青島日報/觀海新聞2月9日訊 近日，有網(wǎng)友通過觀海新聞客戶端“直通12345”平臺詢問：“一級醫(yī)院門診慢特病統(tǒng)籌支付比例調(diào)整了多少？職工醫(yī)保參保有何變動？“就此問題，記者致電咨詢了青島市醫(yī)療保障局待遇保障處，工作人員進行了詳細解答。

記者了解到，為進一步提高基層醫(yī)療機構門診保障水平，結合國家醫(yī)療保障信息業(yè)務編碼標準貫標要求，青島市醫(yī)療保障局發(fā)布了《關于調(diào)整一級醫(yī)院門診保障政策及規(guī)范定點醫(yī)療機構醫(yī)保業(yè)務管理的通知》，通知自2022年3月1日起實施。

據(jù)市醫(yī)療保障局工作人員介紹，該通知對參保人在一級定點醫(yī)院的門診慢特病基本醫(yī)保支付標準，參照在社區(qū)定點醫(yī)療機構的支付政策進行統(tǒng)一調(diào)整。一級定點醫(yī)院可申請承擔社區(qū)門診統(tǒng)籌業(yè)務，按照統(tǒng)一支付標準為參保人提供門診統(tǒng)籌保障服務。

“通知實施后，對職工醫(yī)保參保人，統(tǒng)籌支付比例原來為90%的提高至92%，超過病種限額標準以上費用補助比例由原來50%提高至70%。對居民醫(yī)保參保人，成年居民在實行基本藥物制度的一級定點醫(yī)院使用基本藥物發(fā)生的醫(yī)療費用，支付比例提高10個百分點。”相關工作人員解釋道。
（青島日報/觀海新聞記者 邱正 文/圖/視頻）