“人民健康是社會文明進(jìn)步的基礎(chǔ)，是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。”近年來，青島市各級財(cái)政部門堅(jiān)持以人民健康為中心，健全投入機(jī)制，加大保障力度，優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，為推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了有力支撐。
行穩(wěn)致遠(yuǎn)，“十三五”財(cái)政推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展成效明顯
一是深入實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域市與區(qū)（市）財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革。2020年出臺《青島市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)青島市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域市與區(qū)（市）財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案的通知》（青政辦發(fā)[2020]16號），全面覆蓋醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域有關(guān)事項(xiàng)，推動建立健全醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域可持續(xù)的投入保障長效機(jī)制，形成權(quán)責(zé)清晰、依法規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分模式。
二是投入力度不斷加大。“十三五”期間，財(cái)政對醫(yī)療衛(wèi)生累計(jì)投入485.75億元，年均增速達(dá)4.77%，高出同期財(cái)政支出增速0.7個(gè)百分點(diǎn)，有力保障了院前急救能力建設(shè)、擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃、60周歲以上低保老人免費(fèi)安裝義齒、智慧血液平臺、智慧門診建設(shè)等健康惠民服務(wù)項(xiàng)目，支持區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和全市醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升，從加強(qiáng)重大疾病防控到改善居民健康狀況，讓公共衛(wèi)生服務(wù)貫穿全程，惠及全民。
三是持續(xù)推進(jìn)薪酬分配制度改革。在市級公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)“兩個(gè)允許”的要求，建立起保障與激勵(lì)相結(jié)合的運(yùn)行新機(jī)制。2020年率先在疾控中心等公共衛(wèi)生事業(yè)單位推開“一類保障、二類管理”薪酬激勵(lì)改革，根據(jù)考核結(jié)果核增績效工資、并按崗位績效分配，探索構(gòu)建體現(xiàn)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的薪酬體系。
人民至上，全力做好疫情防控堅(jiān)強(qiáng)后盾
堅(jiān)持人民至上、生命至上，及時(shí)籌措資金近30億元，全力保障疫情防控。其中：投入8.1億元為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購置醫(yī)療設(shè)備、口罩、防護(hù)服等防疫物資；投入6.5億元支持核酸檢測基地、醫(yī)院發(fā)熱門診和重癥病區(qū)建設(shè)；投入5.5億元全額負(fù)擔(dān)確診、疑似患者和隔離留觀人員醫(yī)療費(fèi)用，足額落實(shí)一線醫(yī)務(wù)人員和防疫工作者臨時(shí)性工作補(bǔ)助等；提前撥付5.6億元補(bǔ)助醫(yī)護(hù)人員社保繳費(fèi)，保障17家市屬公立醫(yī)院疫情期間正常運(yùn)轉(zhuǎn)；10月份出現(xiàn)偶發(fā)疫情后，及時(shí)籌措近3億元，支持5天內(nèi)完成超千萬人次免費(fèi)核酸檢測；及時(shí)安排財(cái)政資金9600萬元支持重點(diǎn)人群新冠疫苗緊急接種，第一時(shí)間開設(shè)新冠病毒疫苗財(cái)政專戶子賬戶，確保疫苗接種工作順利啟動；統(tǒng)籌近60億元，保障公共衛(wèi)生臨床中心、齊魯醫(yī)院二期、第八人民醫(yī)院、應(yīng)急備用醫(yī)院等重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，有效提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
聚力攻堅(jiān)，強(qiáng)化管理提升資金使用績效
對公立醫(yī)院強(qiáng)化預(yù)算約束和成本核算，降低醫(yī)院運(yùn)行成本，為推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造有利條件。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理核定經(jīng)常性收支，統(tǒng)籌各類補(bǔ)償渠道，足額安排預(yù)算，并根據(jù)績效考核情況適度調(diào)整，激勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化運(yùn)行管理。二是加強(qiáng)醫(yī)改資金直達(dá)管理。加強(qiáng)醫(yī)改資金績效管理，將績效理念和方法深度融入醫(yī)改資金管理的全過程，不斷強(qiáng)化“花錢必問效、無效必問責(zé)”理念，全面實(shí)施績效管理，健全激勵(lì)約束機(jī)制，切實(shí)提升醫(yī)改資金管理水平。
今年是“十四五”開局之年，財(cái)政部門將進(jìn)一步提高站位，強(qiáng)化系統(tǒng)思維、全局觀念，踐行“人民至上、生命至上”理念，切實(shí)履行財(cái)政職責(zé)，健全完善投入機(jī)制，進(jìn)一步優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，優(yōu)先保障衛(wèi)生健康支出。在投入方向上，突出重點(diǎn)，不折不扣落實(shí)好公共衛(wèi)生、居民基本醫(yī)保、公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)改革資金。在投入機(jī)制上，注重協(xié)同聯(lián)動，把加大投入與其他改革措施有機(jī)結(jié)合，嚴(yán)格落實(shí)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃，加快推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，推動醫(yī)療資源有序擴(kuò)容和均衡布局。在投入方式上，創(chuàng)新思路，積極探索采取政府和社會資本合作（PPP）、政府引導(dǎo)基金等模式，放大財(cái)政資金乘數(shù)效應(yīng)，緩解公立醫(yī)院籌資壓力，促進(jìn)其健康發(fā)展。
責(zé)任編輯：陳海芹
