圓滿 “超額”完成援黔幫扶任務的史俍元博士,于今年6月在青島市海慈醫療集團治未病科恢復開診。在安順幫扶期間,她的脈診帶“火”了當地中醫院的治未病科,絡繹不絕的外地患者慕名求醫;回到青島后更是讓海慈醫療集團的傳統強科治未病科又“火”了一把。在高手如云的中醫圈,她是如何破陣出圈的?粉絲口中的神醫到底“神”在哪?近日,記者對話史俍元,發現她修正了大家對待傳統中醫的刻板印象,原來中醫不是玄學,也講“大數據思維”。

靠脈診摸出病史“圈粉無數”
去年,青島市海慈醫療集團主治醫師、中醫內科學博士史俍元作為援黔醫生,登上了青島晚報的 “健康波報”欄目。當時的她給記者留下最深刻的印象——那就是“拼”。帶著出生不久的寶寶,拽上自己的父母,她扎根安順的決心很堅決。作為一名外來的年輕中醫大夫,之所以能在安順闖下一片天,是靠一例例未病先防的病例,口口相傳攢下的好口碑。回到青島后,史俍元又靠脈診“圈粉無數”。可以說,她的“絕技”——脈診,功不可沒。
史俍元坐診有自己的一套方法:先把脈,再與患者交流病史。在絕對安靜的環境下,她往往把脈把到“出神”,交流時說出的病史準確到位。單憑這一點,許多患者就覺得她太“神”了。眾所周知,在傳統中醫學中,望聞問切是最主要的診斷手法。一望,望其體態、形態;二聞,聞其聲音、氣味;三問,由患者表達身體狀況;四切,以脈象觀身體機能。據此,從患者邁進診室門的那一刻開始,史俍元的診斷便開始了。為了保證診斷的客觀性,不被患者自述的病史所左右,她選擇先望、聞、切,最后才是問。問診時,她又總能“一針見血”地窺探出患者身體潛在的危險因素,成為癌癥發生前的那個“吹哨人”,這使得眾多患者抱著感激之情稱:史博士太“神”了。
為脈象“建模”,幫身體“破案”
“神醫”是人們對靠譜的中醫大夫發自內心的贊譽,同時從側面也反映出了大家對中醫脈診領域的陌生。看似簡單的用三個手指壓在寸口診脈,殊不知這背后大有學問。史俍元曾在微信朋友圈中這樣描述脈象,“寸口脈象像一個錄像機,給我播放一個人的過往痕跡。我甚至比患者本人更了解他自己,我聽得見患者身體不適的吶喊,我能夠感觸到人潛意識里的傷痛。”中醫講究“司外揣內”,脈診便是運用這一原理,透過疾病的外在表現,辨證追尋其內在的病理本質。
實際上,人體的脈象體系龐大,任何細小的改變都可能影響到診斷的準確性,因此這對脈診醫生提出了更高的要求,唯有從細微處發現端倪,才有可能實現精準脈診。 “脈診的三個手指各有分工,食指、中指和無名指對應脈診寸關尺位置,即寸脈、關脈和尺脈,各分了九個區域,每個區域還會有更精細劃分,脈象上分為七層,共計189個信息區域,每一區域對應人體位置都不一樣。 ”史俍元擅長的脈診又在傳統的基礎上進行了外延。她像是人體的建筑設計師,每一次把脈的同時,復雜的脈象圖像如同電腦三維建模一樣在她的腦海中迅速搭建成型,又迅速與正常狀態下的度量衡做對比,再將異常的位置對應到身體的各個部位,從而給出精準的診斷。脈診想要精益求精,需要大量的經驗積累。史俍元有個特別的習慣,但凡她看過的患者,病例上除了記錄病史和診斷,還會記錄脈象圖。通過診斷、治療、再診斷,一次次復盤精進脈診的準確性。用史俍元的話說,每一次脈診都像極了破案。
治療疾病也是解心結
通過脈診一次次幫患者成功“破案”,史俍元的“中醫信心”更足了。一次,她通過脈診發現患者肝區占位,而且脈象信息提示十分活躍。當時患者并沒有任何癥狀,于是她建議立即做檢查,結果CT證實肝臟確有占位,發現及時目前判定為良性,需要三個月后繼續復查。如果說脈診是“破案”的利器,那么藥物就是史俍元手中的“兵”。
前不久,在她的脈診診斷和中藥治療下,一位患者在服藥一周后成功排下了尿路結石。除了治療疾病,史俍元的診室還常常像個心理咨詢門診:她脈診讀取到了情志傷的脈象,于是用話療的方式幫助患者解開心結,因此有人會像遇到了知音和至親一樣,在這里潸然淚下,走出診室收獲一份難得的安全感和釋然。史俍元的看診推崇少而精,她總希望能夠用盡可能多的精力幫助患者了解自己,從而達到治未病的效果。可喜的是,今年青島市海慈醫療集團將大力建設中醫適宜技術中心,未來體檢有望用上脈診“雷達”。以史俍元為代表的脈診高手,將把中醫脈診引進體檢、日常看診等方面,幫助更多市民未病先防,從而致力于實現全民健康。 觀海新聞/青島晚報 記者 于波 實習生 張怡瑄
記者手記
這個脈診高手真實得可愛
“通過脈診發現癌前病變,是大家覺得最厲害的地方,其實這不是脈診的最終目的,我們的初衷是能用中藥進行辨證治療,切斷疾病過程流,做到未病先防。 ”從本科到博士一直潛心研究脈診的史俍元對脈診、對中醫有著自己獨到的理解。外界稱她是“神醫”,她卻坦言自己也有“盲區”。史俍元告訴記者,通過從2016年至今的積累,對代謝類疾病、結節、結石以及失眠、亞健康等已形成了一套行之有效的 “解法”,但在肺部疾病等領域仍有不足,這也是她下一步要發力的地方。時刻保持自省,史俍元的這份真實和誠懇真的實力“圈粉”。
在后浪奔涌的時代,醫療圈也在進行著一輪輪、一代代的傳承與接力。 80后的史俍元可謂是中醫脈診領域的后浪典型。她也正在身體力行地修正過去人們對中醫的刻板認識,同時用精湛的醫術推廣著中醫藥。戴著黑框眼鏡,外形酷似阿拉蕾的史俍元,每每認真把脈后的一席話,都會讓眾多患者對“老”中醫有了新的認識:原來年輕中醫也可以這么“神”。而依靠豐富的理論知識,她又讓大家意識到,原來那么“神”的中醫是有理有據的。
中醫藥是中華文明的一個瑰寶,凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧。在深不可測的人體奧秘前,在浩如煙海的中醫藥里,希望能夠涌現出更多的后浪醫生,帶領我們乘風破浪識破并擊敗疾病,一同認識、敬畏生命。(觀海新聞/青島晚報 記者 于波)
名醫檔案:史俍元

中醫內科學博士,青島市海慈醫療集團治未病科主治醫師,集團辦公室副主任,擅長利用脈診探察體質和個性,進行體質調節和心理疏導,從脈象診察罹患的西醫疾病,并能運用中藥和非藥物療法進行辨證治療和養生保健理療;擅長慢性疲勞綜合征、亞健康體質調節和中醫內科雜癥,失眠、抑郁焦慮癥、消化、婦科系統等疾病的治療。
坐診時間:周二下午、周四全天、周五上午坐診地點:海慈醫療集團B座一樓治未病科