日前，青島市市立醫院心臟電生理中心主任李賓公團隊成功為一名房顫患者完成心腔內超聲（ICE）指導下零造影劑房顫射頻消融（RFCA）+左心耳封堵（LAAC）一站式手術，該術式在全市尚屬首例。手術的成功開展，為存在造影劑過敏（碘過敏）或嚴重腎功能不全等造影劑禁忌癥的房顫患者帶來了新的希望，也標志著青島市市立醫院心臟電生理技術發展到一個新的臺階。

房顫治療上“雙保險”

零造影劑“救心保腎”

66歲的李大爺3個月前因房顫導致腦栓塞、腸系膜上動脈栓塞，取栓術后為治療房顫在東院心內二科住院。房顫血栓風險評分5分，出血評分4分，說明患者存在高卒中、高出血的雙高風險，需行房顫射頻消融+左心耳封堵一站式手術。

考慮患者糖尿病腎病，腎功能較差，為避免應用造影劑加重腎功能不全，李賓公決定在ICE指導下零造影劑行一站式介入手術。

這一手術方案為房顫治療上了“雙保險”：首先，房顫射頻消融能解決患者的房顫癥狀問題，其次，左心耳封堵可預防左心耳血栓形成，從而大幅降低腦卒中和出血風險。然而，零造影劑的一站式介入治療相當于“盲”操作，手術技術要求非常高，國內較少醫院可以開展。

經完善的術前準備，6月27日，李賓公與俞鑫副主任醫師為患者施行手術，成功終止房顫，轉復為正常心律，繼而零造影劑行左心耳封堵，術中用ICE指導，實現了左心耳完美封堵?；颊咝g后恢復良好，無任何并發癥，準備擇期出院。

ICE指導下左心耳封堵

年手術量超800臺

引領區域心律失常診療

李賓公主任帶領的青島市市立醫院心臟電生理團隊（含東院、本部心內二科病區）致力于各種快速性、緩慢性心律失常治療，目前心律失常年手術量800臺，常規開展房顫、房撲、早搏、室速、室上速等快速性心律失常脈沖、射頻、冷凍、酒精多種消融技術。開展普通心臟起搏器植入、無導線起搏器植入、心肌收縮力調節器（CCM）、心力衰竭心臟再同步化（除顫）治療（CRT-D）、房顫左心耳封堵、卵圓孔未閉、房缺、動脈導管未閉等先心病封堵諸多常規及復雜心臟介入手術。先后獲得中國房顫中心、中國房顫中心示范基地、國家標椎化房顫中心卓越中心、中國心源性卒中防治中心認證，目前是青島市唯一一家被認證的中國房顫中心示范基地，心律失常介入診療水平地區領先。

專家介紹

李賓公，心臟電生理中心主任兼東院心內二科主任，主任醫師，醫學博士，博士生導師

擅長房顫、室速、早搏等復雜心律失常射頻消融、起搏器、心力衰竭器械植入、左心耳封堵、卵圓孔未閉等先心病封堵技術。個人累計完成心臟介入手術超10000例。完成青島市首例左束支起搏、首例無導線起搏、首例肥厚型心肌病射頻消融、首例房顫脈沖電場消融手術等技術，曾指導省內外100余家醫院開展心律失常介入治療技術。

門診時間：周一上午（東院） 周五上午（本部）

俞鑫，心臟電生理介入治療亞專業負責人，副主任醫師，醫學博士

擅長快速性心律失常射頻消融手術、緩慢心律失常心臟起搏器植入術、左心耳封堵術、先心病封堵術。

門診時間： 周三下午、周五上午（東院）