近日，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)發(fā)布關(guān)于修訂氨酚麻美口服溶液等14個(gè)品種藥品說(shuō)明書(shū)的公告。均與兒童藥品有關(guān)，趕快來(lái)看↓ ↓ ↓
近日，為進(jìn)一步保障公眾用藥安全，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局決定對(duì)氨酚麻美口服溶液、氨酚麻美糖漿、小兒氨酚烷胺顆粒、氨酚偽麻那敏咀嚼片、小兒復(fù)方氨酚烷胺片、小兒氨咖黃敏顆粒、氨金黃敏顆粒、氨咖愈敏溶液、兒童復(fù)方氨酚腎素片、氨咖黃敏口服溶液、氨酚偽麻那敏分散片（Ⅲ）、小兒氨酚那敏片、小兒氨酚黃那敏片、小兒氨酚黃那敏顆粒等14個(gè)品種藥品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行修訂。
修訂的要求如下：
一、警示語(yǔ)增加警示語(yǔ)：
“不建議家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人自行給2歲以下嬰幼兒使用本品，應(yīng)在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下使用。”
二、注意事項(xiàng)
1.增加“不建議家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人自行給2歲以下嬰幼兒使用本品，應(yīng)在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下使用。”
2.增加“應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)用法用量使用，避免用藥過(guò)量。”
3.將“不能同時(shí)服用與本品成份相似的其他抗感冒藥”改為“應(yīng)避免合并使用含有相同或相似活性成份的抗感冒藥。”
孩子的身體是脆弱的，一旦用藥不當(dāng)，輕則病情加重，重則致殘甚至死亡。在給孩子用藥的時(shí)候，父母千萬(wàn)不能馬虎，要避免服用藥物的誤區(qū)。
兒童安全用藥已成為社會(huì)問(wèn)題
在兒童藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)峻形勢(shì)背后，隱藏的是兒童藥匱乏，成人藥濫用的現(xiàn)實(shí)。
《2016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告白皮書(shū)》顯示：因?yàn)橛盟幉划?dāng)，中國(guó)每年有約3萬(wàn)兒童陷入無(wú)聲世界，造成肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷的，更是難以計(jì)數(shù)。藥物中毒兒童占所有就診兒童的比例，已從2012年的53%上升到2014年的73%。
80%以上的家長(zhǎng)都存在兒童用藥誤區(qū)，央視曾播出一則公益廣告，看后令人心痛。
五歲聾兒：我想對(duì)媽媽說(shuō)，我的世界很安靜，沒(méi)有一點(diǎn)點(diǎn)聲音。媽媽說(shuō)，我一歲時(shí)就會(huì)叫爸爸媽媽了，我特別愛(ài)笑，聽(tīng)到音樂(lè)就手舞足蹈。
媽媽說(shuō)，3年前，我發(fā)高燒用藥不當(dāng)后，我的聽(tīng)力越來(lái)越弱。我知道聲音都在我身邊，我很努力聽(tīng)，不過(guò)就是聽(tīng)不到。媽媽我怕，我不敢跟其他小朋友一起玩，只能遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看著。有時(shí)候，我會(huì)大發(fā)脾氣、摔東西。媽媽，不是我不乖，只是想對(duì)你說(shuō)話，但著急說(shuō)不出來(lái)。
是我把媽媽氣哭了，但媽媽卻跟我說(shuō)對(duì)不起。
有調(diào)查顯示，80%以上的家長(zhǎng)都存在用藥誤區(qū)，那么給孩子吃藥最容易犯哪5個(gè)錯(cuò)誤呢？
誤區(qū)一 把藥溶于牛奶、糖水、粥湯中服用
由于牛奶、飲料、糖水等液體中含有多種物質(zhì)，可能會(huì)與藥物結(jié)合，影響藥物的吸收，有的甚至?xí)茐乃幬锏慕Y(jié)構(gòu)，從而影響藥物治療效果。比如糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素，可與中藥中的蛋白質(zhì)起化學(xué)反應(yīng)，混濁沉淀，致使療效大打折扣。
誤區(qū)二 擅自調(diào)整孩子的用藥劑量
很多家長(zhǎng)在給孩子服藥時(shí)，會(huì)根據(jù)自己和別人的經(jīng)驗(yàn)，自行調(diào)整用量，臨床醫(yī)生指出，如果劑量不足影響藥效，劑量太大會(huì)引起毒副作用，家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)兒童用藥效果不佳，應(yīng)該及時(shí)咨詢醫(yī)生。
誤區(qū)三 為早日康復(fù)擅自給孩子聯(lián)合用藥
