10月10日是世界精神衛(wèi)生日，近年來，最為人關(guān)注的精神性疾病大概就是患病率越來越高的抑郁癥。

今天，我們分享作家、學(xué)者、中國人民大學(xué)文學(xué)院梁鴻教授對抑郁癥的看法，并介紹理想國出品，關(guān)于抑郁癥的著作《正午之魔：抑郁是你我共有的秘密》。作者安德魯·所羅門既是“資深”抑郁患者，也是擅長寫作的心理學(xué)博士和文學(xué)作家，還出身藥物研發(fā)家庭。他進(jìn)行大量訪談?wù){(diào)查和文獻(xiàn)梳理，綜合文學(xué)的筆觸、現(xiàn)實的關(guān)懷和科學(xué)的知識，將自身的經(jīng)歷和別人的故事、抑郁癥的現(xiàn)況與歷史等方面娓娓道來，關(guān)于抑郁癥的誤解和困惑，你都能從這本書中獲得啟發(fā)。

正如梁鴻教授所言，抑郁不是洪水猛獸，而是伴隨人類已久的疾病。正視抑郁，正確對待抑郁癥，是我們能做出的最重要的努力。

01

梁莊里的抑郁癥患者

我當(dāng)時在寫《梁莊十年》，跟梁安交流的時候，當(dāng)他說到他抑郁的時候，（抑郁）其實還是一個比較陌生的名詞，對于鄉(xiāng)村而言。我們很多時候，都不把精神的疾病作為一個真正的疾病來看待，而是覺得像洪水猛獸一樣，一旦得了這個就變成一個另類了。

我前幾天還聽到我的家人給我講一個故事，就是一個十三四歲的小姑娘，她的父母長期打工，她跟著她奶奶生活。可能從10歲左右的時候，她就有點壓抑，一開始是不說話，然后半夜起來在村莊里面跑，可能也會有哭泣之類的行為，后來就被送到我們縣城的一個精神專科醫(yī)院。

在這個過程中，其實我聽到這個過程這個故事的時候，實際上最讓我沉重的還不單單是這個女孩子生病，而是家人對她的態(tài)度，覺得她一旦得了這個病就是治不好，家人對她幾乎處于一個放棄的狀態(tài)。因為她太小，她不像梁安一樣，已經(jīng)20多歲，能夠自救。她就住在醫(yī)院里邊，而她自己本人又想回家，她父母還在外面打工，用打工的錢來支付她住院的費用。

當(dāng)時我就在問，我說她的母親或者是父親哪一方，能不能回來照顧一下，但是沒有，都覺得她已經(jīng)得病了，已經(jīng)這樣子了，我們還是得掙錢去讓她住院。當(dāng)時聽到我心里真的是非常難過，這么一個小的女孩子，幾乎可以說仍然持續(xù)地沒有人關(guān)注她，沒有人真的去給予她家庭的和外部的援助的話，可能她真的就是這樣迷失掉了。

自殺傾向是與抑郁相關(guān)的問題，但需要專門針對它的治療。為什么不把自殺傾向分類為一種獨立的診斷呢：與抑郁相關(guān)，也會有一定的重合，但本質(zhì)上和抑郁是兩回事。

想做個死人、想去死和想自殺，這三者之間有細(xì)微但重要的差別。大多數(shù)人都時不時會希望自己是個死人，一切清零，超脫于悲傷。在抑郁中，很多人想去死，想主動改變身處的狀態(tài)，從有意識的痛苦中解脫出來。而想自殺，需要超水平的激情和特定指向的暴力。

自殺不是被動的結(jié)果，而是行動的產(chǎn)物。自殺需要堅信糟糕的現(xiàn)狀永遠(yuǎn)都不會改善，還需要充裕的能量，強(qiáng)烈的意志，至少也需要一點沖動。

——安德魯·所羅門《正午之魔》

02

因抑郁而自殺的朋友

我自己的朋友也有抑郁癥然后自殺的，是一位非常著名的翻譯家。他從來沒有告訴過任何一個人，自己的精神壓力是非常非常大的。我不知道他的精神壓力，自我的封閉會造成多大的（影響），讓他走向極端的一種狀況。

