為深入推進緊密型縣域醫共體建設,持續優化醫療資源配置,加強縣域醫療衛生機構專科能力和信息化建設,推廣城陽區“三高共管”工作經驗,啟動全省試點工作,7月29日至30日,由山東省衛生健康委主辦,青島市衛生健康委、城陽區衛生健康局、城陽區人民醫院承辦的全省基層衛生健康政策暨“三高共管 六病同防”醫防融合慢性病管理試點現場培訓班在我區舉辦。來自省衛健委相關處室的負責同志,16個地市衛健委分管主任和基層衛生科(處)長;11個試點市疾控中心有關負責同志;24個試點縣(市、區)衛生健康行政部門分管負責同志和省疾病預防控制中心、山東大學齊魯醫院有關專家和負責同志等200余人參加了會議。省衛生健康委黨組成員、省計生協會常務副會長于富軍同志出席會議并講話,青島市衛生健康委主任薄濤、城陽區人民政府副區長呂永翠同志致辭。

與會代表現場觀摩城陽區人民醫院“三高中心”
會議安排部署了全省“三高共管 六病同防”醫防融合慢性病管理試點啟動工作,對基層衛生健康最新文件和政策、醫防融合慢性病服務指導手冊進行了解讀和培訓。城陽區衛生健康局在大會上交流介紹“三高共管 六病同防”試點工作經驗。培訓班結束后,與會代表分三組分別觀摩了城陽區“三高中心”(城陽區人民醫院),“三高基地”(流亭衛生院、城陽街道社區衛生服務中心、上馬街道社區衛生服務中心)和“三高之家”(東流亭衛生室、東張衛生室和城陽村第三衛生室),對城陽區“三高共管 六病同防”工作給予了充分肯定。

面對龐大的慢性病“三高”人群,為了給“三高”慢病患者提供全方位醫療服務,在青島市衛生健康委的倡導和指導下、區衛生健康局的大力支持下,2018年底,城陽區在全國率先建立起以區人民醫院“三高中心”為支撐,以街道衛生院和社區衛生服務中心“三高基地”為紐帶,以鎮村一體化衛生室“三高之家”為基礎網底的“三高共管、六病同防”醫防融合慢性病綜合管理服務模式。
該服務模式依托信息化手段,通過三級醫療團隊的協同診治、患者自我的健康管理,逐漸建立起了一個閉環的慢病醫防融合體系,三級醫師依據個性化年度服務清單計劃共同為高血壓、糖尿病、高血脂病人提供精細化管理和服務,區域醫療資源得到了有效整合,醫務工作者的效率和居民的慢病服務獲得感也大大增強,打造了“城陽經驗、青島特色”慢病管理新模式,更好地為三高慢病患者提供全生命周期健康服務。目前,系統在管患者91000余人,協診患者31000余人次。

兩年多的探索實踐路,三高共管取得了顯著成就,被國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組確定為醫改重要成效、參與國家科技部主動健康重點專項、三高共管三級協同互聯網管理系統及方法獲得專利。
下一步,城陽區人民醫院將認真踐行以人民健康為中心的服務理念,力爭今年底區域內三高共管患者管理達到10萬名,血壓、血糖和血脂的總體控制率較基線水平總體提高5%以上。三年內建立完善的慢性病并發癥從三高基地篩查治療到三高中心協同治療最后在三高之家康復的完整服務鏈條,不斷提高慢性病并發癥篩查率和康復率,降低發生率,逐漸增加管理的慢性病病種,不斷提升群眾就醫滿意度和獲得感。(觀海新聞/青島晚報 記者 于波 見習記者 欒丕煒)