日前,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》(以下簡(jiǎn)稱《指南》),針對(duì)《指南》中提出的60歲及以上人群、18歲以下人群、慢性病人群、育齡期和哺乳期女性、免疫功能受損人群等給出的接種建議,應(yīng)該如何理解?記者采訪了我省相關(guān)專家。
山東省疾控中心突發(fā)應(yīng)急領(lǐng)域首席專家雷杰介紹,我國(guó)疫苗接種是根據(jù)疫情防控的輕重緩急和疫苗生產(chǎn)供應(yīng)能力等情況來確定。盡管新型冠狀病毒在人群中普遍易感,兒童也屬于易感人群,但就目前數(shù)據(jù)來看,兒童的新冠肺炎感染率較低、癥狀較輕,尤其兒童感染新冠肺炎中,重癥、危重癥病例特別少。
60歲以上老年人接種疫苗,評(píng)估需要審慎。目前,我省對(duì)60歲以上人群的接種沒有限制,但需要醫(yī)務(wù)人員結(jié)合目標(biāo)人群健康狀況、暴露風(fēng)險(xiǎn),以及疫苗適用人群等情況進(jìn)行系統(tǒng)綜合評(píng)估。
隨著新冠病毒疫苗接種工作的不斷推進(jìn),按照國(guó)家部署,根據(jù)工作的需要和接種計(jì)劃,下半年我省將進(jìn)入疫苗接種的第三階段,推進(jìn)老年人和基礎(chǔ)性疾病患者等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群接種。
對(duì)女性妊娠期、哺乳期、備孕、接種前后發(fā)現(xiàn)懷孕人群,山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院感染性疾病科主任任萬華分析認(rèn)為,《指南》先是明確將妊娠期婦女列入接種禁忌人群,而隨后又建議:如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗,基于對(duì)上述疫苗安全性的理解,不推薦僅因接種新冠病毒疫苗而采取特別醫(yī)學(xué)措施(如終止妊娠),建議做好孕期檢查和隨訪;對(duì)于有備孕計(jì)劃的女性,不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計(jì)劃。
“不建議終止妊娠”是指即使在未知懷孕的情況下,接種了新冠病毒疫苗,也沒必要采取特殊措施,做好常規(guī)孕期保健即可。對(duì)妊娠可能不會(huì)造成影響。“現(xiàn)在新冠疫苗對(duì)妊娠的影響只是處在臨床觀察階段,還并不明確,并不是打了疫苗就一定會(huì)出現(xiàn)問題。”
而對(duì)哺乳期女性來說,雖然目前尚無哺乳期女性接種新冠病毒疫苗對(duì)哺乳嬰幼兒有影響的臨床研究數(shù)據(jù),但基于對(duì)疫苗安全性的理解,建議對(duì)新冠病毒感染高風(fēng)險(xiǎn)的哺乳期女性(如醫(yī)務(wù)人員等)接種疫苗。考慮到母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)和健康的重要性,參考國(guó)際上通行做法,哺乳期女性接種新冠病毒疫苗后,建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
任萬華強(qiáng)調(diào),《指南》解釋了慢性病病人的情況,包括免疫功能受損人群(惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病患者)、患有高血壓糖尿病等常見慢性病人群等。如果慢性病在穩(wěn)定期,藥物控制良好,病情平穩(wěn),健康狀況允許,經(jīng)過專業(yè)人員評(píng)估,建議這些慢性病人群接種疫苗,而且有大量臨床數(shù)據(jù)表明,接種疫苗對(duì)防止重癥、危重癥發(fā)生具有顯著預(yù)防效果。( 于新悅 王凱 徐晨 通訊員 閆鵬飛 盧驍 報(bào)道)
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