市立醫院心內科專家邵一兵（右二）。
97歲老人突發急性心肌梗死，從入院到血管再通只用了不到60分鐘，經治療老人順利出院，活到百歲不是夢；84歲老人主動脈狹窄，如果保守治療兩年存活率不到10%，最后決定行經皮主動脈置換術，僅用10分鐘讓心臟重新有力地跳動起來……60分鐘、10分鐘，這是心臟內科團隊與死神賽跑的時間，每一分每一秒都彌足珍貴。在全市乃至全省范圍內，市立醫院心臟內科團隊搶救的急性心梗人數最多，難度也是最大的；從去年至今，經皮的主動脈瓣置換術已完成31例，手術量在全省位居前列；心內科成為了山東省重點專科、青島市B類學科，并先后籌建了“胸痛中心”“心衰中心”“高血壓診療中心”。在市立醫院“中國醫師節”慶祝大會上，學科帶頭人、東院心內一科主任、急診心內科主任邵一兵榮獲“抗疫醫師獎”中的“抗疫表現優異管理者”稱號。他率領的心內科正朝著集診斷、治療、康復三位一體的膠州半島心臟病診療中心的目標大踏步邁進。
臨危受命我必不負重托
隨時處于待命的狀態，這是心內科團隊的工作常態。邵一兵主任，每個月總會有七八次甚至二十幾次在晚上接到急救電話，電話那頭是等待救命的心臟急重癥患者。能不能力挽狂瀾，把患者從生死線上拉過來，他責無旁貸。
今年5月27日，97歲老人出現急性心肌梗死，生命危在旦夕。如不及時開通閉塞的血管，嚴重的會導致死亡。然而，為90歲以上急性心肌梗死患者行急診手術有極高風險，術后并發癥發生率高，對手術團隊的急危重心臟病的整體救治能力是嚴峻的考驗。直面問題，迎難而上。邵一兵主任帶領的急診冠心病介入團隊，通過微創手術20分鐘搭起了冠狀動脈支架。術后老人胸痛即刻緩解，轉入心內科CCU。從患者入醫院大門到完成血管再通用時（D-B）約60分鐘，這也展現了作為國家級胸痛中心的綜合搶救實力。胸痛中心成立三年來，救治近3000例胸痛患者。
直面挑戰爭分奪秒換“心門”
近五年來，心內科的手術量每年平均增長10%，僅支架植入量就翻了一倍。隨著一系列高難度手術在心內科展開，越來越多的患者選擇在這里搶修心臟。
84歲老人在年初出現心梗，后發現主動脈瓣狹窄，6月因心衰再次入院。通過反復考量，邵一兵主任決定不開胸、不做體外循環，為老人更換“心門”。過去手術方案中，光換瓣膜就需要20分鐘。現在經皮的主動脈置換術全程只10分鐘，其中換“心門”要在心臟停跳的2分鐘內完成。這不僅考驗著團隊配合力，更考驗著主刀醫生的心理素質。經過術后的治療，患者已轉危為安，身體恢復一切順利。
創傷小、恢復快、并發癥少，這是經皮的主動脈置換術的優點。其實早在2013年，邵一兵主任在加拿大渥太華大學心臟病院進修時第一次接觸了此類手術，回國后一直致力研究，如何讓心臟病手術不設年齡門檻。如今，心內科團隊已可以獨立完成經皮的主動脈置換術，目前全省只有四家醫院可開展。
馳援武漢我們隨叫隨到
面對今年突如其來的疫情，邵一兵主任派出了兩員大將參與疫情防控工作，其中護士趙蕊成為了第五批援鄂醫療隊隊員。還記得在新冠肺炎最嚴峻、防控最吃緊的關鍵時刻，心內科的全員寫下了請戰書，一定服從醫院安排，隨時準備去武漢。
當時通過新聞得知，有新冠肺炎患者出現了心臟問題，邵一兵和同事們都十分關心下一批援鄂隊伍什么時候組建。大家紛紛準備好了行李箱，并和領導表達了請戰的決心。“需要我們心內科，我們隨叫隨到。”
不忘初心力求精益求精
目前，東院心內科共有23名醫生，平均年齡在45歲，這是一個充滿著干事創業決心的團隊。如今，有4名年輕的醫生已經成長為了獨立術者，邵一兵主任也在盡可能地放手，為年輕人提供更為廣闊的舞臺，同時成為最堅實的大后方。
從專家到學科帶頭人，角色在變，但初心不改。邵一兵主任像制定心臟手術方案一般在科主任的領域里力求精益求精。在他看來，科主任要有擔當，要善于與醫患打交道、協調醫護之間的關系等。同時，在亞專業發展方面，又要承擔起“開拓者”的角色，為學科發展打開新天地，培養年輕的接班人。即便和理想中的科主任還有距離，但邵一兵自言，“我在邊干邊學，邊學邊思考，希望能夠把整個科室帶好，讓大家勁往一處使，一起朝著共同的目標靠近。”
（青報全媒體 記者 于波 通訊員 劉芳）
責任編輯：于波
