青島日報/觀海新聞2月9日訊 近日,有網友通過觀海新聞客戶端“直通12345”平臺詢問:“一級醫院門診慢特病統籌支付比例調整了多少?職工醫保參保有何變動?“就此問題,記者致電咨詢了青島市醫療保障局待遇保障處,工作人員進行了詳細解答。

記者了解到,為進一步提高基層醫療機構門診保障水平,結合國家醫療保障信息業務編碼標準貫標要求,青島市醫療保障局發布了《關于調整一級醫院門診保障政策及規范定點醫療機構醫保業務管理的通知》,通知自2022年3月1日起實施。

據市醫療保障局工作人員介紹,該通知對參保人在一級定點醫院的門診慢特病基本醫保支付標準,參照在社區定點醫療機構的支付政策進行統一調整。一級定點醫院可申請承擔社區門診統籌業務,按照統一支付標準為參保人提供門診統籌保障服務。

“通知實施后,對職工醫保參保人,統籌支付比例原來為90%的提高至92%,超過病種限額標準以上費用補助比例由原來50%提高至70%。對居民醫保參保人,成年居民在實行基本藥物制度的一級定點醫院使用基本藥物發生的醫療費用,支付比例提高10個百分點。”相關工作人員解釋道。
(青島日報/觀海新聞記者 邱正 文/圖/視頻)