近日，“嬰兒用抑菌霜后成大頭娃娃”的消息引發廣泛關注，江蘇地區一名女嬰在使用一款抑菌霜后變“大臉娃娃”，全身腫脹，面部僵硬、汗毛瘋長。據悉，可能是由于使用產品中添加激素導致。盡管該事件正在進一步調查中，但牽動了無數寶媽寶爸的心。為此，觀海新聞記者采訪了青島市婦女兒童醫院皮膚科主任尹曉慧，為大家講解要警惕什么樣的嬰兒霜產品，以及寒冷干燥季節日常如何護理嬰幼兒皮膚。
嬰幼兒嬌嫩皮膚為什么易出現問題？
“不少護膚品廣告都說，讓你擁有嬰兒般的肌膚，只有當了媽后才知道這句話是‘騙人’的，因為嬰兒肌膚嫩是嫩，可問題也多呀。”新媽媽劉女士很苦惱，寶寶皮膚護理問題一直困擾著她。“從出生后，乳痂、粟粒疹、口水疹、濕疹……得了個遍，最近天冷后皮膚干燥，又出現了紅紅的‘蘋果臉’。”劉女士說，敏感的皮膚讓寶寶遭了不少“罪”。7個月時寶寶“紅屁股”越來越嚴重，有些地方甚至出現潰爛，自行護理幾天后，反而越來越嚴重，劉女士這才慌了神：“孩子動不動就哭，每次大小便都讓他不舒服。”劉女士說，最后到醫院就診才徹底治好了。
尹曉慧介紹，“紅屁股”其實是尿布疹，很多人都認為是尿液刺激皮膚而引起的，但其實準確地講，單純只是尿液的話，并不會引起紅屁股，它需要多個條件共同作用，比如潮熱環境、尿便混合、長時間接觸等。對此，尹曉慧指出，首先，市面上銷售的日化系列的護臀霜、爽身粉大多含有香精與防腐劑，要謹慎選擇。輕度的“紅屁股”只需要及時更換尿不濕，清洗屁股后用毛巾拍干或自然晾干皮膚水分，再涂上一層保濕霜即可。但如果尿布疹嚴重，一定要及時就醫，避免延誤病情。同時，她提醒，冬季寶寶皮膚護理要堅持“潤”“暖”原則。
嬰兒霜添加激素成分危害有多大？
為了預防或緩解寶寶皮膚問題，家長們常常寄希望于購買面霜或藥膏，但殊不知，如此特別容易引起不良后果。在這次“大頭娃娃”事件中，寶寶使用的“抑菌霜”檢測顯示，含有30多（mg/kg)的氯倍他索丙酸脂，也就是激素。那么，這一物質到底有多大危害？
據了解，氯倍他索丙酸酯是一種超強效的糖皮質激素。含此激素產品外用于臉部泛紅、慢性濕疹等，多數情況下能迅速見效。然而，嬰幼兒若在不知情的情況下，長期大面積濫用，可能會導致一些無法預估的嚴重危害：寶寶容易出現面部潮紅、紅血絲、激素依賴性皮炎、色素減退或色素沉著、多毛等副作用。“大頭娃娃”事件中，該寶寶就出現了滿月臉、過度肥胖、呼吸不暢，停止發育、體表多毛等癥狀。另外，還可能出現其他如骨質疏松、腎結石，甚至內臟器官衰竭等，即使在產品停用后也可能會出現不可逆的影響。
家長有必要談激素“色變”嗎？
“兒童的皮膚不同于成人，肌膚屏障發育并不完善，激素傷害程度也高于成人。兒童濫用或誤用不正規含激素護膚品時，極易出現皮膚紅腫，嚴重的甚至出現激素皮炎。患有激素依賴性皮炎的孩子難免身心受損，嚴重的還會影響發育，所以兒童選用激素產品一定要慎之又慎。”尹曉慧表示，尤其需要說明的是，含糖皮質激素類的藥膏是皮膚科的常用藥，不是不可用，但最好在醫生指導下使用，家長也要擦亮眼，避免在不知情的情況下被濫用激素。
