青島日報社/觀海新聞12月31日訊 由于人工操作不可避免的誤差，髖關節置換手術中最常見、也是最被人詬病的問題就是術后兩條腿長短不一。今天，在青島大學附屬醫院嶗山院區手術室，青大附院副院長、骨科醫院副院長、運動醫學科主任于騰波團隊操縱著一臺名為史賽克Mako的機器人，解決了上述難題，為患者實施了高精度手術治療。這也是山東省內首次開展Mako機器人輔助全髖關節置換手術。
關節置換手術的目的原本是治療傷病，但如果患者因此在術后成為“長短腿”，將嚴重影響生活質量。然而，醫生人為的操作極限無法保證手術的精準度，如何在髖關節手術中將誤差值逼到最小？今天，于騰波團隊用兩臺手術給出了“標準答案”。上午9點，“人機合一”的髖關節置換手術正式開始。從暴露到參考架安裝、從髖臼注冊到機器人輔助截骨，Mako機器人引導髖臼杯精確地安裝至術前計劃位置，并進行了復位檢測，手術進行順利，一氣呵成。中午12：15，Mako機器人再次“上崗”，又一次與醫生實現了關節置換術的完美配合。觀海新聞記者看到，Mako機器人更像一臺具有自動泊車功能的新款車，可以幫助醫生高效、精準、安全地完成手術中至關重要的定位步驟，在導航支持下更加精確地植入假體。
在我國，髖關節疼痛已經成了困擾中老年人的“頭號骨科病”。在傳統髖關節置換手術中，醫生“看不準”、“拿不穩”等問題十分常見，手術的操作往往根據術者的經驗和估算來決定，特別在髖關節置換、膝關節置換等復雜手術中，個性化的術前設計、精準的手術操作對醫生的技術考驗會更加嚴格。因此，傳統髖關節置換手術后，患者神經受傷、假體脫位、“長短腿”是最容易發生的三類問題。
青大附院骨科是山東省唯一的骨科國家級臨床重點專科，同時也是山東省骨科與運動康復臨床中心。早在上世紀60年代末，該院胡有谷教授就率先在全國開展了髖關節置換手術。該院骨科每年高質量完成髖膝人工關節置換手術4000余例，手術量居于全國前列。于騰波說，“精準醫療”“人工智能”“快速康復”是當今醫療及骨科領域的重要發展方向。本次啟用的Mako骨科手術機器人對于關節外科是一種變革性的技術。
據介紹，Mako機器人的成功基于兩大核心技術，智能手術規劃技術基于CT進行3D的智能建模，為患者生成個性化的手術方案，同時提供術中動態調整，最大程度的將關節手術推向精準化、個性化。智能輔助截骨技術采用創新高效的截骨模塊，能夠實現高速磨鉆、擺鋸和動力手機的集成，同時在術中實現“亞毫米級”精確截骨控制和制動巡航截骨保護，為術者賦能，實現微創化、精細化的截骨控制。機器人極大降低了患者因精準化問題造成的術后兩腿長度不一、關節脫位、假體松動等情況的發生率，讓手術更加安全，加速患者的術后康復，延長關節假體使用時間，減少關節返修率。于騰波說：“Mako機器人手術學習曲線短，對于年輕醫生而言，更容易將手術做到標準化、精細化。”
在傳統人工關節置換手術中，即便是“大師級”的醫生完成精度也只能達到1—5毫米，因而只有85%的準確性，而Mako機器人的手術精度可以達到亞毫米級。于騰波團隊成員、青大附院關節外科主任張海寧說：“我們不能保證每個醫生做手術都能精確地達到‘大師級’的水平，這便是Mako手術機器人存在的價值。”
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什么是Mako機器人？
Mako智慧機器人是一種骨科機器人，于2006年在美國上市，能夠協助醫生完成全髖關節置換術、全膝關節置換術及單髁關節置換術。截止目前，全球范圍內超過28個國家裝機使用Mako，14年內總計完成手術超過350000臺。（青島日報/觀海新聞記者 郭菁荔）
責任編輯：王鳳一
