本報(bào)12月18日訊 踝關(guān)節(jié)是承載人類運(yùn)動(dòng)的“基石”。近年來(lái)，隨著社會(huì)發(fā)展進(jìn)步和人口老齡化的到來(lái)，足踝外科疾病就診人群也日益增多。康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)順勢(shì)而為，借助3D打印技術(shù)，成功實(shí)施全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)，實(shí)現(xiàn)了關(guān)節(jié)外科專業(yè)發(fā)展的又一個(gè)重大突破，在關(guān)節(jié)置換技術(shù)方面邁上了新的高度，達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，為終末期踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者帶來(lái)了福音，讓越來(lái)越多的關(guān)節(jié)病患者恢復(fù)肢體功能，重拾行動(dòng)自由。
61歲的患者武先生（化名）年輕時(shí)喜歡運(yùn)動(dòng)，曾經(jīng)左踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷，期間也未行正規(guī)治療，隨著病情發(fā)展，左踝關(guān)節(jié)疼痛日益加重，并出現(xiàn)行走困難，逐步發(fā)展成嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。“有時(shí)候疼得晚上睡不著覺(jué)，日常行走得扶拐。”武先生坦言。
為了早日擺脫疾病困擾，重啟“暢行”人生，武先生前往多家醫(yī)院就診。按照傳統(tǒng)治療方法，需行踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)，該手術(shù)方法創(chuàng)傷大，且踝關(guān)節(jié)功能喪失嚴(yán)重，遠(yuǎn)期臨近關(guān)節(jié)退變加劇等并發(fā)癥多，不是武先生理想的治療方法。多方打聽(tīng)后，輾轉(zhuǎn)至康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任孫濤和主治醫(yī)師李成在仔細(xì)分析患者病情后，結(jié)合目前國(guó)內(nèi)外相關(guān)疾病診療技術(shù)最新進(jìn)展，決定為武先生實(shí)施全踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。該手術(shù)可以很好地保留踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度，又可明顯降低鄰近關(guān)節(jié)發(fā)生退行性關(guān)節(jié)炎的概率，維持正常步態(tài)。對(duì)踝關(guān)節(jié)功能有較高需求的武先生來(lái)說(shuō)，這個(gè)治療方案讓他打心眼里滿意。
通過(guò)術(shù)前縝密計(jì)劃，孫濤手術(shù)團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)出個(gè)性化手術(shù)方案，利用3D打印技術(shù)，定制3D打印截骨導(dǎo)板，成功為武先生實(shí)施了全踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，最大程度地保留了患者踝關(guān)節(jié)功能。
術(shù)后，武先生恢復(fù)順利。一個(gè)月后，他腳踝的活動(dòng)度明顯改善，疼痛也顯著減輕，“現(xiàn)在走路也不怎么疼了，關(guān)節(jié)活動(dòng)也靈活了好多，晚上終于能睡個(gè)好覺(jué)了。”武先生滿意地說(shuō)。
孫濤介紹，踝關(guān)節(jié)炎是踝關(guān)節(jié)功能喪失的主要病因，其占比高達(dá)75%至80%，終末期踝關(guān)節(jié)炎會(huì)引起踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛及功能受限，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。隨著人口老齡化加劇，踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率逐年上升，該疾病的發(fā)生常與既往的踝關(guān)節(jié)韌帶損傷、軟骨磨損有直接關(guān)系。既往踝關(guān)節(jié)融合術(shù)是治療終末期踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的唯一方法，術(shù)后雖能緩解疼痛，但患者面臨后足僵硬、臨近關(guān)節(jié)退變加速、骨不愈合/延遲愈合等并發(fā)癥，患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)可以很好地保留踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度，為終末期踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療開(kāi)辟了一條新思路。近年來(lái)，隨著踝關(guān)節(jié)生物力學(xué)研究不斷深入，新型人工踝關(guān)節(jié)假體的出現(xiàn)進(jìn)一步提高了全踝關(guān)節(jié)置換（TAA）的手術(shù)精度，TAA已成為治療終末期踝關(guān)節(jié)炎的公認(rèn)可選方案，其適應(yīng)證范圍也在不斷擴(kuò)大。（觀海新聞/青島晚報(bào)/掌上青島 記者 管浩然）
主刀醫(yī)生
孫濤
康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院
關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任，副主任醫(yī)師
兼任山東省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)關(guān)節(jié)學(xué)組委員，山東省醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)委員，山東省醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)委員。
擅長(zhǎng)手術(shù)：
1.人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)：膝、髖、踝、肩、肘等人工關(guān)節(jié)置換、翻修手術(shù)。
2.關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)：膝關(guān)節(jié)鏡下交叉韌帶重建、半月板縫合修復(fù)術(shù)，膝關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)炎清理修復(fù)術(shù)，踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、踝關(guān)節(jié)軟骨損傷，肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)，髖關(guān)節(jié)鏡、踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等。
3.股骨頭壞死微創(chuàng)保髖手術(shù)。
4.膝、髖、肩、肘等關(guān)節(jié)的截骨矯形手術(shù)等。
坐診時(shí)間：周一、周三上午，關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科門診(1號(hào)樓3樓)
李成
康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院
關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士
兼任山東省醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)組委員，山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專委會(huì)委員，青島市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)學(xué)術(shù)發(fā)展學(xué)組委員，青島中西醫(yī)骨關(guān)節(jié)與創(chuàng)傷委員會(huì)委員
擅長(zhǎng)膝、踝、肩、髖等關(guān)節(jié)微創(chuàng)治療。如：膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷、半月板損傷、腘窩囊腫微創(chuàng)切除、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、踝關(guān)節(jié)軟骨損傷、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、髖關(guān)節(jié)盂唇損傷、肩袖損傷、凍結(jié)肩、肩周炎等關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)及各種關(guān)節(jié)置換術(shù)。
坐診時(shí)間：周四全天
坐診地點(diǎn)：關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科門診(1號(hào)樓3樓)
責(zé)任編輯：璩驪儒
