新冠疫苗接種第二針的反應會比第一針大嗎？

監(jiān)測情況顯示第二針反應更小。

新冠病毒疫苗和其他的疫苗一樣，接種后可能出現(xiàn)酸脹、紅腫、疼痛、瘙癢等都一般反應，極少數(shù)人因個體差異可能會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，一般不需特別處理，2~3天后大多可自行恢復，不影響第二針的接種。

還有一種情況是，受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅期，預防接種后巧合發(fā)病，與疫苗接種沒有直接的關系，同樣不影響第二劑的接種。如果出現(xiàn)發(fā)熱不退或持續(xù)不適，應及時就醫(yī)，并報告接種單位。

對新冠病毒疫苗接種情況的監(jiān)測來看，無論是一般反應、異常反應，還是偶合癥、心因性反應的發(fā)生率，雖然都非常低，但第二劑比第一劑更低，兩者間的差異具有統(tǒng)計學意義。

但假如是接種第一劑后出現(xiàn)了過敏反應，接種者應當及時向接種單位反映，經(jīng)過異常反應調(diào)查診斷專家組診斷，確定是新冠病毒疫苗造成的過敏反應，這種情況就屬于接種禁忌癥了，無需再接種第二針了。

第二針提早或者推遲接種會怎么樣？第一針會白打嗎？

提早接種無效，遲種不影響效果。

根據(jù)《新冠病毒疫苗接種技術指南（第一版）》，滅活新冠病毒疫苗兩針之間的接種間隔建議3周以上、8周以內(nèi)盡早完成。對于滅活疫苗來說，接種第一劑后，在短時間內(nèi)人體可能會產(chǎn)生抗體，但這個抗體滴度是不夠的，無法產(chǎn)生較好的保護作用，持續(xù)時間也非常短。只有通過再次接種，再次刺激人體免疫系統(tǒng)，由于有了首劑的免疫記憶的存在，產(chǎn)生的免疫應答會比首次強烈很多，產(chǎn)生的抗體水平會大幅升高，持續(xù)時間也會大大延長。

首劑的免疫記憶的形成是需要時間的，對新冠病毒滅活疫苗來說一般認為是21天，所以需要間隔不少于21天接種第二劑，提前接種應視為無效接種。

至于推遲接種的情況，和其他疫苗一樣，新冠病毒疫苗后續(xù)劑次假如沒能按時接種，遲種并不會影響保護效果。上述指南也明確指出，未按程序完成接種者，建議盡早補種。免疫程序無需重新開始，補種完相應劑次即可。第1劑不會白打，不存在“前功盡棄”的情況。

通過感染獲得免疫比通過疫苗獲得免疫好嗎？

自然感染建立免疫屏障代價極大。

利用自然感染新冠病毒來建立人群免疫屏障會付出極大代價，是行不通的。疫苗可以摸擬病原體的作用，在不感染或不發(fā)病的情況下使機體具有該病原體免疫保護作用，并且疫苗在上市前需經(jīng)過臨床實驗，只有保護效果達到一定要求的才允許上市。總而言之，接種新冠病毒疫苗才是獲得免疫保護最佳途徑。

新冠疫苗又變異，還有必要接種嗎？

病毒變異情況一直是國家和疫苗研發(fā)單位和生產(chǎn)單位高度關注的問題。病毒變異是一個全球都關注的問題，從全球對病毒變異的監(jiān)測情況看，目前尚無證據(jù)證明病毒變異會使現(xiàn)有的疫苗失效。

不管怎么說，變異的病毒只是一部分，我國的疫苗已經(jīng)明確了對普遍流行的毒株有很好的保護作用。大家應該在國家的部署下，盡快接種新冠病毒疫苗，迅速建立人群免疫屏障。

責任編輯：郝媛媛