當萬家燈火慶祝國慶長假之時,青大附院心臟大血管外科的手術室里,一場場與死神賽跑的生命保衛戰正在緊張上演。在心臟大血管外科學科帶頭人楊蘇民主任的統籌下,江磊、王士忠等多位主任率領團隊,以楊蘇民主任為首的心外科團隊,放棄休息,堅守崗位,用精湛的醫術和爭分奪秒的堅守,為危重急診主動脈夾層患者托起了生命的希望,以實際行動踐行著“人民至上,生命至上”的莊嚴承諾。
對于死亡率極高的急診主動脈夾層患者而言,假期往往意味著更高的救治風險。為此,青大附院心臟大血管外科在楊蘇民主任的周密部署下,早已啟動“節假日應急救治高級別預案”。作為學科的掌舵人,楊蘇民主任不僅以其精湛技藝定鼎復雜手術,更以其卓越的領導力,構建了一支響應迅速、配合默契、能打硬仗的“救心”團隊,確保了無論在院區、無論白晝黑夜,危重患者到來時都能得到最及時、最有效的頂尖救治。

運籌帷幄 多院區協同作戰彰顯學科實力
在楊蘇民主任的統一指揮下,市南院區與西海岸院區的心外科團隊高效聯動,根據患者病情特點,實施最優化的個體化救治策略,展現了科室在主動脈疾病診療領域全面而雄厚的技術底蘊。
在西海岸院區,直面“旋風炸彈”,王士忠主任團隊完成高難度開放手術挽狂瀾。王士忠主任帶領團隊,迎來了一場與“旋風炸彈”的正面交鋒——一位“超急性期”Stanford A型主動脈夾層患者。A型主動脈夾層是心血管領域最為兇險、進展最迅猛的疾病,其死亡率以每小時1%-2%遞增,48小時內死亡率高達50%。對于此類患者,唯有立即進行外科開放手術,才有絕處逢生的希望。
手術室內,王士忠主任以其沉穩的指揮和精湛的技術,主導著這場極高難度的生命攻堅戰。手術團隊需要在一片汪洋般的術野中,在薄如蟬翼、隨時可能破裂的主動脈上完成精細操作?!吧鲃用}置換+主動脈弓部置換+降主動脈支架植入”(俗稱“孫氏手術”),是心外科領域最具挑戰性的手術之一,它要求術者不僅具備高超的血管吻合技術,更需要對深低溫停循環下的腦保護、臟器保護有深刻的理解和豐富的應對經驗。
王士忠主任與團隊默契協作,在麻醉、體外循環及護理團隊的緊密配合下,一步步拆解危機:建立體外循環、深低溫停循環、 meticulously 吻合血管、精準植入支架……數小時的奮戰,既是對技術的極致考驗,也是對體力和意志力的巨大挑戰。最終,團隊成功拆除了患者體內的“不定時炸彈”,將患者從死亡線上奪回。此例高難度手術的順利完成,充分彰顯了王士忠主任團隊在處理心臟大血管急危重癥領域的深厚實力與擔當精神。
在市南院區,由心外科江磊主任領銜的結構性心臟病團隊,在這個國慶假期展現了微創介入技術“四兩撥千斤”的強大威力。作為醫院主動脈疾病微創治療領域的骨干力量,江磊主任以其在血管腔內治療方面深厚的造詣和冷靜果決的臨場判斷,屢次攻克復雜危重病例。
國慶日零時的決戰,正是一次典型的“江磊式”救援。9月30日晚11點,一名年僅40歲的急性主動脈夾層(Stanford B型)男性患者從外地緊急轉入。江磊主任接診后,迅速研判病情:影像檢查顯示,患者夾層范圍廣泛,更為致命的是,腎動脈以下真腔已被假腔完全壓閉,腹腔臟器和雙下肢的“生命之源”即將中斷,隨時可能出現不可逆的腸壞死、肝衰竭、腎衰竭及下肢壞死,同時主動脈破裂的陰影也時刻高懸。
“必須立即手術,開通真腔是唯一生路!” 江磊主任當機立斷,做出了行急診微創介入支架手術的關鍵決策。他深知,對于此類復雜性B型夾層,手術猶如在撕裂的血管壁內“穿針引線”,對術者的技術、經驗和心理素質都是極致考驗。在他的高效協調下,麻醉科、介入手術室迅速組建起一支精干的搶救團隊。
國慶日零時,當城市進入夢鄉,介入手術室內的氣氛卻如同繃緊的弓弦。在射線引導下,江磊主任全神貫注,操控著纖細的導絲導管,在危機四伏的夾層真腔內精準前行,成功越過破口,為植入覆膜支架開辟了安全路徑。隨著支架的精準釋放,破口被瞬間封堵,受壓閉塞的真腔得以重新擴張,血流恢復通暢,腹腔臟器和下肢的血供危機隨即解除。整個手術過程一氣呵成,至凌晨1點,這場歷時約一小時的生命競賽宣告勝利,患者轉危為安。
堅實后盾 頂級生命支持平臺守護最后防線
每一臺驚心動魄的手術背后,無論是王士忠主任團隊的開放式大手術后,還是江磊主任團隊的微創介入術后,都離不開監護室團隊的堅實支撐。國慶期間,市南院區與西海岸院區的心臟外科監護室內,醫護人員徹夜未眠,嚴密監護著每一位危重患者。在這里,ECMO(體外膜肺氧合)、IABP(主動脈內球囊反搏)、CRRT(連續腎臟替代治療)、食道超聲、NO治療儀等頂尖的生命支持設備,在心外科團隊與監護團隊的緊密協作下,成為了與死神抗爭、挽救生命的“利器”,共同構筑起守護生命的最后一道堅固防線。
這個國慶假期,青大附院心臟大血管外科的醫務工作者們,以楊蘇民主任為統領,王士忠、江磊等主任專家為代表,用無私的奉獻和專業的堅守,深刻詮釋了“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業精神。無影燈下,不分晝夜;生命接力,永不停歇。他們,是節日里最溫暖的“醫”靠。
青島早報/觀海新聞記者 徐小欽