很多家長談“激素”色變，尹曉慧認為大可不必：“皮炎濕疹是孩子常見的一種皮膚疾病，在皮膚醫生指導下可以使用弱效的、中效的糖皮質激素，比如糠酸莫米松、地奈德、丁酸氫化可的松等。正確使用激素藥膏對孩子皮炎濕疹能起到很好的治療效果。”但是她建議家長，在給孩子選擇護膚品時，要選擇大品牌、有一定知名度的“妝”字號護膚品，并通過正規渠道購買。像本次事件中的激素氯倍他索丙酸脂，適用于局部肥厚的皮炎濕疹，而且需要在皮膚科醫生指導下規律、規范、短時間內使用，并不適合長期使用。
【名醫對話】
從醫生專業角度上講，如何選寶寶面霜？
尹曉慧：首先要認準標識，選正規品牌，這樣更能規避風險。其次，一定從正規渠道購買，貪便宜可能會買到假貨或三無產品。如果你仔細看過寶寶面霜外包裝盒會發現，許可證號后面，基本都是一串含有“妝”字或者“消”字的許可證號。家長要警惕含“消”字號，“消”字號屬于衛生消毒用品，不能用于濕疹治療，只能用于外用消毒殺菌。警惕號稱“純天然”“見效快”的產品，很可能會非法添加激素，以達到快速見效的效果。
另外，要對許可證號有綜合了解。“妝”字號是非特殊用途化妝品，保濕類爽膚水、乳液、面霜、精華液、粉底等都屬于“妝字號”產品；“械”字號是醫療器械，像是敷料面膜等，這類產品具有預防、診斷、治療、監護、緩解等作用；“特”字號是特殊用途化妝品，包括染發膏、脫毛膏、除臭劑等。
含激素的藥膏可以給寶寶用嗎？
尹曉慧：含糖皮質激素類的藥膏是皮膚科的常用藥，雖然長期外用有很多不良反應，但只要根據病情在醫生的指導下規范使用，一般不會出現不良反應或能將不良反應降至最小。一般來說，正規的藥品都會標明成分，在說明書也會詳解使用方法和不良反應。然而因為激素的效果顯著，經常會被不法商家違法添加到“消”字號和“械”字號產品中。尤其是市面上不少打著純植物的產品會偷偷添加激素，一些小品牌的“美白”“除皺”產品和抑菌霜、濕疹膏、寶寶霜更是激素重災區，因此不建議自行盲目購買。給孩子使用面霜的主要目的是幫助皮膚保濕，如果孩子有濕疹，建議使用安全、不含激素的保濕劑，并且到正規醫院就診，聽從專業醫生的建議。
記住以下三點：1、提前了解寶寶常見皮膚問題的原因或誘因，日常生活中做好基本預防，盡量避免皮膚問題發生。2、當寶寶皮膚出現異常表現后，如果難以判斷或者不確定如何治療，不要急于尋找快速見效的方法，建議做好護理，并尋求醫生的專業建議。3、當寶寶皮膚問題嚴重到需要使用激素藥物時，對于這類藥物也不要過于恐懼，可以在醫生的指導下規范用藥。
【名醫檔案】
尹曉慧，青島市婦女兒童醫院皮膚科主任，目前擔任中華醫學會山東省皮膚性病學分會委員、山東省中西醫結合學會皮膚性病專業委員會委員、山東省皮膚腫瘤及皮膚外科專業委員會委員、山東省激光醫學會第五屆皮膚美容專業委員會常務委員、中國防治協會皮膚病防治分會委員、中國中藥協會皮膚病研究專業委員會委員、青島市醫學會變態反應專科分會第三屆委員會委員。
在國家核心刊物發表二十余篇論文，編著《新編兒童皮膚病》一書。多次獲市、院級科學技術成果獎。擅長蕁麻疹、濕疹等過敏性疾病、帶狀皰疹等病毒性疾病、自身免疫性疾病（大皰性皮膚病）及尖銳濕疣、梅毒等性傳播性疾病的治療以及皮膚美容的治療。擅長兒童皮膚病少見病、罕見病的診療，尤其對嬰幼兒血管瘤有豐富的臨床治療經驗。（觀海新聞/青島早報記者 楊健 徐小欽 攝影報道）
責任編輯：孫源熙
