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青島將啟動(dòng)職工門診保障制度改革,推進(jìn)二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院按DRG付費(fèi)全覆蓋

青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞2月15日訊 今天,2022年全市醫(yī)療保障工作會(huì)議在市級(jí)機(jī)關(guān)會(huì)議中心舉行。會(huì)議總結(jié)了2021年醫(yī)療保障工作,部署2022年醫(yī)保各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。2022年,全市醫(yī)保系統(tǒng)將啟動(dòng)職工門診保障制度改革,推進(jìn)全市二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院按DRG付費(fèi)全覆蓋。副市長欒新出席會(huì)議并講話。

2021年,全市醫(yī)療保障系統(tǒng)積極開展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),努力建設(shè)“公平醫(yī)保、法治醫(yī)保、協(xié)同醫(yī)保、安全醫(yī)保、智慧醫(yī)保”,為促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)提供了堅(jiān)實(shí)保障。2021年,全市醫(yī)療保險(xiǎn)參保911.88萬人,其中,職工同比增長20.93萬人,是歷史上增長最多的一年。2021年,醫(yī)保在助力疫情防控上擔(dān)當(dāng)作為,全年支付疫苗及接種費(fèi)10.12億元,保障2281.2萬人次疫苗接種,支付核酸檢測(cè)費(fèi)用1.35億元;在2020年為全市24萬家單位減征醫(yī)保費(fèi)39億元的基礎(chǔ)上,再為市場(chǎng)主體減負(fù)11.7億元;推出我市首個(gè)普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“琴島e保”,首年全市參保211萬人,參保率達(dá)24%,全省領(lǐng)先;258種藥品和4000多種醫(yī)用耗材平均降價(jià)53%,節(jié)省費(fèi)用10億元。

2022年是“十四五”規(guī)劃實(shí)施的關(guān)鍵之年,是黨的二十大召開之年,全市醫(yī)保系統(tǒng)將把好把準(zhǔn)新時(shí)代醫(yī)保工作的“脈搏”,持續(xù)釋放醫(yī)保工作“新動(dòng)能”,緊扣一個(gè)主題,深化兩項(xiàng)改革,實(shí)施三項(xiàng)工程,辦好七件實(shí)事。

據(jù)悉,全市醫(yī)保系統(tǒng)將啟動(dòng)職工門診保障制度改革,完善門診共濟(jì)保障付費(fèi)機(jī)制,科學(xué)設(shè)定門診統(tǒng)籌基金年度起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額,將門診醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理內(nèi)容;推進(jìn)多元復(fù)合醫(yī)保支付方式改革,重點(diǎn)推進(jìn)全市二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院按DRG付費(fèi)全覆蓋,推進(jìn)落實(shí)緊密型醫(yī)共體按人頭總額打包付費(fèi),深化按床日支付方式改革,強(qiáng)化總額預(yù)算管理,擴(kuò)大中醫(yī)藥醫(yī)保支付政策供給,完善中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種收付費(fèi)政策,擴(kuò)大中醫(yī)日間病房治療病種和試點(diǎn)醫(yī)院范圍,鼓勵(lì)中醫(yī)診療技術(shù)傳承創(chuàng)新。

市醫(yī)保局將實(shí)施信息化水平提升工程,完善國家醫(yī)保信息平臺(tái)青島端應(yīng)用系統(tǒng),盡快建成符合國家標(biāo)準(zhǔn)、連接全省平臺(tái)、具有青島特色的智慧醫(yī)保信息平臺(tái),加快醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)二期建設(shè)與應(yīng)用,推進(jìn)醫(yī)保治理數(shù)字化轉(zhuǎn)型,打造“數(shù)字醫(yī)保”。此外,市醫(yī)保局將繼續(xù)做好疫情防控醫(yī)保基金保障等實(shí)事,進(jìn)一步為參保群眾看病就醫(yī)提供堅(jiān)實(shí)保障。(青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?郭菁荔)

責(zé)任編輯:王逸群

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