黃先生(化名)是生殖醫學中心的老朋友,2014年,黃先生夫婦二人曾在青島婦兒醫院生殖醫學中心就診,確診為“無精子癥、克氏征”,即染色體異常(47,XXY)導致的無精子癥。但對于供精治療夫婦一再考慮,沒有付諸于行動。
2020年,夫婦聽說島城首例顯微取精在我院獲得成功,二人再次來到生殖醫學中心就診,期望能有一個好結果。生殖中心接診醫生建議黃先生可嘗試進行睪丸顯微取精術,這項手術能夠在非梗阻性無精子癥患者的睪丸中尋找定位獲取精子,為無精子癥患者提供最后生育的希望。夫婦決心嘗試一下,并于2020年5月接受了手術治療。
術中在手術顯微鏡的幫助下,生殖中心團隊成員在睪丸內發現了幾處較粗壯發白的曲細精管,使用顯微手術器械精準定位切除后,經胚胎實驗室分離鏡檢,發現了十余條精子,并予以凍存。在專業醫生指導,黃先生夫婦建檔,開始準備后續進行試管嬰兒治療。
大約50%的非梗阻性無精子癥患者的睪丸內存在局灶性的生精灶,睪丸穿刺活檢術并不能精準的對生精灶進行定位,而睪丸顯微取精術能夠在手術顯微鏡的幫助下,放大手術視野,對比頭發絲還要纖細的曲細精管進行觀察和識別,精準定位粗壯、發白、渾濁的曲細精管并進行取材,這顯著的提高獲取精子的概率,相較于睪丸穿刺活檢成功率高約60%。一項大樣本研究顯示:克氏征患者顯微取精的獲精率為51.5%。
2020年下半年,生殖中心團隊為其進行了試管嬰兒治療,使用睪丸顯微取精術獲取的精子進行受精。最終,胚胎均成功受精,獲得了2個A級胚胎,2個B級胚胎。近日,夫婦已經通過超聲確認宮內妊娠,可見胎心胎芽。黃某夫婦在確認宮內妊娠胚胎發育良好后非常高興,回到生殖醫學中心握著醫生護士的手連連感謝。
青島婦兒醫院生殖醫學中心是2001年全國首批13家(現全國500余家)準入實施人類輔助生殖技術的醫療機構,膠東地區最早開展供精治療的醫療機構,膠東地區首例第一代、第二代試管嬰兒的誕生地,首例凍胚、凍精、凍卵、供精、供卵、夫精異地用精實施單位,膠東地區首例睪丸取精、附睪取精、顯微取精試管嬰兒誕生地。2016年經省衛健委批準,成為膠東地區首家籌建第三代試管嬰兒的生殖醫學中心。目前中心共實施人類輔助生殖技術3萬余個周期,供精治療3000余周期,2019年標準人群妊娠率63.8%。目前中心是山東省衛生行業重點專業,青島市特色專科、醫療衛生行業B類重點學科、發改委重點工程實驗室。觀海新聞/青島晚報 記者 于波 通訊員 畢乙賀
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