耿燕,青島新視界眼科醫(yī)院副院長,青島大學(xué)眼科學(xué)教研室副主任,主任醫(yī)師,(三級)教授,青島大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,德國多特蒙德中心醫(yī)院訪問學(xué)者。從事眼科醫(yī)、教、研工作32年,在眼科常見病診斷與治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。迄今已完成白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)數(shù)千例,熟練掌握青光眼、翼狀胬肉、淚囊鼻腔吻合術(shù)、眼外傷等各種眼科顯微手術(shù);擅長糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年黃斑變性等各種眼底及神經(jīng)眼科疾病的診斷及激光治療,多年來行各種眼底疾病激光治療5000多例。
問:人工淚液會緩解眼干嗎?會不會有依賴性?
耿燕:干眼主要有兩種類型,一種是淚液缺乏性,第二種是蒸發(fā)過強型。對于第一種類型,人工淚液是可以緩解的,但是對于第二種類型,人工淚液作用不是很大。人工淚液只能改善癥狀,協(xié)助眼表的恢復(fù),如果長期應(yīng)用會產(chǎn)生依賴性。因為人工淚液也有不同的成分,適用于不同類型的干眼,而且大部分人工淚液是含有防腐劑的,所以不適合長期應(yīng)用,最好還是通過明確病因治療或改變生活工作習慣等來治療干眼癥。
問:眼干應(yīng)該如何預(yù)防?
耿燕:大部分眼干是因為生活環(huán)境干燥,用眼習慣不良等引起的。這類干眼癥的預(yù)防首先要改善生活習慣,注意休息,改善干燥的環(huán)境,空調(diào)房放個加濕器,避免空調(diào)和風扇直接吹到臉部。此外,養(yǎng)成有意識眨眼的習慣,長時間用眼,可遵循20-20-20法則使眼睛得到放松:每隔20分鐘休息20秒當然,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下,盡量使用不含防腐劑的人工淚液來緩解。
問:我經(jīng)常會在累的時候左眼疼痛,然后整個頭也開始疼,去醫(yī)院檢查眼壓、眼底都沒有問題,這可以是什么原因引發(fā)的呢?
耿燕:這種情況有兩種可能:最常見的是閃輝性暗點。主要是因為疲勞等其他原因引起的腦血管調(diào)節(jié)痙攣。導(dǎo)致腦部血管先收縮后擴張,引起眼疼頭疼,這種情況需要去神經(jīng)科檢查一下第一種可能是視疲勞,主要是因為眼睛存在散光或遠視等屈光不正,沒有得到糾正。過度閱讀時,就會產(chǎn)生調(diào)節(jié)緊張,疲勞,從而引起眼疼頭疼等現(xiàn)象。