青島大學(xué)附屬醫(yī)院院長(zhǎng)董蒨：把論文寫在救治疑難患兒的手術(shù)臺(tái)上 把科研做在改善人類健康飲食的餐桌上

“把論文寫在救治疑難患兒的手術(shù)臺(tái)上，把科研做在改善人類健康飲食的餐桌上。 ”說這句話時(shí)，董蒨的語(yǔ)調(diào)鏗鏘有力，面帶自豪與自信的微笑。他說，這也是對(duì)自己從事醫(yī)療行業(yè)半輩子的總結(jié)，在早報(bào)記者看來，這就是 “大醫(yī)精誠(chéng) 生命至上”的詮釋。9月23日，早報(bào)記者專訪了青島大學(xué)附屬醫(yī)院院長(zhǎng)、山東省數(shù)字醫(yī)學(xué)與計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、青島大學(xué)數(shù)字醫(yī)學(xué)與計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)研究院院長(zhǎng)董蒨教授，聽他講述“數(shù)字醫(yī)學(xué)”的創(chuàng)新和應(yīng)用。

國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)的驕傲

從步入位于青島大學(xué)校園內(nèi)的科研實(shí)驗(yàn)室開始，董蒨就一路講解著他領(lǐng)銜開發(fā)的 “小兒肝膽胰計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)”，包括“海信CAS計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)”和“海信SID外科智能顯示系統(tǒng)”。在實(shí)驗(yàn)室里，董蒨對(duì)著屏幕隔空揮舞雙手，屏幕上展現(xiàn)出一個(gè)人類肝臟立體模型，并且隨著他手動(dòng)作的變化，立體模型也在轉(zhuǎn)動(dòng)、放大、縮小等自由切換著?！斑@是把一名患者近千張?jiān)级SCT圖像自動(dòng)轉(zhuǎn)換成三維圖像，建立虛擬立體的‘?dāng)?shù)字肝臟’，讓醫(yī)生在手術(shù)前清晰觀察病變、血管、臟器的關(guān)系，從而為確定最佳手術(shù)方案實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)導(dǎo)航。 ”董蒨介紹，而且在手術(shù)過程中，醫(yī)生只需要對(duì)著屏幕揮揮手，就可以利用手勢(shì)操控?cái)?shù)字肝臟旋轉(zhuǎn)，從不同角度查看患者的臟器情況，判斷手術(shù)操作路徑，保證操作環(huán)境無菌無污染。

通過董蒨的講述，這套系統(tǒng)和傳統(tǒng)的CT雖然看來同屬一個(gè)門類，但看傳統(tǒng)CT只能是二維畫面，需要醫(yī)生在腦子里憑經(jīng)驗(yàn)來猜測(cè)立體構(gòu)架，而有了這套系統(tǒng)，就不用再靠猜測(cè)，它能直接精準(zhǔn)構(gòu)架呈現(xiàn)出立體模型。“這些只是我們團(tuán)隊(duì)科研成果的基礎(chǔ)，近兩年更多延伸應(yīng)用也開始被投入使用。 ”董蒨介紹，在青大附院的多個(gè)臨床科室，基于這一成果平臺(tái)，拓展到醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域的產(chǎn)品也正在不斷出新。此外，這一成果也在全國(guó)120多家大型的醫(yī)院推廣應(yīng)用，從小兒肝膽外科拓展到其他臟器外科，從孩子拓展到成人，精準(zhǔn)輔助完成手術(shù)已達(dá)上萬例。并且聯(lián)合全國(guó)20家大學(xué)附屬醫(yī)院建成了全球最大的人類肝臟數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)。

今年1月10日，國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)在北京舉行，黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人出席大會(huì)并為獲獎(jiǎng)代表頒獎(jiǎng)。董蒨作為首位完成人，青大附院作為第一完成單位的成果 “基于小兒肝膽胰計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)研發(fā)、臨床應(yīng)用及產(chǎn)業(yè)化”榮獲2019年度國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。對(duì)董蒨來說，除了每次在手術(shù)臺(tái)上成功挽回生命的欣喜外，這個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)的獲得是他最大的幸福。

外科手術(shù)臺(tái)上的“不平靜”

在董蒨對(duì)記者的講述里，時(shí)間回到了7年前。 “一名4歲的小女孩被一輛面包車碾軋腹部，肝臟破裂，生命危在旦夕。孩子的腹腔大量積血，一開腹血液直接噴射到了天花板上，而手術(shù)前常規(guī)的CT檢查根本無法全面展示孩子的傷情，甚至看不出具體損傷部位?！倍`指著屏幕上的資料照片感慨，作為主刀醫(yī)生，當(dāng)時(shí)只能試探性地進(jìn)行手術(shù)，整個(gè)手術(shù)中每操作一步都會(huì)遇到新的問題。他當(dāng)時(shí)就在手術(shù)臺(tái)上想，如果在手術(shù)前對(duì)這個(gè)孩子的所有情況都了如指掌，這個(gè)手術(shù)就不會(huì)如此艱難。讓人欣慰的是，經(jīng)歷了艱難的手術(shù)過程，董蒨最終把這個(gè)孩子從死神手里搶了回來。

“以后再遇到這種情況怎么辦？這次雖然手術(shù)成功，但不能保證以后同類情況還能成功。 ”董蒨的心里久久不能平靜。如何解決這個(gè)問題，成了他想得最多的事。正在他一籌莫展的時(shí)候，海信集團(tuán)董事長(zhǎng)周厚健的到訪給董蒨帶來了希望，兩人的交流很簡(jiǎn)單，幾個(gè)小問題的碰撞就結(jié)束，就如高手之間的過招，英雄所見略同。

