【“學(xué)習(xí)筆記”按】

4月16日出版的第8期《求是》雜志刊發(fā)習(xí)近平總書(shū)記重要文章《促進(jìn)我國(guó)社會(huì)保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展》。這是習(xí)近平總書(shū)記2021年2月26日在十九屆中央政治局第二十八次集體學(xué)習(xí)時(shí)的講話(huà)。

筆記君為您梳理了這篇重要文章的15個(gè)要點(diǎn)，一起學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)！

1、“治國(guó)安邦的大問(wèn)題”

社會(huì)保障是保障和改善民生、維護(hù)社會(huì)公平、增進(jìn)人民福祉的基本制度保障，是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果的重要制度安排，發(fā)揮著民生保障安全網(wǎng)、收入分配調(diào)節(jié)器、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行減震器的作用，是治國(guó)安邦的大問(wèn)題。

2、“世界上規(guī)模最大的社會(huì)保障體系”

目前，我國(guó)以社會(huì)保險(xiǎn)為主體，包括社會(huì)救助、社會(huì)福利、社會(huì)優(yōu)撫等制度在內(nèi)，功能完備的社會(huì)保障體系基本建成，基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋13．6億人，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋近10億人，是世界上規(guī)模最大的社會(huì)保障體系。

這為人民創(chuàng)造美好生活奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)提供了堅(jiān)強(qiáng)支撐，為如期全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)第一個(gè)百年奮斗目標(biāo)提供了有利條件。

3、“把更多人納入社會(huì)保障體系”

黨的十九屆五中全會(huì)為我國(guó)未來(lái)5年乃至15年的發(fā)展擘畫(huà)了藍(lán)圖，要求推動(dòng)全體人民共同富裕取得更為明顯的實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。

社會(huì)保障關(guān)乎人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，我們要加大再分配力度，強(qiáng)化互助共濟(jì)功能，把更多人納入社會(huì)保障體系，為廣大人民群眾提供更可靠更充分的保障，不斷滿(mǎn)足人民群眾多層次多樣化需求，完善覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系，進(jìn)一步織密社會(huì)保障安全網(wǎng)。

2021年9月13日至14日，中共中央總書(shū)記、國(guó)家主席、中央軍委主席習(xí)近平在陜西省榆林市考察。這是14日下午，習(xí)近平在綏德縣張家砭鎮(zhèn)郝家橋村衛(wèi)生站同村里的老人、醫(yī)護(hù)人員親切交流。新華社記者 李學(xué)仁/攝

4、“成功建設(shè)了具有鮮明中國(guó)特色的社會(huì)保障體系”

世界各國(guó)發(fā)展水平、社會(huì)條件、文化特征不同，社會(huì)保障制度必然多種多樣。我們注重學(xué)習(xí)借鑒國(guó)外社會(huì)保障有益經(jīng)驗(yàn)，但不是照抄照搬、簡(jiǎn)單復(fù)制，而是立足國(guó)情、積極探索、大膽創(chuàng)新，成功建設(shè)了具有鮮明中國(guó)特色的社會(huì)保障體系。

我們堅(jiān)持發(fā)揮中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)和我國(guó)社會(huì)主義制度的政治優(yōu)勢(shì)，集中力量辦大事，推動(dòng)社會(huì)保障事業(yè)行穩(wěn)致遠(yuǎn)；堅(jiān)持人民至上，堅(jiān)持共同富裕，把增進(jìn)民生福祉、促進(jìn)社會(huì)公平作為發(fā)展社會(huì)保障事業(yè)的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，使改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民；堅(jiān)持制度引領(lǐng)，圍繞全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)等目標(biāo)加強(qiáng)社會(huì)保障體系建設(shè)；堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，用改革的辦法和創(chuàng)新的思維解決發(fā)展中的問(wèn)題，堅(jiān)決破除體制機(jī)制障礙，推動(dòng)社會(huì)保障事業(yè)不斷前進(jìn)；堅(jiān)持實(shí)事求是，既盡力而為又量力而行，把提高社會(huì)保障水平建立在經(jīng)濟(jì)和財(cái)力可持續(xù)增長(zhǎng)的基礎(chǔ)之上，不脫離實(shí)際、超越階段。

我們要堅(jiān)持和發(fā)展這些成功經(jīng)驗(yàn)，不斷總結(jié)，不斷前進(jìn)。

5、“科學(xué)謀劃‘十四五’乃至更長(zhǎng)時(shí)期社會(huì)保障事業(yè)”

黨的十九屆五中全會(huì)明確了“十四五”時(shí)期我國(guó)社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的藍(lán)圖，要逐條逐項(xiàng)深入研究，納入規(guī)劃，抓好落實(shí)。

要堅(jiān)持系統(tǒng)觀(guān)念，把握好新發(fā)展階段、新發(fā)展理念、新發(fā)展格局提出的新要求，在統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局、協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局中思考和謀劃社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展。

