老人通過微創(chuàng)手術(shù)重獲“心生”。
主動(dòng)脈瓣狹窄是指主動(dòng)脈瓣瓣口面積縮小,從而導(dǎo)致心臟的射血功能受到影響引起的一種疾病。本期《健康青島》邀請市立醫(yī)院心臟中心副主任、東院心內(nèi)一科主任邵一兵,與市民交流主動(dòng)脈瓣狹窄的那些事。市民如有問題可撥打健康熱線85702120。同時(shí),可關(guān)注市立醫(yī)院官微了解相關(guān)內(nèi)容。
主動(dòng)脈瓣是我們心臟往全身供血的一個(gè)最重要的關(guān)口,它主要是把經(jīng)過肺部的血液輸向全身,是一個(gè)供應(yīng)全身營養(yǎng)的通路。如果這個(gè)通路出現(xiàn)了高度狹窄后,心臟往外排血的功能就會(huì)大大受限,人體的其他臟器也會(huì)由此受到很大的損傷。邵一兵介紹,主動(dòng)脈瓣狹窄的成因與經(jīng)濟(jì)發(fā)展能力和環(huán)境有很大關(guān)系。隨著生活水平的提高以及人口老齡化的發(fā)展,臨床出現(xiàn)的主動(dòng)脈瓣狹窄主要來源于老齡化。主動(dòng)脈瓣狹窄如果得不到及時(shí)救治,最嚴(yán)重的結(jié)果就是心肌的缺血,病人會(huì)突發(fā)猝死、心衰等。
在進(jìn)行身體檢查時(shí),醫(yī)生使用最簡單的方法就是用聽診器去聽主動(dòng)脈瓣區(qū)域有沒有收縮的雜音。此外,病人還可以做一個(gè)心臟彩超,請一位有經(jīng)驗(yàn)的心臟超聲科醫(yī)生去幫忙判斷主動(dòng)脈瓣狹窄的程度。目前,對于主動(dòng)脈瓣狹窄的治療主要是觀察為主,在發(fā)展到重度之前,病人沒有太多的治療措施。一旦發(fā)展到了重度,唯一可做的就只有手術(shù)。日常生活中,發(fā)生主動(dòng)脈瓣狹窄的患者病因多是由于瓣葉出現(xiàn)鈣化,這類病人一般都是高齡、身體情況差、合并癥多且嚴(yán)重,不能耐受開胸這樣的大手術(shù)。開胸手術(shù)需要建立體外循環(huán),這對病人而言不僅是一個(gè)身體上的損傷,更多的是心理上的創(chuàng)傷。作為一項(xiàng)具有里程碑意義的新技術(shù),TAVR手術(shù)是一項(xiàng)微創(chuàng)心臟換瓣新技術(shù),適合年齡大、體質(zhì)差、不能耐受常規(guī)手術(shù)治療的瓣膜病患者,可以讓醫(yī)生通過微創(chuàng)的方法進(jìn)行主動(dòng)脈瓣的置換,極大地緩解了病人的痛苦。
邵一兵介紹,目前越來越多的醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷涌現(xiàn),不僅明顯延長了患者的生命,更大大提高了就醫(yī)體驗(yàn)和未來的生活質(zhì)量。一顆心臟,如果生了病,不用擔(dān)心,“心”科技可以幫助它重現(xiàn)活力。(青報(bào)全媒體記者 于波 李飛 龐智洋 )
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