青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞1月22日訊 今天，青島舉行新聞發(fā)布會(huì)，發(fā)布青島困難居民醫(yī)療救助制度的相關(guān)情況。今年，青島對(duì)醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，結(jié)合困難居民對(duì)門(mén)診醫(yī)療、住院醫(yī)療、護(hù)理需求等方面的不同需要，有針對(duì)性地進(jìn)行適當(dāng)提高。在保持“特困等人員”住院和門(mén)診大病救助沒(méi)有限額的基礎(chǔ)上，將其他困難居民住院和門(mén)診大病救助封頂線統(tǒng)一調(diào)整為15萬(wàn)元，比此前高2萬(wàn)。
今年以來(lái)，市醫(yī)療保障部門(mén)全面總結(jié)我市醫(yī)療救助工作取得的重要成就，對(duì)2016年實(shí)施的《關(guān)于進(jìn)一步完善青島市困難居民醫(yī)療救助制度的意見(jiàn)》進(jìn)行全面梳理，形成了《關(guān)于進(jìn)一步完善困難居民醫(yī)療救助制度有關(guān)事宜的通知》，已于今年1日1日起施行。
青島提高困難居民個(gè)人自負(fù)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)救助待遇。本次修訂政策，一是提比例，將“特困等人員”救助比例由原90%提高至100%，“低保家庭成員”按90%救助保持不變，將“低收入家庭成員”新納入門(mén)診救助，救助80%；二是提限額，救助限額由原每人每年420元提高到640元，進(jìn)一步保障困難居民小病就醫(yī)，防止小病拖成大病。
青島擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)救助范圍。青島在全國(guó)率先開(kāi)展了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，面向失能失智人員，解決他們醫(yī)療和護(hù)理難題。從今年開(kāi)始，青島將實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，居民與職工享受護(hù)理保障的內(nèi)容趨向統(tǒng)一。為了讓更多享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的失能困難居民享受救助，減少不必要的住院支出，我市擴(kuò)大了長(zhǎng)期護(hù)理救助范圍并提高救助標(biāo)準(zhǔn)。原來(lái)特困人員和低保家庭成員享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)，救助標(biāo)準(zhǔn)為80%，每人每年限額5000元。本次修訂維持原救助限額5000元不變，但增加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人自負(fù)生活照料費(fèi)的救助，同時(shí)增加了“低收入家庭成員”享受護(hù)理救助，救助比例為80%，并對(duì)“特困等人員”、“低保家庭成員”救助比例由原80%分別提高至100%和90%。通過(guò)加強(qiáng)長(zhǎng)期護(hù)理救助進(jìn)一步緩解貧困人員“一人失能，全家失衡”的現(xiàn)象，減輕家庭的經(jīng)濟(jì)和心理壓力。
青島提高困難居民個(gè)人自負(fù)住院和門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)救助標(biāo)準(zhǔn)。原救助政策中，除特困人員醫(yī)療救助沒(méi)有限額外，其他困難居民發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)的住院和門(mén)診大病費(fèi)用救助限額為每人每年13萬(wàn)元。為更好實(shí)現(xiàn)扶貧幫困，本次修訂在保持“特困等人員”住院和門(mén)診大病救助沒(méi)有限額的基礎(chǔ)上，將其他困難居民住院和門(mén)診大病救助封頂線統(tǒng)一調(diào)整為15萬(wàn)元，進(jìn)一步保障重大疾病困難家庭獲得更多的救助。此外，原來(lái)的“中低收入家庭成員”“因病支出型貧困家庭成員”“非青島戶(hù)籍外來(lái)務(wù)工人員”“非青島戶(hù)籍在校大學(xué)生”四類(lèi)人員，享受醫(yī)療救助的門(mén)檻較高（經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)達(dá)到3萬(wàn)元以上的部分才予以救助），每年救助人數(shù)不足1800人，救助效益不夠明顯。本次修訂，將上述四類(lèi)人員合并為“支出型貧困家庭成員”，并將原3萬(wàn)元的起付門(mén)檻調(diào)整為2萬(wàn)元，即申請(qǐng)前6個(gè)月個(gè)人自負(fù)的住院和門(mén)診大病費(fèi)用，累計(jì)超過(guò)2萬(wàn)元的部分，按80%比例予以救助，讓更多因疾病導(dǎo)致臨時(shí)性困難的家庭得到更多的保障。（青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?郭菁荔）
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青島五年醫(yī)療救助困難居民469萬(wàn)人次
救助人數(shù)和支出資金量均居全省首位
青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞1月22日訊 今天，青島舉行新聞發(fā)布會(huì)，發(fā)布青島困難居民醫(yī)療救助制度的相關(guān)情況。據(jù)悉，五年來(lái)，全市享受醫(yī)療救助的困難居民共469萬(wàn)人次，年均救助8.1萬(wàn)人；共支出醫(yī)療救助資金12.48億元，年均支出2.5億元。我市醫(yī)療救助人數(shù)和支出資金量均居全省首位。
醫(yī)療救助是社會(huì)救助中的一項(xiàng)專(zhuān)項(xiàng)救助制度，主要是對(duì)符合條件的困難居民發(fā)生的、經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用，由各級(jí)財(cái)政安排專(zhuān)項(xiàng)資金，實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)救助。自2016年制度實(shí)施五年來(lái)，全市享受醫(yī)療救助的困難居民共469萬(wàn)人次，年均救助8.1萬(wàn)人；共支出醫(yī)療救助資金12.48億元，年均支出2.5億元。我市醫(yī)療救助人數(shù)和支出資金量均居全省首位。
從2020年度運(yùn)行數(shù)據(jù)看，全市共救助困難居民75914人，其中特困人員9001人，低保家庭成員66605人，低保邊緣家庭成員1547人，中低收入家庭成員889人，因病支出型貧困家庭成員295人，非青島戶(hù)籍外來(lái)務(wù)工人員和在校大學(xué)生2人。總體來(lái)看，低保人群是醫(yī)療救助的主體部分，占總?cè)藬?shù)90%左右。從費(fèi)用支出情況看，住院和門(mén)診大病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)是主體，發(fā)生的醫(yī)療總費(fèi)用達(dá)12.4億元，救助3.84萬(wàn)人，年人均發(fā)生醫(yī)療費(fèi)近3.2萬(wàn)元，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)綜合報(bào)銷(xiāo)76.7%后，醫(yī)療救助救助17.2%，困難居民個(gè)人負(fù)擔(dān)比例6.1%左右。具體來(lái)看，特困人員個(gè)人負(fù)擔(dān)僅3%左右、低保家庭成員個(gè)人負(fù)擔(dān)僅4%左右，對(duì)有效緩解因病致貧、因病返貧發(fā)揮了積極作用。（青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?郭菁荔）
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責(zé)任編輯：岳文燕
