“青島開展全員核酸檢測后，我們每天的檢測產(chǎn)能從6000例，一下子增加到了每天3萬例，為了更高效、準(zhǔn)確地完成檢測任務(wù)，我們從全國其他分公司抽調(diào)人員、儀器增援青島。 ”廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)集團(tuán)股份有限公司副總裁侯生根說。10月15日，早報(bào)記者前往青島首家承擔(dān)新冠病毒核酸檢測工作的第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室——青島金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所，實(shí)地探訪了檢測標(biāo)本的交接、滅活、檢測、結(jié)果錄入等現(xiàn)場。

接收標(biāo)本三層防護(hù)零接觸交接

10月15日上午，記者來到青島金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所，在公司門口設(shè)立的一處專業(yè)檢測標(biāo)本交接點(diǎn)，工作人員正在現(xiàn)場接收轉(zhuǎn)運(yùn)過來的新冠病毒核酸檢測標(biāo)本。在對標(biāo)本箱外表進(jìn)行細(xì)致地噴灑消毒后，工作人員用手持終端一一掃描統(tǒng)計(jì)表中的條碼，將標(biāo)本信息錄入系統(tǒng)。

據(jù)工作人員介紹，用來存放標(biāo)本的都是專用標(biāo)本運(yùn)輸箱，整個(gè)運(yùn)輸過程由兩位專業(yè)物流人員負(fù)責(zé)隔離運(yùn)輸，并且是專車專運(yùn)。青島金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司總經(jīng)理劉超廣介紹，“根據(jù)世界衛(wèi)生組織的要求，病毒標(biāo)本需要3層保護(hù)。首先是采樣管，也是整個(gè)過程中相對最危險(xiǎn)的環(huán)節(jié)。密封后的采樣管再加一層保護(hù)，最外面一層是標(biāo)本箱。我們這些標(biāo)本箱必須是恒溫狀態(tài)，而且還裝有GPS定位系統(tǒng)，用來記錄和追溯標(biāo)本的運(yùn)送軌跡，這些信息后臺都能實(shí)時(shí)監(jiān)控。 ”

隨后，記者跟隨兩人來到一處電梯前，劉超廣說，檢測標(biāo)本由專人負(fù)責(zé)，并且要通過專用電梯送到5樓的實(shí)驗(yàn)室。在5樓，十幾個(gè)實(shí)驗(yàn)室一間間緊挨著，標(biāo)本到達(dá)的第一站是標(biāo)本預(yù)處理實(shí)驗(yàn)室，工作人員正在忙著往電腦里錄入信息數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)室的門口貼著黃黑色“生物危險(xiǎn)”標(biāo)志。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的走廊前，任何人必須要穿戴上隔離衣，戴上口罩、腳套等防護(hù)后，才能進(jìn)入。

每個(gè)標(biāo)本有3層安全防護(hù)，運(yùn)送人員在交接處交接標(biāo)本，消毒后，用對講機(jī)通知隔壁的標(biāo)本滅活間工作人員收取，雙方以不見面的方式完成標(biāo)本交接。

病毒滅活需56℃水浴30分鐘

與交接處相隔的房間就是標(biāo)本滅活間，3名檢測人員正在機(jī)器前忙碌著，房間外面的墻壁上貼有“污染區(qū)”的標(biāo)志。侯生根說，在標(biāo)本取樣后，要先進(jìn)行病毒滅活處理，這一步極其關(guān)鍵，進(jìn)行滅活處理的樣本，既保留了病毒核酸信息，也確保了工作人員不被未知標(biāo)本傳染。

“把標(biāo)本放在56℃的水浴箱中進(jìn)行30分鐘的高溫水浴，標(biāo)本滅活是除了采集外，檢測流程中危險(xiǎn)系數(shù)最高的環(huán)節(jié)之一，開箱環(huán)節(jié)必須在生物安全柜完成。我們的檢測人員必須要穿戴三級防護(hù)，要求戴上N95醫(yī)用口罩、護(hù)目鏡、全身防護(hù)服、乳膠手套、長筒靴套、鞋套等。 ”劉超廣說。

病毒滅活后，下一步，標(biāo)本要經(jīng)轉(zhuǎn)運(yùn)箱運(yùn)往PCR實(shí)驗(yàn)室 （又稱基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室）進(jìn)行正式檢測。 “原先需要人工提取，現(xiàn)在已引入自動核酸提取儀，可以一次性完成96份標(biāo)本的提取工作，不僅提高了工作效率且確保提取信息的精確性。 ”劉超廣說。

實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人薛彥青告訴早報(bào)記者，盡管有了提取儀，可以大大提高檢測效率，但是遇到一些復(fù)檢的情況，還需要人工來提取。 “混在液體當(dāng)中的就是從疑似患者咽喉采集到的上皮細(xì)胞，里面可能含有新型冠狀病毒。從采樣罐中取出樣本時(shí)，容易產(chǎn)生氣溶膠。氣溶膠是比飛沫更微小的粒子，借助空氣傳播，也是這次疫情需要高度警惕的傳播方式。”薛彥青說。

分析數(shù)據(jù)“讀圖師”快速判斷

薛彥青說，PCR擴(kuò)增就是通過試劑讓病毒的特定核酸片段在一個(gè)多小時(shí)的時(shí)間里，呈現(xiàn)數(shù)百萬倍擴(kuò)增，借助儀器收集反應(yīng)過程中所釋放的熒光信號。在擴(kuò)增過程中，如果有新冠病毒RNA的存在，將出現(xiàn)熒光信號曲線。

