市立醫(yī)院心內(nèi)科專家邵一兵（右二）。
97歲老人突發(fā)急性心肌梗死，從入院到血管再通只用了不到60分鐘，經(jīng)治療老人順利出院，活到百歲不是夢；84歲老人主動脈狹窄，如果保守治療兩年存活率不到10%，最后決定行經(jīng)皮主動脈置換術(shù)，僅用10分鐘讓心臟重新有力地跳動起來……60分鐘、10分鐘，這是心臟內(nèi)科團(tuán)隊與死神賽跑的時間，每一分每一秒都彌足珍貴。在全市乃至全省范圍內(nèi)，市立醫(yī)院心臟內(nèi)科團(tuán)隊搶救的急性心梗人數(shù)最多，難度也是最大的；從去年至今，經(jīng)皮的主動脈瓣置換術(shù)已完成31例，手術(shù)量在全省位居前列；心內(nèi)科成為了山東省重點專科、青島市B類學(xué)科，并先后籌建了“胸痛中心”“心衰中心”“高血壓診療中心”。在市立醫(yī)院“中國醫(yī)師節(jié)”慶祝大會上，學(xué)科帶頭人、東院心內(nèi)一科主任、急診心內(nèi)科主任邵一兵榮獲“抗疫醫(yī)師獎”中的“抗疫表現(xiàn)優(yōu)異管理者”稱號。他率領(lǐng)的心內(nèi)科正朝著集診斷、治療、康復(fù)三位一體的膠州半島心臟病診療中心的目標(biāo)大踏步邁進(jìn)。
臨危受命我必不負(fù)重托
隨時處于待命的狀態(tài)，這是心內(nèi)科團(tuán)隊的工作常態(tài)。邵一兵主任，每個月總會有七八次甚至二十幾次在晚上接到急救電話，電話那頭是等待救命的心臟急重癥患者。能不能力挽狂瀾，把患者從生死線上拉過來，他責(zé)無旁貸。
今年5月27日，97歲老人出現(xiàn)急性心肌梗死，生命危在旦夕。如不及時開通閉塞的血管，嚴(yán)重的會導(dǎo)致死亡。然而，為90歲以上急性心肌梗死患者行急診手術(shù)有極高風(fēng)險，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高，對手術(shù)團(tuán)隊的急危重心臟病的整體救治能力是嚴(yán)峻的考驗。直面問題，迎難而上。邵一兵主任帶領(lǐng)的急診冠心病介入團(tuán)隊，通過微創(chuàng)手術(shù)20分鐘搭起了冠狀動脈支架。術(shù)后老人胸痛即刻緩解，轉(zhuǎn)入心內(nèi)科CCU。從患者入醫(yī)院大門到完成血管再通用時（D-B）約60分鐘，這也展現(xiàn)了作為國家級胸痛中心的綜合搶救實力。胸痛中心成立三年來，救治近3000例胸痛患者。
直面挑戰(zhàn)爭分奪秒換“心門”
近五年來，心內(nèi)科的手術(shù)量每年平均增長10%，僅支架植入量就翻了一倍。隨著一系列高難度手術(shù)在心內(nèi)科展開，越來越多的患者選擇在這里搶修心臟。
84歲老人在年初出現(xiàn)心梗，后發(fā)現(xiàn)主動脈瓣狹窄，6月因心衰再次入院。通過反復(fù)考量，邵一兵主任決定不開胸、不做體外循環(huán)，為老人更換“心門”。過去手術(shù)方案中，光換瓣膜就需要20分鐘。現(xiàn)在經(jīng)皮的主動脈置換術(shù)全程只10分鐘，其中換“心門”要在心臟停跳的2分鐘內(nèi)完成。這不僅考驗著團(tuán)隊配合力，更考驗著主刀醫(yī)生的心理素質(zhì)。經(jīng)過術(shù)后的治療，患者已轉(zhuǎn)危為安，身體恢復(fù)一切順利。
創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少，這是經(jīng)皮的主動脈置換術(shù)的優(yōu)點。其實早在2013年，邵一兵主任在加拿大渥太華大學(xué)心臟病院進(jìn)修時第一次接觸了此類手術(shù)，回國后一直致力研究，如何讓心臟病手術(shù)不設(shè)年齡門檻。如今，心內(nèi)科團(tuán)隊已可以獨立完成經(jīng)皮的主動脈置換術(shù)，目前全省只有四家醫(yī)院可開展。
馳援武漢我們隨叫隨到
面對今年突如其來的疫情，邵一兵主任派出了兩員大將參與疫情防控工作，其中護(hù)士趙蕊成為了第五批援鄂醫(yī)療隊隊員。還記得在新冠肺炎最嚴(yán)峻、防控最吃緊的關(guān)鍵時刻，心內(nèi)科的全員寫下了請戰(zhàn)書，一定服從醫(yī)院安排，隨時準(zhǔn)備去武漢。
當(dāng)時通過新聞得知，有新冠肺炎患者出現(xiàn)了心臟問題，邵一兵和同事們都十分關(guān)心下一批援鄂隊伍什么時候組建。大家紛紛準(zhǔn)備好了行李箱，并和領(lǐng)導(dǎo)表達(dá)了請戰(zhàn)的決心。“需要我們心內(nèi)科，我們隨叫隨到。”
不忘初心力求精益求精
目前，東院心內(nèi)科共有23名醫(yī)生，平均年齡在45歲，這是一個充滿著干事創(chuàng)業(yè)決心的團(tuán)隊。如今，有4名年輕的醫(yī)生已經(jīng)成長為了獨立術(shù)者，邵一兵主任也在盡可能地放手，為年輕人提供更為廣闊的舞臺，同時成為最堅實的大后方。
從專家到學(xué)科帶頭人，角色在變，但初心不改。邵一兵主任像制定心臟手術(shù)方案一般在科主任的領(lǐng)域里力求精益求精。在他看來，科主任要有擔(dān)當(dāng)，要善于與醫(yī)患打交道、協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系等。同時，在亞專業(yè)發(fā)展方面，又要承擔(dān)起“開拓者”的角色，為學(xué)科發(fā)展打開新天地，培養(yǎng)年輕的接班人。即便和理想中的科主任還有距離，但邵一兵自言，“我在邊干邊學(xué)，邊學(xué)邊思考，希望能夠把整個科室?guī)Ш茫尨蠹覄磐惶幨梗黄鸪餐哪繕?biāo)靠近。”
（青報全媒體 記者 于波 通訊員 劉芳）
責(zé)任編輯：于波
