日前,年僅36歲的藝人黃鴻升因在浴室滑倒撞頭而去世的消息,引發網友唏噓,更令大家關注到跌倒這一“見怪不怪”的意外帶來的“無窮后患”。日常生活中,意外滑倒的人多不多?什么人“最怕摔”?又該如何預防跌倒以及應對突發跌倒?近日,觀海新聞記者走訪青島多家醫院,并采訪了相關專家。專家指出,日常生活中意外滑倒的現象并不少見,不僅要注意浴室、廚房等高危區域,還要警惕本身的基礎疾病。
居家意外滑倒頻發
“數據顯示,65歲以上的老年人中,跌倒是傷害死亡的第一因素。老年人一旦跌倒,易引起外傷、骨折、腦震蕩甚至臥床不起等,嚴重威脅身心健康,甚至危及生命。”青島市中心醫院急救中心副主任劉為生告訴記者,“醫院急診每個月都會遇到居家意外滑倒的病人,每月大概能接診40至50例,大多是老年人、兒童,幸運的是輕傷比較多見,主要表現為頭面部挫傷或者皮膚裂傷。”
但是,他對去年醫院急診接收的一位89歲因居家意外摔倒的老太太印象深刻?!斑@位老太太獨居,原本沒有基礎疾病,身體素質很好,當天家人前去探望時,進屋就發現阿姨摔倒在地,連連喊疼、不敢動彈,才趕緊送到醫院。”劉為生回憶,經過檢查發現病人髖骨骨折,髖骨骨折是老年性摔倒中常見的骨折,被稱為“人生最后一次骨折”,成為繼心腦血管疾病和腫瘤后第三大老年人“殺手”。因為老年人骨質疏松,骨骼脆性增加,僅輕微外傷就會造成骨折。尤其以髖部骨折最常見,并且最容易出現嚴重后果。遺憾的是這位病人年齡較大手術風險大,因此一直臥床治療。臥床期間又出現各種并發癥,因此在髖骨骨折一年后去世。
跌倒后先不要隨意移動
專家建議,遇到老人跌倒在地,家人可以首先觀察受傷部位的腫脹程度,以及關節是否出現變形,不確定的情況下,最好當做骨折來處理,用硬紙板、小木棍等硬物在相應部位做一些簡單固定處理。如果患者只有上肢骨折,基本行動無礙,可由家屬陪同及時送醫即可;如果是下肢或者腰背、脊柱部位骨折,建議最好保持平臥位,不要隨意移動,撥打120等待救援,防止出現二次傷害。
浴室廚房是滑倒高危區
“因跌倒導致的顱骨外的皮膚挫裂傷,對于外科醫生來說,處理起來相對簡單,最危險的就是顱骨內的損傷。顱內出血一旦導致顱內壓力增高,壓迫腦組織,引起呼吸心跳等生命中樞相關功能的障礙,則性命堪憂?!眲樯嬖V記者,曾經有天晚上120急救車送來一位60多歲的老太太,是因為暈倒在浴室被家人發現,檢查時發現顱內出現了嚴重出血。
“浴室、廚房、陽臺等是滑倒的高危區域,我們經常接診骨折的老人,仔細詢問病史,發現很多都是晚上去衛生間或者從衛生間出來時摔倒的。”劉為生表示,在浴室意外滑倒的受傷患者人群中,完全因為沒有防滑墊或者沒有穿拖鞋、沒有鋪地巾滑倒的人其實并不多,而就算做了防滑措施,也同樣存在意外的可能性,比如蹲下清洗下肢的時候又突然起立。人在下蹲狀態時,體位降低,全身血液會相對集中于內臟和心腦組織,如果突然起立,血流重新分布,腦部出現暫時缺血,人就容易發暈、眼前發黑,尤其是身體機能本就較差的老年人以及本身有基礎疾病的人群。因此專家建議在做好基本防滑措施的時候,可以考慮往浴室中加裝一到兩個扶手,尤其是針對老年人或者獨居人群。
青島阜外心血管病醫院急診科主任劉智倫則表示,很多摔倒滑倒的病人,其實是先發病后摔倒的,比如心腦血管疾病發作,摔倒只是疾病進展的表現。發病前后因果關系不同,相應的治療手段側重點也會有所變化。因此要重點詢問病史,判斷出先后。
對話
1、老人預防跌倒,平時要注意什么?
青島市中心醫院急救中心副主任劉為生:選擇合適的鍛煉方式,改善平衡可做太極拳、八段錦、五禽戲、易筋經等;正確處理老年慢性病,積極治療老年人自身疾病,如高血壓、骨質疏松癥、眼部疾病等,老人每年至少做一次眼科檢查;正確指導老年患者用藥,對服用鎮靜催眠類藥物的老人未完全清醒前勿下床活動;服用降壓藥物起床及改變體位時動作宜緩慢;老年人適當補充維生素D、鈣劑,可以改善骨質疏松。
2、突發跌倒,怎樣減輕損傷?
青島阜外心血管病醫院急診科主任劉智倫:避開關節、頭部等重要的部位;跌倒發生時立即放松全身的肌肉,主動屈曲四肢關節,弓腰低頭,雙手護在頭部,雙肘屈于胸前,團身、順勢倒;最重要的是做到一側身體著地。
3、老人跌倒后,家屬應該立刻扶起來嗎?
青島市中心醫院急救中心副主任劉為生:如果發現老年患者跌倒,不可立即把老年人扶起。因為此動作可能會加重胸腰椎、髖關節部位的骨折。應及時撥打120由專業人員進行處置。(觀海新聞/青島早報記者 楊健 徐小欽 實習生 孫珺 任執政)
責任編輯:王鳳一