結合全國疫情形勢變化及研究進展，今天，由國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組組織修訂的《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第七版）》正式公布，其中對新型冠狀病毒肺炎病原學和流行病學特征、疫情監(jiān)測、流調、疫情處置等不少內容進行了修訂。方案將聚集性疫情從“2例及以上病例”修改為“5例及以上病例”，還要求各地發(fā)生的首例和感染來源不明的病例以及環(huán)境監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的陽性標本，應當開展基因測序等溯源工作。

方案明確了“堅持預防為主、防治結合、依法科學防治”的原則，按照及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治的工作要求，落實“四早”措施，堅決防范境外疫情輸入和境內疫情反彈。

其中強調新型冠狀病毒肺炎的主要傳播途徑仍為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，但是特定條件下接觸病毒污染的物品和暴露于病毒污染的環(huán)境可造成接觸傳播或氣溶膠傳播。在疫情監(jiān)測方面，根據(jù)國內外疫情流行變化，病例流行病學史強調報告病例或無癥狀感染者社區(qū)的旅行史或居住史、病例或無癥狀感染者接觸史等，更加精準科學；強調無癥狀感染者為呼吸道等標本新型冠狀病毒病原學檢測呈陽性，無相關臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、干咳、咽痛等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，且CT影像學無新冠肺炎影像學特征者；增加多渠道監(jiān)測預警，要求按照點與面結合、傳染病監(jiān)測系統(tǒng)與其他部門監(jiān)測系統(tǒng)結合、常規(guī)監(jiān)測與強化監(jiān)測結合的原則，針對人群和環(huán)境開展監(jiān)測工作；完善聚集性疫情定義，根據(jù)分區(qū)分級標準，將聚集性疫情從“2例及以上病例”修改為“5例及以上病例”。

在流行病學調查方面，增加境外輸入病例、輸入繼發(fā)病例、密切接觸者的密切接觸者（簡稱密接的密接）等定義，強調做好個案調查，密接判定、病例主動搜索、聚集性疫情調查及調查信息報告，做好感染來源、污染范圍、傳播特征和傳播鏈分析。同時，在密切接觸者和密接的密接管理上，增加密接的密接管理要求和集中隔離醫(yī)學觀察期間核酸檢測要求，提出“對密切接觸者和密接的密接集中隔離醫(yī)學觀察期間分別進行3次和1次核酸檢測”。此外還細化了集中隔離和居家醫(yī)學觀察要求，制定集中隔離和居家醫(yī)學觀察指南，指導各地科學開展相關工作。

在疫情處置方面，針對低、中、高不同風險地區(qū)，進一步細化防控措施，低風險地區(qū)落實常態(tài)化防控工作，加強疫情監(jiān)測和應對準備。中風險地區(qū)科學劃定防控區(qū)域范圍至最小單元（如學校以班級、樓房以單元、工廠以工作間、工作場所以辦公室、農(nóng)村以戶為最小單元），啟動強化監(jiān)測、實施終末消毒。根據(jù)疫情防控需要和感染風險，確定核酸檢測人群范圍和優(yōu)先次序。高風險地區(qū)以學校、樓房、工廠、工作場所、自然村為最小單元劃定防控區(qū)域，開展入戶全面排查、限制人群聚集性活動、區(qū)域管控等措施，啟動應急響應。另外，方案還要求各地發(fā)生的首例和感染來源不明的病例以及環(huán)境監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的陽性標本，應當開展基因測序等溯源工作。

針對境外疫情輸入防控，方案調整“7+7”“2+1”集中隔離醫(yī)學觀察措施。入境人員在入境口岸接受海關核酸檢測后，在入境地集中隔離7天并自費進行核酸檢測（原則上在進入集中隔離醫(yī)學觀察點的第5天），檢測結果陰性者可轉居家隔離7天，并于隔離期滿14天后自愿自費進行1次核酸檢測。在隔離場所設置上，方案在保持隔離場所設置其他要求基本不變的前提下，將選址要求修改為“應相對獨立，與人口密集居住與活動區(qū)域保持一定防護距離”，有利于在保證隔離安全和避免疫情傳播的基礎上，提升城市總體隔離能力。

責任編輯：孫源熙