前兩天一個朋友和我說，自己出門前總是停不住開關家門，因為他害怕自己人出去了，門沒鎖，所以反復如此，詢問我這是不是抑郁癥。
其實這不是抑郁癥，而是另一種心理疾病，叫做強迫癥。
隨著精神科學的普及，大家對心理疾病的了解越來越多。心理疾病中可能對抑郁癥的報道更多一些，其實這里還有一個大家平時開玩笑會忽略的心理疾病——強迫癥。
什么是強迫癥？
有人談到強迫癥就認為是潔癖或者喜歡擺放物品過度追求整齊以及手機小紅點要消滅等等，其實這都不是真正的強迫癥。
強迫癥的癥狀其實非常古怪，表現的方式也是千奇百怪，大致分為強迫行為和強迫思維。
強迫思維又可以分為強迫觀念、強迫情緒及強迫意向。內容多種多樣，如反復懷疑門窗是否關緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起西邊落下，站在陽臺上就有往下跳的沖動等。
強迫行為是由一些強迫思維引發，自己不得不因這些思維產生焦慮，為了緩解焦慮去做一些儀式化的行為，就像我題目說的不斷檢查門鎖等等，患者及其痛苦卻又擺脫不了。
除此之外，強迫癥本身很痛苦，但患者還會出現一些反強迫的思維與行為，這個比強迫癥本身更痛苦。
那么什么是反強迫呢？
簡單來說，比如單純的強迫就像潔癖一直想洗手、關門等這些都算強迫儀式化行為。但是反強迫是你做了儀式化行為或者產生了強迫思維后你還不允許自己有這樣的現象，這個叫做反強迫。
心理學領域經常把強迫癥歸屬于焦慮障礙。
為何會產生強迫癥？
關于強迫癥的成因分析中，遺傳學家給出了一部分答案，有數據統計表示在患者的直系血親中，父母約有5%-7%的人同患該疾病，作為一種遺傳特征的紅細胞(ABO)血型，研究發現，強迫癥較高的A型發生率與較低的O型發生率。
其次，我在紀錄片《強迫癥：心魔》看到了一個關于強迫癥大腦成因分析結果。有學者認為強迫癥與大腦中的基底神經節密切相關，該部位的功能類似于計算機服務器和濾網——它負責接收不同腦區的信息并作出反饋，以協助篩選人們矛盾的想法和行為。
BBC紀錄片《強迫癥：心魔》
腦科學專家也發現了，強迫癥可能和我們腦中的基底神經節有關，這一功能過于活躍，讓人們處于過度警覺的狀態下，根本沒辦法很好地處理各種想法。
不過還有一些心理學家認為，不斷實施強迫癥還有一個因素就是規避風險，他們希望自己掌控一切，所以這樣的行為和思維可以幫助他們得到更多安全感。
除了上述生理遺傳成因外，心理學家通過實驗發現，強迫癥患者有一系列顯著特點，如固執、潔癖，而這些表征又與他們原生家庭的經歷有關系。
他們小的時候反抗父母制定的一系列規則，結果得到了嚴厲的否定，這個時候，他們會開始壓抑自己內心的憤怒和真實感受，變得越來越“乖”，這里的“乖”是貶義的，是強迫癥的前兆。
如何解決強迫癥？
關于強迫癥的治療方法，大致也是分為藥物治療+心理治療+物理療法等等。
藥物治療中，還是以一些抗抑郁藥物為主，不過在藥物治療強迫癥的案例中，患者焦慮緩解明顯，可強迫思維等癥狀緩解并不是特別明顯。
心理咨詢與治療也可以幫助很好的緩解強迫癥，主要目的是糾正他們的強迫認知，從而改變他們的行為。所以，業內通常會采用認知行為療法中的森田療法（Moritatherapy）。
日本精神神經科醫生、心理學家森田正馬在很小的時候就經歷過嚴重的強迫癥，最終走出并且利用自己的經驗幫助了無數強迫癥患者。他主張強迫癥患者不要總是和癥狀“對抗”，因為越對抗只會把強迫癥搞的更嚴重，在此基礎上，做當下該做的事情，可能還會痛苦，但不會誘發精神交互作用，這樣的痛苦一般是可以忍受的。
如果你有很嚴重的強迫癥，建議還是在專業的心理咨詢師的幫助下應用這些方法，因為咨詢師會為他們創造一個安全的交流環境，從而讓他們能夠沒有顧慮地表達自己的真實感受，讓他們能夠正確地面對情感，而不是一味地依賴理性。
你是否也有各類強迫癥？歡迎大家進入留言區，分享自己的經歷和感受，我們一同討論。
責任編輯：李慧