很多家長(zhǎng)認(rèn)為藥吃得多病好得快，于是中藥加西藥，多種藥一起吃。藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)由肝臟代謝滅活、腎臟排泄清除。由于兒童的肝腎功能還不健全，聯(lián)合用藥可能造成肝腎損傷甚至肝腎中毒。兒童聯(lián)合用藥一定要遵醫(yī)囑。
誤區(qū)四 癥狀消失后給孩子自行停藥
由于藥物治療疾病需要一個(gè)過(guò)程，癥狀消失并不代表疾病真正痊愈，自行停藥很不科學(xué)。特別是服用抗生素，自行停藥不僅可能讓疾病卷土重來(lái)，還會(huì)產(chǎn)生耐藥。
誤區(qū)五 濫用維生素
維生素在寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育中不是隨意服用多多益善。不少維生素有一定的不良作用甚至毒性反應(yīng)。比如嬰幼兒服用維生素A，一次劑量超30萬(wàn)國(guó)際單位，可引起急性中毒。此外，維生素最好不要空腹服用，可能誘發(fā)尿路結(jié)石等。
特別提醒：兒童用藥時(shí)一定要遵醫(yī)囑，看清說(shuō)明書(shū)，慎重使用，提高警惕，避免誤區(qū)。那么，家長(zhǎng)該如何安全用藥？
“兒童安全用藥指南”指導(dǎo)家長(zhǎng)合理用藥
為促進(jìn)兒童用藥安全，河北省食品藥品監(jiān)督管理局、河北省藥學(xué)會(huì)聯(lián)合發(fā)布十大“兒童安全用藥指南”，用以指導(dǎo)兒童合理用藥。具體內(nèi)容如下：
一、兒童不是成人的縮小版，應(yīng)結(jié)合兒童的不同生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，慎重選擇藥品。
二、藥品選擇應(yīng)少而精，聯(lián)合用藥要控制。
三、切忌為求速效，濫用藥物，如抗菌藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等。
四、正確閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)和藥物間的相互作用等事項(xiàng)。如有疑問(wèn)要及時(shí)咨詢藥師或醫(yī)生。
五、兒童用藥用法用量要精準(zhǔn)，要盡量選擇兒童專用劑型藥物。
六、用藥方法需得當(dāng)，能口服不注射。
七、適當(dāng)?shù)奈顾幏绞娇商岣咚幬镏委熜Ч铱杀苊馑幬飭苋霘夤馨l(fā)生危險(xiǎn)。
八、為兒童設(shè)置專用小藥箱，藥品存放要科學(xué)、合理，注意藥品的保存條件，定期清理小藥箱。
九、不要盲目相信營(yíng)養(yǎng)藥、“海淘藥”。
十、按時(shí)為兒童接種免疫規(guī)劃疫苗，是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。
醫(yī)生總結(jié)7類兒童抗生素使用禁忌
除了以上一些科學(xué)用藥的大準(zhǔn)則外，為更好的保證兒童用藥安全，家長(zhǎng)還需要針對(duì)性的了解一些藥物的禁忌，比如我們常見(jiàn)的一些抗生素藥物，以及國(guó)家明文規(guī)定的一些兒童禁用或者慎用的藥品。
1. 氨基糖苷類
常見(jiàn)：慶大霉素、阿米卡星、鏈霉素、卡那霉素、小諾米星、新霉素等
禁忌：6 歲以下兒童禁止使用，6歲以上慎用。
原因：可致腎毒性和耳毒性。
2. 大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素
禁忌：2 個(gè)月以內(nèi)盡可能避免使用，2個(gè)月以上慎用或醫(yī)生密切監(jiān)護(hù)使用。
原因：嚴(yán)重者導(dǎo)致兒童肝臟損傷、肝功能衰竭。
3. 磺胺類：復(fù)方新諾明(SMZ-TMP)
禁忌：新生兒禁用、2歲以上醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
原因：新生兒表現(xiàn)為缺氧性全身發(fā)紫、新生兒黃疸。
4. 喹諾酮類藥物
常見(jiàn)：諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。
禁忌：18歲以下的小兒及青少年不宜使用。
原因：可影響幼齡兒童關(guān)節(jié)和軟骨發(fā)育。
5. 氯霉素
禁忌：新生兒、早產(chǎn)兒禁用氯霉素，包括眼用制劑、搽劑和滴耳液。
原因：可致新生兒灰嬰綜合征。
6. 替硝唑、奧硝唑
禁忌：替硝唑口服：僅限3歲以上兒童治療腸道阿米巴病；替硝唑注射劑：12歲以下兒童禁用；奧硝唑注射劑：建議3歲以下兒童不用。
原因：治療厭氧菌感染的安全性和有效性尚不明確。
7. 四環(huán)素類藥物
禁忌：8歲以下兒童禁用。
原因：可引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒著色變黃和骨生長(zhǎng)抑制。
請(qǐng)家長(zhǎng)收好這份兒童禁用或慎用藥“黑名單”
除了上述藥物，還有很多我們耳熟能詳?shù)乃幬锒忌婕皟和饔没蚪玫膬?nèi)容，而且國(guó)家已對(duì)這些藥品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行了修訂，家長(zhǎng)們一定不能掉以輕心，請(qǐng)收好這份“黑名單”！
責(zé)任編輯：李婧菲
