2021年6月，因病住院治療的趙某拿到了16142元的互助保障金，深切感受到了工會組織的溫暖。

趙某是山東省北墅監(jiān)獄一名參加了職工互助保障計劃的患病職工，出院結(jié)算后個人需負擔醫(yī)藥費27169元。市總工會職工互助保障辦按照申報流程，進行了趙某此次理賠申報工作，賠付保障金16142元。

盡管“全民醫(yī)保”已經(jīng)惠及城鄉(xiāng)居民，但對于一些患病職工來說，醫(yī)保之外的自負醫(yī)療費用有時仍是一項沉重的負擔。職工互助保障就是由全國總工會建立的一種職工補充救助保障體系，緩解職工因患重大疾病、因工傷亡和日常生活中發(fā)生意外導致的家庭困難而采取的職工互助互幫保障措施。對納入統(tǒng)籌的職工個人自負醫(yī)藥費部分實施再次救助保障，以切實減輕患病職工的經(jīng)濟困難。

“平時注入一滴水，難時擁有互助情”。職工互助保障是廣大職工自愿參加的一種保費低廉、保障較高、賠付及時、不以營利為目的的互助互濟活動，是國家基本保障體系的重要補充。按照要求，參加職工醫(yī)療互助保障計劃需由基層工會組織本單位職工集體參加。50人以上的單位，參加人數(shù)不能少于本單位繳納職工基本醫(yī)療保險費人數(shù)的80%；50人以下的單位，參加人數(shù)應(yīng)達到本單位繳納職工基本醫(yī)療保險費人數(shù)的100%。

凡參與職工互助保障活動的萊西市在職職工，只要交納較低的保費，便可經(jīng)社保報銷后，個人自負部分按一定比例領(lǐng)取互助保障金。目前，萊西市職工互助保障分為《青島市職工醫(yī)療互助保障計劃 (A方案、B方案)》、《職工重大疾病互助保障計劃》、《女職工特殊疾病互助保障計劃》、《在職職工意外傷害互助保障計劃》共五類保障計劃。青島市總工會每年拿出3000萬元，作為對納入統(tǒng)籌的職工醫(yī)療互助保障制度的職工給予補助，保障計劃包括：統(tǒng)籌范圍內(nèi)個人負擔部分按75%或85%給予保障金；對基本醫(yī)療保險計劃乙類藥品和診療項目費用的個人負擔部分按60%的標準給予保障；對青島城鎮(zhèn)大病醫(yī)療救助制度規(guī)定的特藥救助、特材救助，在政府救助之后，其個人負擔部分按60%標準給予保障。

萊西市自開展職工互助保障工作以來，全市共有218個單位，36044名職工，59788人次參加了職工互助保障計劃，自2016年以來，累計22346人次領(lǐng)取保障金共計15346189元。自2016年開始，職工互助保障所有業(yè)務(wù)實現(xiàn)網(wǎng)上全流程審批，全部資金往來均通過銀行轉(zhuǎn)賬辦理，無論是參保單位保費的繳納，還是職工理賠金的發(fā)放，全部通過銀行轉(zhuǎn)賬完成。

隨著職工互助保障工作的深入開展，職工參保覆蓋面不斷擴大，推動了工會服務(wù)由“幫扶型”向“普惠型”發(fā)展，解決了職工最困難、最擔心、最憂心的實際問題，有效解決了患病職工醫(yī)藥費負擔，減少職工“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生，通過互助保障工作的開展，為廣大職工筑起了又一道防護屏障，讓廣大職工感受到“職工之家”的溫暖。（李婷）

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