說起抑郁癥這種單純表現(xiàn)出抑郁癥狀的其實屬于單相抑郁,較好識別,反倒是雙相情感障礙易被忽視,卻是青少年高發(fā)的心理疾病。
所謂雙相情感障礙,指的是病人既有躁狂表現(xiàn),又有抑郁癥狀。躁狂時自我感覺良好、精力充沛、積極樂觀、思維靈活,又或脾氣暴躁、行事沖動;抑郁時則情緒低落、興趣減退、極度自卑。

莫名其妙不愿上學,或是雙相情感障礙的苗頭
生活中人們常有煩心事,隨著時間消逝,心情也會逐漸平復。而雙相情感障礙病人情緒時好時壞,病程長,通常直到病重時才被家人發(fā)現(xiàn)而就診。病人情緒反反復復,難以識別。
不過,即使難以識別,也并非完全無跡可循。雙相情感障礙病人多數(shù)在少年期起病,以青少年多見,這是一個顯著的特點。此外,雙相情感障礙常常具有比較明顯的周期性,躁狂和抑郁周而復始,就像海浪一般,情緒高漲時如同到了浪峰,情緒低落時卻如跌到浪谷。如此循環(huán)往復,即使不干預,抑郁癥狀也會自行緩解。最重要的是,雙相情感障礙的發(fā)生多與生物源性因素相關,和社會心理因素的關系不大,發(fā)病時往往毫無來由,找不到具體原因或明確的導火線。
及時治療,防止社會功能受損
雖然雙相情感障礙發(fā)病后癥狀會自行緩解,但如果一直得不到正確的治療,躁狂和抑郁之間的循環(huán)頻率會越來越高,發(fā)展到最后,病人的情緒時刻在兩極之間波動,忽而極度躁狂,忽而極度抑郁,以致社會功能嚴重受損,沒有辦法繼續(xù)完成學業(yè)和工作。因此,家長在發(fā)現(xiàn)孩子有疑似癥狀時,應及時帶其就診。
就診過程中,由于病人往往是抑郁發(fā)作,醫(yī)生無從判斷有沒有躁狂癥狀。為盡早確診病情,病人及家屬應注意向醫(yī)生說明日常生活情況,否則易被誤診為單相抑郁。治療單相抑郁只需用抗抑郁藥,治療雙相情感障礙則需加上情緒穩(wěn)定劑,把兩者弄混會加大治愈難度。經(jīng)正規(guī)治療后,絕大多數(shù)病人的病情都能改善,但均需要足夠的時間。一般而言,控制癥狀需半年以上,此后還需維持治療。如果每年發(fā)病一次,服藥后兩個周期不發(fā)病,便可暫時停藥觀察。但對面臨較大壓力或復發(fā)的病人,服藥的時間應更長一點。如高三和大一的學生,或面臨巨大的升學壓力,或急需適應大學生活,即使之前已經(jīng)通過服藥控制住癥狀,此時也千萬不能停藥,以免病情反復影響學業(yè)。

面對雙相情感障礙病人,家人需要做些什么
雙相情感障礙并非心理“絕癥”,不少病人在經(jīng)過早期治療干預后,便不會再次發(fā)病,達到痊愈的目的。長時間內(nèi)康復得最好的病人是那些不僅定期服藥和找醫(yī)生就診,而且能成功的進行自我管理的人。作為家人,怎樣做才能幫助到病人呢?
接受他們的病情:雙相障礙病人難以掌控他們的情緒。他們沒辦法馬上從抑郁中走出來,或是在躁狂發(fā)作時冷靜下來。他們的抑郁和躁狂狀態(tài)都是無法通過自制力或理性思考來克服的。所以,告訴他們“別再發(fā)瘋了”或是“試著往好的方面想”不會有任何幫助。

接受你自己的局限:僅憑你一己之力是無法將你的家人從雙相障礙的泥沼中拯救出來的,你也不應迫使他們在應對疾病時獨當一面。你可以提供支持,但最終,病情好轉得如何仍掌握在病人的手里。
為他們減輕壓力:壓力通常會加重病情。因此,請盡可能想辦法為他們減輕生活中的壓力。如果需要的話,你可以看看自己能否幫他們承擔一些事。幫助他們建立一個良好的作息習慣——按時起床,吃飯,睡覺,同樣可以緩解壓力。
坦誠溝通:與患雙相障礙的家人進行坦誠的溝通是至關重要的。即使你不同意他的看法,或是無法理解他,也需要善意地表達你對他的擔憂,詢問他的情況,并認真傾聽他的話。
責任編輯:李慧