“我們要把標(biāo)本加到反應(yīng)體系里，蓋好蓋子，再放到實(shí)時(shí)熒光定量PCR儀上面進(jìn)行檢測。檢測時(shí)既要混勻溶液，又不能讓它有絲毫外泄，整個(gè)過程也比較危險(xiǎn)。 ”薛彥青說。

從事檢測事業(yè)10多年的薛彥青，談起最近的檢測，對他來說就像是迎接一場大考一樣。為了保證在檢測過程中全神貫注，檢測人員需要提前4個(gè)小時(shí)做準(zhǔn)備，在每次長達(dá)6個(gè)小時(shí)的檢測期間不能喝水，更不能上廁所。三級防護(hù)服雖然并不負(fù)重，但非常悶，穿上一會，護(hù)目鏡就會有一層水汽，大家只有在防護(hù)服后面寫上自己的名字，才能識別彼此的身份。

記者了解到，在整個(gè)檢測過程中，最后出來的是一張圖，這就需要有人對照標(biāo)準(zhǔn)圖來做出評判，他們要扮演“打分老師”的角色。這更是經(jīng)驗(yàn)和耐力的考驗(yàn)。 “擔(dān)當(dāng)‘讀圖師’的人，需要有高度責(zé)任心和判斷力。 ”劉超廣說。

全力增援日檢測增到3萬例

今年2月15日，青島市新冠病毒肺炎疫情防控指揮部辦公室批復(fù)青島金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所開展定點(diǎn)檢測工作，金域醫(yī)學(xué)成為全市第一家承擔(dān)新冠病毒核酸檢測工作的第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室。

“從今年2月份開始，我們每天檢測的數(shù)量從1000例到3000例，再到6000例，最近3天，我們的檢測任務(wù)一下子增加到了3萬例。 ”金域醫(yī)學(xué)副總裁侯生根說，為了盡快完成檢測任務(wù)，金域醫(yī)學(xué)從全國各個(gè)實(shí)驗(yàn)室抽調(diào)人員和設(shè)備，全力增援青島，上周日46名技術(shù)骨干和17臺檢測設(shè)備就運(yùn)到了青島。

記者了解到，為了高效運(yùn)轉(zhuǎn)，上百名檢測人員采取了三班倒的工作模式，33臺設(shè)備也是晝夜工作，經(jīng)過3天的忙碌，金域醫(yī)學(xué)負(fù)責(zé)的近70萬人份檢測標(biāo)本全部完成。

“這段時(shí)間，我們的檢測人員都拼了，他們一進(jìn)實(shí)驗(yàn)室就是七八個(gè)小時(shí)，從實(shí)驗(yàn)室出來后，經(jīng)常是一身汗水，因?yàn)閯诶酆腿毖酰芏嗳诉B飯都不想吃，只想坐在椅子上短暫休息一下，因?yàn)檫€要接著投入到工作中。 ”侯生根說。

/ 人物 /

一天三班倒跑著做檢測

記者了解到，為了高效運(yùn)轉(zhuǎn)，上百名檢測人員采取了三班倒的工作模式，33臺設(shè)備也是晝夜工作，經(jīng)過3天的忙碌，金域醫(yī)學(xué)負(fù)責(zé)的近70萬人份檢測標(biāo)本全部完成。

記者見到了金域醫(yī)學(xué)武漢實(shí)驗(yàn)室的徐月明，這次她主動報(bào)名支援青島檢測工作。 “這是我第一次來到青島，乘坐出租車時(shí)，的哥很熱情地給我們介紹城市，讓我們感受到了青島人的熱情好客。 ”

徐月明參加過武漢疫情防控工作，最忙碌的時(shí)候連續(xù)工作30多個(gè)小時(shí)，徐月明的團(tuán)隊(duì)最多的時(shí)候，一天要檢測3萬例。因?yàn)楣ぷ魍怀觯煸旅鞅还臼谟铻椤安《精C手”的榮譽(yù)稱號。

徐月明來到青島檢測，擔(dān)任的是“讀圖師”的重?fù)?dān)。“我們共有6名讀圖人員，需要面對33臺檢測設(shè)備出具的圖表，我們要既快速又準(zhǔn)確地讀懂圖表的含義。 ”徐月明說。

早報(bào)記者了解到，每張圖片上共有96組曲線，每組曲線有3條，除了4組是質(zhì)控線，其余的是92個(gè)人的檢測曲線。 “我們需要把92組曲線跟質(zhì)控線做比對，陰性一般是一條直線，而陽性是有上升趨勢，以此來判斷核酸的陰性與陽性。 ”徐月明告訴早報(bào)記者，她能夠在一分鐘內(nèi)判斷出92個(gè)人的新冠病毒核酸情況。

在青島工作的3天里，徐月明負(fù)責(zé)的是夜班工作，從每天晚上9時(shí)到凌晨3點(diǎn)半。凌晨，是人體比較困乏的時(shí)段，對此，徐月明告訴早報(bào)記者，因?yàn)樘α耍Y(jié)果也就忘記了疲勞。每個(gè)人要面對10多臺設(shè)備，設(shè)備不停地出檢測圖表，大家都是在跑著工作。（觀海新聞/青島早報(bào)記者 陳勇 鐘尚蕾）

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