青島日報社/觀海新聞9月29日訊 抱著手機微博微信不斷、終于可以熬夜追劇打游戲、戴上美瞳美美地去約會……長假到了，心情美了，眼睛卻不知不覺增加了許多負擔。你知道嗎，這些不良用眼習慣都是導致干眼癥的“兇手”。“干眼癥的癥狀包括眼睛干澀、異物感、燒灼感，眼紅眼癢、疼痛、視力模糊等，嚴重的還會導致角膜損傷甚至視力損害。”青島眼科醫院角膜病科主任董燕玲告訴記者，前段時間微博熱搜話題“楊迪眼睛瞼板腺消失”中的瞼板腺功能障礙就是干眼癥的一種。她提醒，臨近假期，不管是外出受環境影響導致眼部疾病，還是在家長時間用眼等不良習慣，都容易引發干眼癥，如果發現眼部不適癥狀，要及時到正規醫院眼科進行檢查治療。
【留意信號】 你一分鐘眨眼多少次？
不知道你有沒有留意過，正常情況下，人每分鐘眨眼15—20次。當我們閱讀時，每分鐘眨眼不超過10次；用電腦時每分鐘僅眨眼5次；而聚精會神的玩游戲時，每分鐘只眨眼3次。
“正常人眨眼每分鐘可達到十幾次，平均每2至6秒眨眼一次，但是由于長時間玩手機，或者注視某一樣東西時間過長，眼睛就會減少眨眼次數，同時瞼板腺的油脂分泌和排出也會同樣出現問題，如果出現干眼和眼部不適，這些都是瞼板腺出現問題發出的信號。”董燕玲說，瞼板腺分泌的油脂構成淚膜脂質層，主要作用是延緩淚液蒸發和穩定淚膜，減少溢淚。瞼板腺功能障礙就是指瞼板腺中導管發生了堵塞，或者說瞼板腺的分泌物的質和量出現了問題，它是干眼癥常見的原因。
“門診上年齡多大的患者都有，上至七八十，下至三四歲，有一些是因為用眼習慣問題，還有一些是由其他疾病引發的瞼板腺功能障礙。”董燕玲介紹，早期癥狀會表現為眼睛干澀、癢，眼睛不適，但很多人并不在意，而如果覺得眼干澀、眼痛、有燒灼感異物感、視物模糊、眼部分泌物增多、晨起眼瞼發黏、睜眼困難、瞼緣發紅等癥狀，建議還是到醫院進行檢查，通過儀器檢查是可以發現的，避免發展成中重度的瞼板腺障礙。
【高危因素】 你讓眼睛置身危險了嗎？
董燕玲指出，瞼板腺功能障礙已經逐漸年輕化，在十四五歲的青少年中也不少見。“0至16歲之間的孩子，視力正處于發展發育期，如果不注意科學用眼，除了容易導致近視，瞼板腺功能障礙也不容小覷。”除了課業任務重，其余時間如果總是手機不離身，長時間用眼再加上用手揉眼睛等不良習慣，導致感染，都會引起功能障礙或者瞼板腺發炎，有的還會引起瞼板腺囊腫，嚴重影響生活。
“50%的干眼癥由瞼板腺功能障礙引起，長時間手機電腦‘刷屏’，佩戴隱形眼鏡、熬夜等不良生活方式都是誘發因素。此外易長青春痘者、更年期、老年人等激素水平異常者也很容易發生瞼板腺功能障礙。”董燕玲告訴記者，一些眼部手術，如白內障手術、屈光手術、眼部整形美容手術等也會對眼表淚膜產生影響。眼部疾病，如瞼緣炎、角結膜炎、毛囊蠕形螨等；全身性疾病，如糖尿病、類風濕，干燥綜合征等；眼部用藥的不良反應，如藥物防腐劑的影響，都是誘發干眼癥的因素。除自身因素，外部空氣干燥、環境污染、大風天氣等環境因素也要注意，尤其要留意的是，經常在空調房里也會引發干眼癥。
【保護眼睛】 你給眼睛補充營養了嗎？
為了眼部健康，我們該如保護瞼板腺呢？董燕玲建議，養成良好的生活習慣、用眼習慣、飲食習慣可以防患于未然。具體來講，可以在生活中嘗試多種小方法：保持正常的眨眼次數，保持眼球濕潤，早上起床后若覺得眼睛不適，可拿溫熱毛巾敷在眼部，同時注意眼部清潔，這樣可促進瞼板腺的油脂分泌，給淚液多一層保護；同時要養成健康生活習慣，保持心情愉悅，早睡早起不熬夜，加強運動避免焦慮。
對于經常使用電腦手機的辦公一族，應多吃一些新鮮的蔬菜和水果，同時增加維生素A、B、C、E的攝入。為緩解眼部的干燥，可以適當使用人工淚液眼藥水，但不建議自行購買保健類眼藥水，最好是找專業眼科醫生根據眼部情況給予用藥。
“物理治療在臨床上很重要，關鍵是去除病因。”董燕玲指出，如果發現干澀、眼脹、異物感等眼部不適的癥狀，應該及時到正規醫院眼科進行檢查治療。
名醫互動
文眼線、美瞳線會引起瞼板腺功能障礙嗎？
答：一般臨床常見紋下眼線色素堵塞部分下瞼板腺導管開口，紋美瞳線色素堵塞部分上瞼板腺導管開口的情況，全部阻塞還是比較少見的。短期內這種瞼板腺導管的阻塞不一定有臨床癥狀，但是隨著年齡的增加、疲勞用眼、熬夜的積累，瞼板腺功能障礙逐漸顯現，會慢慢出現干眼癥狀，表現為易疲勞、眼紅、干澀、異物感、畏光、流淚等。
眼睛到底是冷敷好還是熱敷好？
答：傷心哭腫了眼睛、熬夜睡腫了眼睛、外傷打腫了眼睛，以及用眼過度后眼睛干澀、瘙癢，嚴重的時候都睜不開眼睛……遇到這些情況很多人想到敷眼睛。注意，熱敷眼睛起到擴張眼內及眼周血管，加速眼部血液循環，促進新陳代謝的作用，并增加眼部肌肉的延展性，降低眼部調節肌肉痙攣的幾率，從而達到舒緩疼痛、消退炎癥和放松眼睛的效果。
因此，熱敷可以緩解麥粒腫、干眼癥。而冷敷眼睛恰恰相反，主要達到減緩新陳代謝及止血消腫的效果，還可以減輕因為受傷或過度疲勞所引起的肌肉痙攣，因此主要針對的是眼睛哭腫和視疲勞的癥狀。（青報全媒體記者 楊健 徐小欽）
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董燕玲，博士，副主任醫師，山東第一醫科大學附屬青島眼科醫院角膜病科主任，青島紅十字眼庫主任。中國醫師協會眼科分會角膜病學組委員，山東省醫學會眼科分會角膜病學組委員、青年學組委員，青島醫學會器官移植分會委員。專業方向：角膜與眼表疾病、角膜屈光手術。
門診時間：每周一、五上午，周三全天，周二下午
門診地點：山東第一醫科大學附屬青島眼科醫院本部院區（燕兒島路5號）
