地圖預(yù)警中的江蘇，過(guò)敏人群正撲面而來(lái)。“剛剛過(guò)去的這個(gè)周六我值班，一下就來(lái)了8個(gè)面部過(guò)敏的患者，基本都是女性。”29日，接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)生周林異常忙碌，“每年的這個(gè)季節(jié)和八九月份，面部過(guò)敏的就診人數(shù)就會(huì)明顯增多。”

提起花粉過(guò)敏，不少網(wǎng)友以為元兇來(lái)自鮮花，其實(shí)它們只是“背鍋俠”。

江蘇省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)候任主任委員程雷告訴科技日?qǐng)?bào)記者，“花粉過(guò)敏原有三大類(lèi)：一類(lèi)是春季的樹(shù)木花粉，一類(lèi)是春夏季的禾本科花粉，一類(lèi)是秋季的雜草花粉。”他說(shuō)，植物花粉分為風(fēng)媒花粉和蟲(chóng)媒花粉。凡是開(kāi)得鮮艷的、通過(guò)蜜蜂、昆蟲(chóng)來(lái)授粉的都是蟲(chóng)媒花粉，蟲(chóng)媒花粉一般不致敏。令人過(guò)敏的是風(fēng)媒花粉，它們可以隨風(fēng)飄散幾公里甚至十幾公里。

不同季節(jié)的花粉主角輪番登場(chǎng)，幾乎占據(jù)了一年里四分之三的光陰。“春季樹(shù)木花粉一般三四月份開(kāi)始飄散；隨后的季節(jié)，是禾本科花粉的主場(chǎng)；秋季花粉一般在八九月份，局部地區(qū)11月仍有花粉飄散。”程雷說(shuō)。

這些身份不同的花粉，分布、來(lái)源各異。程雷介紹，就春季樹(shù)木花粉來(lái)說(shuō)，北方地區(qū)的致敏花粉主要來(lái)自楊樹(shù)、柳樹(shù)、樺樹(shù)、榛樹(shù)，南方地區(qū)多為楊樹(shù)、柳樹(shù)、柏樹(shù)、松樹(shù)。但不同地區(qū)種植面積不同，花粉濃度會(huì)有差異。南京乃至華東地區(qū)，主要的致敏花粉為法國(guó)梧桐，它們一般4月中旬開(kāi)始飄散花粉，持續(xù)到5月上旬。而春夏季的禾本科花粉主要是來(lái)自鴨茅等牧草。

“我國(guó)最常見(jiàn)的秋季致敏雜草花粉主要是蒿草、豚草、葎草。其中蒿草多見(jiàn)于黃河以北的北方地區(qū)，南方地區(qū)也有，但相對(duì)較少。”程雷說(shuō)。

花粉疊加環(huán)境因素，讓呼吸道過(guò)敏性疾病陡增

細(xì)看“全國(guó)花粉過(guò)敏預(yù)警地圖”，各個(gè)地區(qū)的花粉過(guò)敏指數(shù)不盡相同。除了致敏花粉植物分布不同，氣候、氣溫也推波助瀾。

程雷表示，植物開(kāi)花的時(shí)間主要跟氣溫有關(guān)，植物扎根于地下，它們對(duì)溫度的感知比較敏感，目前已有研究指出，全球變暖對(duì)花粉的傳播有影響。“比如說(shuō)某年氣溫回暖較晚，平均氣溫比往年同期低1攝氏度以上時(shí)，花粉飄散就會(huì)比較晚，比往年推遲5~8天甚至10天都是有可能的。但如果溫差在0.5攝氏度范圍內(nèi)，影響就不大。”

“此外，也有研究表明，空氣污染會(huì)加重花粉過(guò)敏的臨床癥狀。”程雷說(shuō)，近年來(lái)，季節(jié)性花粉癥和常年性的呼吸道過(guò)敏性疾病均增勢(shì)明顯，有些人甚至兩種病會(huì)疊加，有一些花粉吸入到人體下呼吸道后，會(huì)引起支氣管哮喘。

“總體來(lái)說(shuō)，呼吸道過(guò)敏性疾病20年間發(fā)病率增速超過(guò)100%，例如過(guò)敏性鼻炎、哮喘的發(fā)病率上升很明顯。環(huán)境的變化以及環(huán)境與基因的相互作用，導(dǎo)致疾病發(fā)病率增加。”程雷說(shuō)，環(huán)境因素包括空氣污染，家庭中的煙霧、裝修后的有機(jī)揮發(fā)物的濃度升高，寵物皮毛以及霉菌、蟑螂等。此外，工作、生活壓力的加大，都導(dǎo)致過(guò)敏性疾病多發(fā)。

“如果花粉飄散的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有的人呼吸道過(guò)敏性癥狀可能會(huì)存在一至三個(gè)月，特別是在花粉濃度高的兩三周，癥狀會(huì)非常嚴(yán)重。”他說(shuō)。

這些過(guò)敏體質(zhì)的易感人群，如果再遇上天公助力，那就更難過(guò)了。周林說(shuō)，“如果遇到晴朗的大風(fēng)天，花粉飄散會(huì)更加迅速，過(guò)敏的人就會(huì)更多。表現(xiàn)在面部，過(guò)敏反應(yīng)就是長(zhǎng)紅斑、丘疹，有瘙癢感。”

口罩、護(hù)目鏡、鼻噴激素可做抗過(guò)敏“神器”

面對(duì)大自然略帶挑戰(zhàn)的饋贈(zèng)，不必草木皆兵，但也要防患于未然。程雷建議，要像關(guān)注天氣預(yù)報(bào)一樣關(guān)注花粉傳播的監(jiān)測(cè)、預(yù)報(bào)信息，在花粉傳播時(shí)，出門(mén)要戴口罩，最好是N95或者KN95口罩，以阻隔一些顆粒較小的花粉。

“結(jié)膜炎患者，還要戴護(hù)目鏡，一般的眼鏡不行，眼鏡四周需要密封。”他說(shuō)。

周林則建議，過(guò)敏人群出門(mén)還需戴帽子、穿長(zhǎng)袖，回家后衣服及時(shí)洗，盡量不要放在室外晾曬，門(mén)窗盡量少開(kāi)。“還可以嘗試花粉阻隔劑，出門(mén)的時(shí)候涂在鼻腔里，可以在鼻腔黏膜中形成保護(hù)膜，避免花粉與人體的肥大細(xì)胞接觸，誘發(fā)過(guò)敏。面部過(guò)敏患者還可以用生理鹽水濕敷面部，每次15分鐘、早晚各一次。”

她建議，“在飲食上，可以多吃維生素C、多鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，門(mén)診中，我們發(fā)現(xiàn)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可以降低過(guò)敏癥狀的復(fù)發(fā)。”

“預(yù)防為先、預(yù)防為主。”程雷表示，花粉過(guò)敏患者還可以根據(jù)自己往年發(fā)病時(shí)間估算，在發(fā)病前的2-3周，提前開(kāi)始吃過(guò)敏藥或使用鼻噴激素，南京地區(qū)不少患者4月20日左右出現(xiàn)鼻眼癥狀，那么4月初到4月上旬就要開(kāi)始預(yù)防性治療，以緩解癥狀或者壓制癥狀。”

責(zé)任編輯：孫源熙