專家提醒：春節(jié)前后走親訪友休閑活動多 正是“小兒面癱”高發(fā)期

近日，青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)針推康復(fù)科門診來了一位特殊的小病人，一位年僅1歲的小寶寶。只見寶寶的嘴巴向左邊歪斜，口水還不由自主地從右邊嘴角流出。 “前些天我們抱著寶寶去了一趟海邊，天氣有點(diǎn)冷，再加上吹了海風(fēng)，回來有點(diǎn)感冒的跡象。 ”寶媽說道，但后來感冒遲遲不見好，直到有一天突然發(fā)現(xiàn)寶寶哭的時(shí)候眼睛竟然閉不上，嘴巴也歪得厲害。寶媽后悔不迭，不知所措……

/ 病案 /

帶寶寶海邊玩 防了感冒得了面癱

“孩子還這么小，不會留下后遺癥吧。”這位寶媽劉女士在針推康復(fù)科門診擔(dān)心地詢問道。坐診的是有30多年工作經(jīng)驗(yàn)的副主任醫(yī)師姜美香，她經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)：患兒嘴巴咧嘴，哭笑時(shí)歪向左側(cè)，右眼閉合不全，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)眉毛不能抬舉，外耳道無皰疹，確診為“周圍性面癱”。

“面癱不是老年人會得的疾病嗎？怎么會出現(xiàn)在這么小的孩子身上？ ”面對劉女士的疑惑，姜美香解釋：嬰幼兒得面癱的概率雖然不高，但如果寒冷天外出不注意防風(fēng)保暖，可能就會中招。從她以往的接診病例來看，最小的一位寶寶僅8個月。劉女士聽后很后悔，她告訴醫(yī)生：“那天去海邊，風(fēng)很大，也就待了半個多小時(shí)，雖然帶著帽子圍巾，但是孩子還是太小太嬌弱了。回來以后，我一直擔(dān)心孩子會不會凍感冒，拼命喂熱水，沒想到現(xiàn)在還是面癱了。 ”姜美香安慰她，嬰幼兒本身的恢復(fù)能力強(qiáng)，一般在一個月左右就可治愈，不會留下后遺癥，家長不必?fù)?dān)心。

“針灸療法的針雖然已經(jīng)很細(xì)了，但對這個才1歲的寶寶來說還是不合適，我采用了熱敷的方法。 ”姜美香告訴記者，她把手法也教給了家長，在家可以經(jīng)常把雙手搓熱，捂著臉部耳朵前后。經(jīng)過治療，目前寶寶的面癱癥狀已減輕。

/ 專家釋疑 /

大多數(shù)兒童面癱由病毒感染引起

“1歲的小寶可以經(jīng)過不留針治療，慢慢好轉(zhuǎn)，兩三歲以上的小兒面癱患兒就需要每天一次或者隔一天一次來進(jìn)行針灸治療，并且每次留針半小時(shí)。 ”姜美香告訴記者，記者在門診看到，不少3歲、5歲，以及十一二歲的兒童患上了面神經(jīng)炎，“有時(shí)耳朵后面疼，有時(shí)牙疼、偏頭疼，沒法看書學(xué)習(xí)，很難受。每次針灸過后能好受一些。 ”一位12歲的男孩告訴記者，他有一次洗完澡后立刻外出找朋友玩，結(jié)果吹風(fēng)受涼突然導(dǎo)致了面神經(jīng)炎癥。

“小兒面癱”是什么？孩子得了面癱之后該怎么治？姜美香介紹，面癱的發(fā)病年齡是不受限制的，小孩也是易患人群，且發(fā)起病來更為棘手，因?yàn)閮和o法準(zhǔn)確告知自己的不舒服感，這就使病情最開始很容易被家長忽視。“小兒面癱”具體表現(xiàn)為孩子一側(cè)臉表情僵直、呆板，面部肌肉活動不靈活，哭笑時(shí)嘴巴歪向一側(cè)，一側(cè)鼻唇溝變淺平坦，兩側(cè)明顯不對稱，或于晚上睡覺時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的一側(cè)眼睛不能完全閉上，漱口或刷牙的時(shí)候，嘴里含不住水，讓患兒鼓腮時(shí)，一側(cè)嘴角漏氣等，出現(xiàn)以上癥狀時(shí)就需要來醫(yī)院就診了。

