馬元孝
【名醫在線】馬元孝——青島華廈眼科醫院副院長,白內障、青光眼科主任。專業研究白內障基礎及臨床;熟悉各類白內障手術治療,尤其針對青-白聯合手術,散光、多焦點人工晶體等屈光性白內障手術治療;對各種青光眼的診斷和治療具有豐富的臨床經驗。山東省康復醫學會眼科分會白內障學組委員、山東省屈光性白內障手術規劃項目培訓師、2012年山東省“白內障復明工程示范標兵”。
專家門診時間:每周一、三、五、日。
【問答實錄】
問:患有白內障,什么時候手術好?
馬元孝:白內障是眼科常見病,最主要的癥狀是視力不同程度的下降。白內障的并發癥多發生于白內障后期,長期未經治療的白內障會引發青光眼、葡萄膜炎等眼部疾病,患者會突然有眼紅、眼痛,包括頭痛、惡心、嘔吐這些表現,而且會視力急劇下降,嚴重時還會造成視網膜脫離、視神經萎縮,引起失明。白內障的手術時機主要看裸眼視力的大小,一般矯正視力低于0.5就可以考慮手術了。但是對于特殊類型的白內障,比如外傷性白內障,由于是外傷導致的,所以一旦出現需要及早治療。
問:我眼總感覺一陣一陣的模糊,還感覺有小飛蟲,請問是白內障嗎?自己平日照鏡子能看到眼球有點微白。
馬元孝:感覺眼前有小蟲飛來飛去,主要是玻璃體混濁的癥狀。玻璃體混濁常發生于40歲以上的中老年人及近視眼患者是由玻璃體變性引起的,是一種自然液化現象。但是視力下降、視物模糊要考慮是不是白內障的原因,有白內障也屬于正常現象,建議去醫院做明確的眼部檢查,以便于早發現早治療。
問:白內障手術可以同時矯正近視散光或老花眼嗎?
馬元孝:手術選擇不同晶體可以讓患者解決近視、遠視、散光和老花眼的困擾。不少中老年白內障患者都多少會受到老花眼和近視、遠視、散光的多重困擾,其實根據白內障手術中人工晶體選擇的不同,其術后的視覺效果是不一樣的,選擇普通人工晶體的患者看遠處可達到清晰視界,但近處視物還需要配戴老花鏡,近視患者看遠還需佩戴近視鏡。所以建議平時需要戴眼鏡的白內障患者,可以在手術人工晶體的選擇上,選擇雙焦點、三焦點或者區域折射人工晶體,這樣患者術后可看遠看近都可達到清晰的視覺效果,擺脫戴鏡對生活的不便和束縛。(觀海新聞/老年生活報記者 沈健)
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