近日，國家醫(yī)保局、財(cái)政部、國家稅務(wù)總局印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作的指導(dǎo)意見》，首次提出重復(fù)參保的界定及處理原則，并明確提出有序清理重復(fù)參保、原則上不允許重復(fù)參保。

所謂重復(fù)參保，國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說，即同一參保人重復(fù)參加同一基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度（制度內(nèi)重復(fù)參保）或重復(fù)參加不同基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度（跨制度重復(fù)參保），具體表現(xiàn)為同一時(shí)間段內(nèi)同一參保人有兩條及以上參保繳費(fèi)狀態(tài)正常的參保信息記錄。

誰在重復(fù)參保？記者梳理發(fā)現(xiàn)，以下三種重復(fù)參保現(xiàn)象較為普遍：第一種為參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的農(nóng)民工，到城鎮(zhèn)就業(yè)后參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保；第二種為參保人對政策不了解，重復(fù)參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保；第三種為學(xué)生在戶籍地參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，隨后赴外地求學(xué)在學(xué)校參加當(dāng)?shù)氐某青l(xiāng)居民醫(yī)保。

重復(fù)參保，一方面給參保人多增加了一份醫(yī)保的繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，另一方面會(huì)給財(cái)政增添壓力，造成補(bǔ)助的浪費(fèi)。

對于制度內(nèi)重復(fù)參保、跨制度重復(fù)參保，《指導(dǎo)意見》提出了相應(yīng)的處理原則：重復(fù)參加職工醫(yī)保的，原則上保留就業(yè)地參保關(guān)系；重復(fù)參加居民醫(yī)保的，原則上保留常住地參保關(guān)系；學(xué)生重復(fù)參保，原則上保留學(xué)籍地參保關(guān)系；跨制度重復(fù)參保且連續(xù)參加職工醫(yī)保一年以上（含一年）的，原則上保留職工醫(yī)保參保關(guān)系。

這位負(fù)責(zé)人介紹，以上各類情形在保留一個(gè)參保關(guān)系的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)終止重復(fù)的參保關(guān)系。以非全日制、臨時(shí)性工作等靈活就業(yè)形式的跨制度重復(fù)參保，保留一個(gè)可享受待遇的參保關(guān)系，暫停重復(fù)的參保關(guān)系。

責(zé)任編輯：王逸群