“大多數(shù)患兒面癱是因?yàn)樽陨淼挚沽θ酰热缡艿嚼滹L(fēng)或冷水的刺激。當(dāng)人體防疫阻力最小時(shí)，面神經(jīng)和血管容易痙攣，引起面神經(jīng)缺血和水腫，導(dǎo)致面癱。但小兒面癱最常見的病因是病毒感染。絕大部分患兒在發(fā)病前都有感冒、咽炎等經(jīng)歷或急性上呼吸道病毒感染史。”姜美香提醒，“小兒面癱”有明顯的季節(jié)性和時(shí)間規(guī)律，“最明顯的是每年春節(jié)前后，因?yàn)樘鞖夂疀龊蛣诶邸⑿菹⒉缓玫仍颍挚沽Σ畹暮⒆泳腿菀字姓校硪粋€高發(fā)期是炎炎夏日因吹空調(diào)不當(dāng)而引起。 ”

及時(shí)就醫(yī)1個月左右可恢復(fù)

姜美香介紹，針對小兒面癱，西醫(yī)治療方式多以抗病毒、激素、維生素等為主。而中醫(yī)首選針灸，一般采用淺刺、輕刺、不留針等手法，因患兒年紀(jì)尚小，天性好動，且受不了重刺激，故采用針刺常用穴位，以手足陽明經(jīng)穴為主，地倉、頰車、迎香、四白、下關(guān)、太陽、陽白、絲竹空、翳風(fēng)、合谷、足三里等。另外還有艾灸、小兒推拿等方法以促進(jìn)面部血流循環(huán)，緩解面部的無菌性炎癥。若患兒年紀(jì)稍大，可以考慮留針治療，加大刺激量，促進(jìn)面部肌肉恢復(fù)。針灸療法治療小兒周圍性面癱有著簡、便、廉、驗(yàn)等優(yōu)點(diǎn)，且療程短、無毒副作用。針灸循經(jīng)取穴，可以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，促進(jìn)氣血運(yùn)行，通經(jīng)活絡(luò)，就能直達(dá)病所，一般一個月左右都可以恢復(fù)。

“今年冬天寒潮侵襲頻繁，也導(dǎo)致小兒面癱的患病率增長，除了專業(yè)治療外，寶爸寶媽們在日常生活中可以多多督促孩子面部肌肉的鍛煉，加速恢復(fù)速度。在天氣較冷的時(shí)候，注意孩子的防寒保暖，尤其是頭面部。 ”姜美香建議，在治療期間，以及治愈后仍要注意別再受涼，不吃寒冷食物，加強(qiáng)保暖。

/ 相關(guān)鏈接 /

家有萌娃春節(jié)要防范這些問題

1、防止暴飲暴食 節(jié)日里菜肴豐富，還有各種小零食、小點(diǎn)心等。孩子缺乏自制力，一吃就容易吃多。但由于其消化道功能尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，胃腸道負(fù)荷過重易引起消化不良、腹瀉甚至腸炎。

2、防止異物卡喉 過節(jié)時(shí)家長要注意喂孩子小零食，如花生、瓜子和果凍等時(shí)，不要在寶寶嬉笑、哭鬧時(shí)喂食，以免異物卡喉導(dǎo)致窒息。更要注意防止孩子將果核、紐扣等當(dāng)做玩具塞進(jìn)嘴里，誤入氣管，造成窒息。

3、謹(jǐn)防爆竹、玩具傷人

4、防止?fàn)C傷、燒傷 春節(jié)的廚房總是忙忙碌碌，家長應(yīng)該盡量讓孩子遠(yuǎn)離煤氣燃?xì)庠罹摺⒅噱仭璧龋苊夂⒆訜齻C傷。

5、防止感冒發(fā)燒 節(jié)日中，有些孩子不能合理安排作息時(shí)間，加之外出游玩造成體力過度消耗，使機(jī)體抵抗力下降，病毒乘虛直入。此外，為了室內(nèi)保暖，長時(shí)間不通風(fēng)會使室內(nèi)空氣混濁，病毒和細(xì)菌的密度增加。孩子容易出現(xiàn)胸悶、頭痛、惡心等癥狀。觀海新聞/青島早報(bào)記者 楊健