要樹(shù)立戰(zhàn)略眼光，順應(yīng)人民對(duì)高品質(zhì)生活的期待，適應(yīng)人的全面發(fā)展和全體人民共同富裕的進(jìn)程，不斷推動(dòng)幼有所育、學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶取得新進(jìn)展。

要增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，研判未來(lái)5年、15年乃至30年我國(guó)人口老齡化、人均預(yù)期壽命提升、受教育年限增加、勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)變化等發(fā)展趨勢(shì)，分析社會(huì)保障可能面臨的新情況新問(wèn)題，提高工作預(yù)見(jiàn)性和主動(dòng)性，未雨綢繆采取應(yīng)對(duì)措施。

要拓展國(guó)際視野，關(guān)注國(guó)外社會(huì)保障發(fā)展情況，汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，既避免像一些拉美國(guó)家那樣盲目進(jìn)行“福利趕超”落入“中等收入陷阱”，又避免像一些北歐國(guó)家那樣實(shí)行“泛福利化”導(dǎo)致社會(huì)活力不足。

6、“經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)保障是水漲船高的關(guān)系”

什么時(shí)候都不能忘記一個(gè)道理，經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)保障是水漲船高的關(guān)系，水淺行小舟，水深走大船，違背規(guī)律就會(huì)擱淺或翻船。

2021年6月7日至9日，中共中央總書(shū)記、國(guó)家主席、中央軍委主席習(xí)近平在青海考察。這是7日下午，習(xí)近平在西寧市城西區(qū)文匯路街道文亭巷社區(qū)幸福食堂，了解社區(qū)向老年人提供餐飲服務(wù)情況。新華社記者 燕雁/攝

7、“我國(guó)社會(huì)保障制度改革已進(jìn)入系統(tǒng)集成、協(xié)同高效的階段”

要準(zhǔn)確把握社會(huì)保障各個(gè)方面之間、社會(huì)保障領(lǐng)域和其他相關(guān)領(lǐng)域之間改革的聯(lián)系，提高統(tǒng)籌謀劃和協(xié)調(diào)推進(jìn)能力，確保各項(xiàng)改革形成整體合力。

要強(qiáng)化問(wèn)題導(dǎo)向，緊盯老百姓在社會(huì)保障方面反映強(qiáng)烈的煩心事、操心事、揪心事，緊盯制約社會(huì)保障體系建設(shè)的硬骨頭，不斷推進(jìn)改革。

要加快發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，健全基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和待遇調(diào)整機(jī)制，擴(kuò)大年金制度覆蓋范圍，規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)，積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，更好滿(mǎn)足人民群眾多樣化需求。

要推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌，進(jìn)一步明確中央與地方事權(quán)和支出責(zé)任。

要把農(nóng)村社會(huì)救助納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略統(tǒng)籌謀劃，健全農(nóng)村社會(huì)救助制度，完善日常性幫扶措施。

要健全農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)就業(yè)人員參加社會(huì)保險(xiǎn)制度，健全退役軍人保障制度，健全老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，完善幫扶殘疾人、孤兒等社會(huì)福利制度。

8、“加快實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌”

2018年以來(lái)，我們實(shí)施了養(yǎng)老保險(xiǎn)中央調(diào)劑金制度，僅去年一年，東部發(fā)達(dá)地區(qū)就拿出了1768億元，撥付給中西部和老工業(yè)基地省份，有力緩解了社保基金收支的區(qū)域結(jié)構(gòu)性矛盾，確保了養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放。同時(shí)，區(qū)域不平衡的問(wèn)題還沒(méi)有從根本上解決，要加快實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌。

這符合社會(huì)保險(xiǎn)“大數(shù)法則”，也是構(gòu)建新發(fā)展格局的要求。

山東省日照市嵐山區(qū)按照就近、普惠原則建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)中心，并組建志愿服務(wù)隊(duì)為老人提供助餐、助潔、助醫(yī)等愛(ài)心服務(wù)。圖為2022年2月27日，志愿者在日照市嵐山區(qū)虎山鎮(zhèn)黃家峪村養(yǎng)老服務(wù)中心陪老人剪紙、聊天。新華社記者 郭緒雷/攝

9、“堅(jiān)持不懈、協(xié)同推進(jìn)‘三醫(yī)聯(lián)動(dòng)’”

隨著人口老齡化加速發(fā)展特別是老年人慢性病患病率的提高，加上醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，更多疾病從“無(wú)藥可醫(yī)”變?yōu)椤翱舍t(yī)可控”，醫(yī)保支出面臨著更大壓力。

要堅(jiān)持不懈、協(xié)同推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，健全籌資和待遇調(diào)整機(jī)制，推進(jìn)國(guó)家組織藥品和耗材集中帶量采購(gòu)改革，深化醫(yī)保支付方式改革，完善醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，提高醫(yī)保基金使用效能。

