白內(nèi)障，手術(shù)可以治療嗎？

馬元孝：不少中老年白內(nèi)障患者都多少會受到老花眼和近視的多重困擾，針對“老花眼患者”，根據(jù)白內(nèi)障手術(shù)中人工晶體選擇的不同，其術(shù)后的視覺效果是不一樣的，選擇普通人工晶體的患者看遠(yuǎn)處可達(dá)到清晰視界，但近處視物還需要配戴老花鏡，近視患者看遠(yuǎn)還需佩戴近視鏡。而大部分中老年人平時都有看書看報的習(xí)慣，配戴眼鏡會給生活造成不便和困擾。所以建議這種情況的白內(nèi)障患者，可在白內(nèi)障手術(shù)人工晶體的選擇上，選擇雙焦點、三焦點或者區(qū)域折射人工晶體，這樣患者術(shù)后可看遠(yuǎn)看近都可達(dá)到清晰的視覺效果。