■中醫(yī)課堂

大寒時(shí)節(jié)吃啥喝啥

2021年青島市第五人民醫(yī)院（青島市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）藥學(xué)部推出以“把節(jié)過好，預(yù)防疾病”為主題的“二十四節(jié)氣”系列養(yǎng)生科普。目前時(shí)值大寒節(jié)氣，是我國二十四節(jié)氣中的最后一個節(jié)氣，也是冬季的最后一個節(jié)氣，過了大寒，又迎來新一年的節(jié)氣輪回。

大寒氣候寒冷，疾病預(yù)防重點(diǎn)是預(yù)防心腦血管病和呼吸道疾病。藥學(xué)部專家劉嘉龍指出，因?yàn)槎緡?yán)寒，血管收縮，血壓易升高，每到春節(jié)前后，心梗患者和心電監(jiān)護(hù)的患者驟增。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，人體內(nèi)的血液，得溫則易于流動，得寒就容易停滯，所謂“血遇寒則凝”，說的就是這個道理。在大寒節(jié)氣里，患心臟病和高血壓病的人往往會病情加重，患“中風(fēng)”者增多。而呼吸道疾病是冬季季節(jié)性疾病，容易感冒的人，有哮喘、肺氣腫、氣管炎、慢支病史的人要注意防范病情復(fù)發(fā)。特別是對于身體機(jī)能減退、抗病能力減弱的老年人來說，倘若稍不留意便會舊病復(fù)發(fā)或增添新病。

因此，要更加注重老年人在寒冬里的疾病預(yù)防，發(fā)現(xiàn)病情，要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

自古以來我國有“大寒大寒，防風(fēng)御寒，早喝人參、黃芪酒，晚服杞菊地黃丸”之說。為什么有這樣的說法呢？

劉嘉龍解釋，防風(fēng)御寒是因人體因?yàn)殚L期處于寒冷冬天，抵抗力處于最低水平，體內(nèi)正氣不足，很容易感染風(fēng)邪，造成感冒等疾病，因此要保持合適的衣物，預(yù)防各種疾病。可飲人參黃芪酒是因人參黃芪都是益氣補(bǔ)氣的藥物，相配伍可以更好的達(dá)到益氣助陽的效果，泡成酒，在早上升陽之時(shí)喝，對氣虛之人有一定的補(bǔ)益作用。但對酒精過敏者；患各種皮膚病的人；癲癇、心臟病、高血壓、肝腎功能不全者；哺乳期或在行經(jīng)期的婦女等人不宜飲用。杞菊地黃丸則可以滋腎養(yǎng)肝，用于肝腎陰虧，眩暈耳鳴，羞明畏光，迎風(fēng)流淚，視物昏花，非常對癥，可以適當(dāng)服用。

【專家養(yǎng)生食譜推薦】

1、驢肉湯

驢肉營養(yǎng)豐富，能益氣補(bǔ)血，適宜于體質(zhì)虛弱，經(jīng)常頭昏、眼花、乏力者食用。

原料：黑驢肉500g、豆豉、黃油、食鹽各適量。

效用：本品有補(bǔ)血益氣功效，適用于虛弱勞損，風(fēng)眩，心煩。

2、蘿卜老鴨湯

《本草綱目》記載鴨肉性味甘、寒，填骨髓、長肌肉、生津血、補(bǔ)五臟，故溫而不燥。蘿卜味、辛，性平。因此家庭養(yǎng)生藥膳進(jìn)補(bǔ)蘿卜老鴨湯，正當(dāng)時(shí)宜。

原料：鴨子1只、白蘿卜1個、料酒、八角、桂皮、香葉、蔥、姜、蒜、鹽各適量。

功效：滋陰潤燥，健脾補(bǔ)虛，下氣寬中，宣肺化痰。（觀海新聞/青島早報(bào)記者 楊健通訊員 孟昭秀）

責(zé)任編輯：李慧