但是反過來說，我們這個社會還沒有到能夠（允許一個人）挺直腰身說，哎呀我精神上不太好，我需要吃藥。我覺得這個藥實際上就像感冒藥一樣的。首先我們要正視自己，任何人都有這樣的困境時刻，我們要尋求專業(yè)的幫助。另外還有一點，在心理上，比如說朋友、父母、醫(yī)生、心理老師，都是非常好的一個支撐，他們從另外一個層面能夠讓我們的疾病得到緩解。

如果說我們整個社會的輿論環(huán)境變好了，當(dāng)我們說某一個人生病，得了抑郁疾病的時候，我們不會另眼相待或怎么樣的時候，那么這個時候這個疾病反而不是什么了，它就是一個正常的疾病。

03

年輕人抑郁了該怎么辦？

尤其是年輕人，我覺得我們可能會遭遇到很多很多的這種，困境啊，艱難啊，包括比如說被別人否定，比如說工作不順，比如說愛情、情感不順，都會導(dǎo)致抑郁情緒。

首先是抑郁情緒的發(fā)生。實際上我們要時刻關(guān)注自己的情緒，一旦覺得有某種臨界點的時候，一定還是要去勇敢地尋求幫助，這個時候我們只有自己，沒有別的辦法。所以你不舒服了，你感覺沒有快樂，你感覺很累或者怎么樣，一定要去找醫(yī)生、找朋友。

電影《陽光普照》劇照。

抑郁，它是人類的一個非常正常的疾病，和任何疾病都一樣，我們整個社會，包括我們自身，其實都應(yīng)該用一種非常正常的態(tài)度，正常的觀念去面對它，尤其是如果說你陷入到這樣一種困境之中的時候，要尋求幫助，然后要讓自己精神強(qiáng)大。

抑郁是愛的瑕疵。我們是會愛的生物，也就一定會因喪失而絕望，抑郁正是這種絕望的機(jī)制。抑郁來臨時，會貶低一個人的自我，最終將我們給予或接受情感的能力侵蝕殆盡。我們內(nèi)在的寂寞也顯現(xiàn)出來，不僅摧毀我們與他人的聯(lián)結(jié)，也摧毀我們平靜獨處的能力。

愛雖然不能預(yù)防抑郁發(fā)生，卻會給心智以緩沖，呵護(hù)它免受自身傷害。藥物和心理治療可以令這種保護(hù)不斷復(fù)新，讓愛與被愛更加容易，這也是它們發(fā)揮作用的原因。

在精神狀態(tài)良好時，有人愛自己，有人愛他人，有人愛工作，有人愛上帝 : 這些激情都會提供至關(guān)重要的使命感，這正是抑郁的反面。但愛也時常背棄我們，我們也背棄愛。在抑郁中，每份事業(yè)、每種情感乃至生命本身皆無意義，而這些無意義甚至不言自明。在這種無愛的狀態(tài)下，唯一還能感受到的只是一切都無關(guān)緊要。

——安德魯·所羅門《正午之魔》

04

把抑郁祛魅化

最近有一本書叫《正午之魔》，它通過了很多案例來告訴我們，讓我們知道抑郁的一個社會狀況，心理狀況和整個的作為一個疾病的狀況。

它里面就舉了一個例子，說一對夫妻，雙方都在看醫(yī)生，因為抑郁。但是彼此居然都沒有告知對方，因為覺得羞恥。我覺得這個實際上它是一個特別重要的啟發(fā)，就是我們作為最親密的夫妻雙方，都不能夠說出口，我情緒不好了，我好像抑郁了，我很沉重，我需要幫助。在一個最親密的關(guān)系里面，我們居然都不能夠坦誠。

我們整個社會，我們自身都把疾病看作一種羞恥，這個可能是一個特別讓人思考的事實，這本書也是通過很多的案例，很多的切實的講解，或者說解讀，來讓我們知道抑郁到底是怎么回事，也讓我們把它祛魅化，把抑郁祛魅化，它是一個正常的伴隨人類的很久的一種疾病。

電影《丈夫得了抑郁癥》劇照。

我還是希望，大家如果有時間可以讀讀這本書，我覺得也可以和身邊的朋友交流，可能你身邊就有一個朋友在隱藏，隱藏自己的秘密，可能你自己就在隱藏你的秘密。其實沒什么。抑郁是浴火重生的“禮物”，我們有希望！

責(zé)任編輯：李慧