10、推動(dòng)延遲法定退休年齡改革任務(wù)平穩(wěn)落地

近年來(lái)，許多人口老齡化程度較高的發(fā)達(dá)國(guó)家和新興國(guó)家都推出了延遲法定退休年齡的改革計(jì)劃，但實(shí)施起來(lái)并不太順利。一些國(guó)家在這項(xiàng)改革上經(jīng)歷了波折。

我們要合理把握改革方向、節(jié)奏、力度，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，最大程度凝聚全社會(huì)共識(shí)和合力，推動(dòng)這項(xiàng)改革任務(wù)平穩(wěn)落地。

浙江省長(zhǎng)興縣整合資源，因地制宜推進(jìn)示范型兒童之家建設(shè)，為困境兒童和農(nóng)村留守兒童提供臨時(shí)照料、課后托管、游戲娛樂(lè)、心理咨詢(xún)等服務(wù)。圖為2021年4月29日，太湖街道晨光社區(qū)兒童之家的手工課堂上，孩子們正在學(xué)習(xí)制作手工畫(huà)。求是圖片 吳拯/攝

11、“推進(jìn)社會(huì)保障法治化”

要從立法、執(zhí)法、司法、守法各環(huán)節(jié)加強(qiáng)社會(huì)保障工作，在法治軌道上推動(dòng)社會(huì)保障事業(yè)健康發(fā)展。

要加強(qiáng)社會(huì)保障立法工作，加快制定或修訂社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利等方面的相關(guān)法律，依法落實(shí)各級(jí)政府和用人單位、個(gè)人、社會(huì)的社會(huì)保障權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任。

12、“守護(hù)好人民群眾的每一分‘養(yǎng)老錢(qián)’、‘保命錢(qián)’和每一筆‘救助款’、‘慈善款’”

要依法健全社會(huì)保障基金監(jiān)管體系，防范化解基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)基金安全。

要以零容忍態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、套保或挪用貪占各類(lèi)社會(huì)保障資金的違法行為，守護(hù)好人民群眾的每一分“養(yǎng)老錢(qián)”、“保命錢(qián)”和每一筆“救助款”、“慈善款”。

13、“加強(qiáng)社會(huì)保障精細(xì)化管理”

要完善從中央到省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的五級(jí)社會(huì)保障管理體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在提高管理精細(xì)化程度和服務(wù)水平上下更大功夫，提升社會(huì)保障治理效能。

要適應(yīng)人口大規(guī)模流動(dòng)、就業(yè)快速變動(dòng)的趨勢(shì)，完善社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系登記和轉(zhuǎn)移接續(xù)的措施，健全社會(huì)救助、社會(huì)福利對(duì)象精準(zhǔn)認(rèn)定機(jī)制，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)助盡助、應(yīng)享盡享。

要完善全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息技術(shù)創(chuàng)新服務(wù)模式，深入推進(jìn)社保經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型。

要堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)方式和智能化服務(wù)創(chuàng)新并行，針對(duì)老年人、殘疾人等群體的特點(diǎn)，提供更加貼心暖心的社會(huì)保障服務(wù)。

貴州省黔南布依族苗族自治州龍里縣探索推進(jìn)互助養(yǎng)老模式，在鄉(xiāng)村發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老站，在社區(qū)構(gòu)建老年人照料中心。圖為2022年3月20日，老年人在龍里縣冠山街道五新村老年互助中心歡聚。求是圖片 黃曉海/攝

14、“發(fā)揮好社會(huì)保障在助力疫情防控、穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展秩序中的作用”

要總結(jié)這次疫情防控的成功做法，完善我國(guó)社會(huì)保障針對(duì)突發(fā)重大風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，既能抵御可以預(yù)見(jiàn)的生老病死等各種常規(guī)風(fēng)險(xiǎn)，又能應(yīng)對(duì)難以預(yù)料的非常規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。

15、“堅(jiān)持制度的統(tǒng)一性和規(guī)范性”

我國(guó)社會(huì)保障體系建立之初，我們鼓勵(lì)各地大膽創(chuàng)新、不斷探索。現(xiàn)在，隨著我國(guó)社會(huì)保障體系不斷發(fā)展，社會(huì)保障體系建設(shè)要堅(jiān)持國(guó)家頂層設(shè)計(jì)，做到全國(guó)一盤(pán)棋。要增強(qiáng)制度的剛性約束，加強(qiáng)對(duì)制度運(yùn)行的管理監(jiān)督。

各地區(qū)務(wù)必樹(shù)立大局意識(shí)，嚴(yán)肅落實(shí)制度改革要求，不得違規(guī)出臺(tái)地方“小政策”。可以允許一定時(shí)期內(nèi)存在區(qū)域間社會(huì)保障水平上的差異，但不能動(dòng)搖統(tǒng)一制度的目標(biāo)，不能自行其是、搞變通。

策劃：學(xué)而時(shí)習(xí)工作室

編輯：姚瑜坪 張淑虹

視覺(jué)：曾琦

制作：韓辰 張利英

審核：宋維強(qiáng)

責(zé)任編輯：岳文燕