01疫苗的種類

目前全球新冠病毒疫苗的研發有數百家單位，但已成功上市或批準緊急使用的不多，主要包括滅活疫苗、重組亞單位疫苗、腺病毒載體疫苗、mRNA疫苗。

02我省目前使用哪種疫苗？

目前我省使用的新冠病毒疫苗是滅活疫苗。此類疫苗是通過化學方法使新冠病毒失去感染性和復制力，同時保留能引起人體免疫應答能力而制備成的疫苗。后續我省將根據疫苗上市和供應情況適時調整疫苗使用品種。

03接種新冠病毒疫苗多長時間產生保護效果，能持續多久？

目前我國所使用的疫苗保護效力均達到了國家藥監局《新型冠狀病毒預防用疫苗臨床評價指導原則（試行）》的相關標準，同時也符合世界衛生組織《新冠病毒疫苗目標產品特性》推薦的指標要求。

目前對于新冠病毒滅活疫苗的免疫持久性仍在持續觀察中。證據提示，疫苗保護期可以達到至少半年以上，但任何疫苗都無法保證接種人群產生100%的保護效果。因此，接種疫苗后，在日常工作生活中仍不能降低防護標準。

04新冠病毒疫苗的安全性如何？

我省使用的疫苗均為附條件獲批上市的疫苗，疫苗的安全性和有效性均按流程經過驗證。從監測情況看，目前新冠病毒疫苗接種不良反應發生率總體和其他滅活疫苗相當，多數癥狀較輕。大家只要按照醫務人員的指導去做，安全性能夠得到保障，可以放心接種。

05我省新冠病毒疫苗實施接種的人群范圍？

在重點人群優先接種的前提下，逐步開展其他18-59歲人群接種。適時啟動老年人（≥60歲）、基礎性疾病患者等人群接種。同時我省將根據新冠病毒疫苗臨床試驗進展和國家接種安排，及時調整免疫策略。

06目前我省使用的新冠病毒疫苗免疫接種的程序？

目前我省使用的新冠病毒疫苗為2個疫苗生產單位的滅活疫苗，全程接種均為兩劑次。2劑接種間隔建議≥4周。

07錯過第二劑的接種時間怎么辦？

未按程序完成接種者，建議盡早補種。免疫程序無需重新開始，補種完成相應劑次即可。

08第二針接種時不同廠家的疫苗是否可以替代接種？

目前尚無關于不同廠家或不同種類新冠病毒疫苗可以替代接種的證據，建議現階段使用同一廠家的同品種新冠病毒疫苗完成接種。

09有哪些情況不應接種新冠病毒疫苗？

以下情況為新冠病毒疫苗接種禁忌癥：

01對疫苗中任何成分過敏者；

02既往發生過疫苗接種嚴重過敏反應（如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等）

03患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發病期和發熱者；

04妊娠期婦女；

05患未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者，有格林巴利綜合征病史者。

具體以疫苗說明書為準。

10在接種前、接種過程中以及接種后應該注意哪些事項？

接種前：建議提前了解新冠疾病、新冠病毒疫苗相關知識和接種禁忌、接種流程等；好好休息，讓身體保持在一個較好的生理狀態，最好不要空腹接種；正在患急性疾病的人員，處于慢性疾病的急性發作期的人員，正在發熱的人員，以及妊娠期婦女是不適宜接種的；還要關注兩針次接種間隔時間，提前作好時間安排。

接種時：需攜帶相關證件（身份證、護照等），并根據當地防控要求，做好個人防護，配合現場醫務人員詢問，如實提供本人的健康狀況和接種禁忌等信息，方便醫務人員進行篩查。

接種后：一定要在接種現場留觀30分鐘，在每個留觀場所，都安排了醫務人員，留觀期間，受種者有任何不適，都可以直接咨詢現場的醫務人員。此外，要保持接種局部的皮膚清潔，避免用手搔抓接種部位。如發生疑似不良反應，要及時與接種單位聯系，如果癥狀稍微重一些，建議受種者及時就醫，及時診治。

11新冠病毒疫苗可以跟其他疫苗一起接種嗎？或者間隔多久？”

根據既往經驗，滅活疫苗可以與其他疫苗同時接種，同時接種不會影響這些疫苗的免疫效果和安全性。但由于新冠病毒疫苗是新疫苗，尚無與其他疫苗同時接種的安全性、免疫原性數據，因此暫不建議與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應大于14天。當因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時，可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。 

12疫苗對病毒變異或其他國家毒株是否有效？

從全球對新冠病毒變異的監測情況看，目前尚未發現新冠病毒的變異株對我國附條件上市的新冠疫苗的保護率產生明顯的影響。世界衛生組織、各國研究機構、疫苗生產企業等都在密切關注新冠病毒變異情況，也在開展相關研究，這將為后續疫苗的研發及應用提供預警和科學分析依據。

13接種新冠病毒疫苗后是否就不會得病？

在全球多個國家進行的Ⅲ期臨床試驗，驗證了疫苗的有效性。但需注意的是，到目前為止，任何疫苗的保護效果都不能達到100％。少數人接種后未產生保護力，或者仍存在發病風險，與疫苗本身特性和受種者個人體質均有關。

14接種疫苗后有哪些不良反應，應該如何處理？

接種新冠病毒疫苗后最常見的不良反應是發熱和接種部位紅、腫、疼痛等，通常在兩到三天之內自行緩解，一般不需要特殊處理。如果癥狀較重或無法自行評判嚴重程度，應及時就醫處理并報告接種點。

15接種疫苗前和接種后是否需要進行病毒感染及抗體篩查？

在疫苗接種前無需開展新冠病毒核酸及抗體檢測；接種后也不建議常規檢測抗體作為免疫成功與否的依據。 

16如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗怎么辦？

如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗，基于對上述疫苗安全性的理解，不推薦僅因接種新冠病毒疫苗而采取特別醫學措施（如終止妊娠），建議做好孕期檢查和隨訪。對于有備孕計劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃。

17免疫功能受損人群能否接種新冠病毒疫苗？

免疫功能受損人群是感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群。目前尚無新冠病毒疫苗對免疫功能受損者（例如惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病患者）、人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性數據。此類人群疫苗接種后的免疫反應及保護效果可能會降低。對于滅活疫苗和重組亞單位疫苗，根據既往同類型疫苗的安全性特點，建議接種；對于腺病毒載體疫苗，雖然所用載體病毒為復制缺陷型，但既往無同類型疫苗使用的安全性數據，建議經充分告知，個人權衡風險收益后接種。

18有高血壓、高血脂、高血糖、慢性胃炎等慢性疾病的患者能否接種新冠病毒疫苗？

慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群，如果通過治療處于控制穩定狀態，血壓、血糖、血脂等實驗室指標控制穩定，慢性胃炎處于非發作期，可以接種。

19接種新冠病毒疫苗需要自己花錢嗎？

本輪新冠病毒疫苗實行免費接種，符合國家規定條件的接種對象，無論是否參加基本醫療保險，均可免費接種國家議定價格范圍內的新冠病毒疫苗，受種者個人不負擔任何費用。

來源：山東省衛生健康委

責任編輯：劉聰聰