青大附院的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與海信的計(jì)算機(jī)團(tuán)隊(duì)馬上搬到了一起辦公。董蒨作為總負(fù)責(zé)人，帶領(lǐng)他們經(jīng)過兩年多的科研攻關(guān)，海信CAS計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)和海信SID外科智能顯示系統(tǒng)誕生了，并且兩項(xiàng)技術(shù)均屬于國(guó)際首創(chuàng)。正是在這個(gè)科研成果在青大附院臨床應(yīng)用后，董蒨再一次遇到和7年前車禍女孩同樣情況的一名患者，這一次，15分鐘內(nèi)患者的三維建模就傳到了手術(shù)室，精準(zhǔn)的手術(shù)規(guī)劃后，董蒨胸有成竹地拿起手術(shù)刀直奔主題。

對(duì)于這一科研成果，董蒨的評(píng)價(jià)是“完美”。他說，甚至在技術(shù)攻關(guān)的同時(shí)，他們團(tuán)隊(duì)還意外“不務(wù)正業(yè)”地開發(fā)出了副產(chǎn)品，一種健康食品——祛毒豬肝。在研發(fā)過程里，醫(yī)生與工程師要經(jīng)常拿新鮮豬肝做研究，他們想到：肝臟雖是解毒器官，但新鮮肝臟里有一些還沒來得及解的毒，最后被吃到人體內(nèi)是有風(fēng)險(xiǎn)的。

董蒨說，在普通的食品領(lǐng)域，給豬肝祛毒可能是難題，但在他們來說，這只是一個(gè)延展課題，由此問題入手，董蒨團(tuán)隊(duì)經(jīng)過研究、實(shí)驗(yàn)，創(chuàng)造了生鮮豬肝外科手段祛毒方法，能有效解決目前豬肝食品中的殘留毒素問題，并且在保證安全無毒的前提下，改善豬肝食用口感，提升營(yíng)養(yǎng)程度。這一成果已獲得了中國(guó)、日本、德國(guó)、法國(guó)、英國(guó)等12個(gè)國(guó)家的共26項(xiàng)發(fā)明專利，目前已有效成果市場(chǎng)轉(zhuǎn)化，“青英董氏祛毒豬肝”系列產(chǎn)品已在市場(chǎng)有售。

從中國(guó)走向世界的“數(shù)字醫(yī)療”

今年9月15日，位于美國(guó)芝加哥的全球最頂尖的機(jī)器人外科創(chuàng)新與培訓(xùn)中心——美國(guó)伊利諾伊大學(xué)芝加哥分校外科手術(shù)創(chuàng)新和培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)室舉行開幕儀式，董蒨也受邀參加。因?yàn)橐咔樵?，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)通過線上方式參加了這個(gè)活動(dòng)?！八麄兓ㄥX購(gòu)買了我們這套計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)設(shè)備，引進(jìn)至這世界一流的培訓(xùn)中心，與全球最頂尖的達(dá)芬奇外科手術(shù)機(jī)器人一起成為中心的重要組成部分，用來培訓(xùn)全世界的頂端醫(yī)生。通過我們的計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)提供精準(zhǔn)的三維重建，達(dá)芬奇機(jī)器人與三維重建結(jié)合應(yīng)用，能使主刀醫(yī)生更準(zhǔn)確把握操作距離、辨認(rèn)解剖結(jié)構(gòu)，提升手術(shù)精確度。”指著大屏幕上的視頻資料，董蒨滿臉自豪地說，這在以前是不敢想的，他早年曾留學(xué)日本，當(dāng)時(shí)深刻見識(shí)到國(guó)內(nèi)外行業(yè)技術(shù)的差距，也是在那時(shí)候起，他就有了為祖國(guó)的強(qiáng)大而奮斗的決心。

“如今咱們也能揚(yáng)眉吐氣了，讓世界業(yè)內(nèi)頂尖機(jī)構(gòu)用上中國(guó)制造。 ”董蒨介紹，早在2017年，他就曾在美國(guó)芝加哥舉行的世界機(jī)器人外科大會(huì)上演講，介紹CAS的臨床應(yīng)用等技術(shù)，2019年，數(shù)字醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)與海信醫(yī)療共同研發(fā)的計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)和數(shù)字化手術(shù)室產(chǎn)品，就受到了全球矚目。這家機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人評(píng)價(jià)，該產(chǎn)品延伸到肝臟外科手術(shù)導(dǎo)航的研究?jī)?nèi)容，是外科手術(shù)導(dǎo)航非常前沿的研究方向，通過術(shù)前三維重建和達(dá)芬奇機(jī)器人進(jìn)行深度融合開發(fā)。

“數(shù)字醫(yī)學(xué)”新型手術(shù)是產(chǎn)學(xué)研合作的重大成果，也代表了未來醫(yī)學(xué)趨勢(shì)。雖然出身于小兒肝膽，但董蒨對(duì)未來的暢想絕不會(huì)止步于小兒肝膽。他說，希望創(chuàng)新領(lǐng)域是從肝膽拓展到全身器官，從孩子拓展到成人，讓所有人群都能受益。

對(duì)話

“拯救生命讓我感到幸?！?/strong>