今年的2月，肝癌絕對是月度的最大熱詞，它的每一次“現身”都伴隨著生命的離世，讓人倍感錯愕惋惜。月初，年輕的歌手趙英俊因肝癌離世。月末，堪稱黃金配角的香港影星吳孟達也罹患肝癌去世。兇險的肝癌該怎么防？青島市第六人民醫院肝病介入科主任閆兆平結合豐富的臨床經驗，給出了防癌抗癌的硬“肝貨”。
肝癌是第二位癌癥殺手
據世界衛生組織國際癌癥研究機構（WHO IARC）發布的2020年最新全球癌癥負擔數據，2020年我國肝癌新發病例數達41.13萬，占全球45.3%，高居第一。意味著，全球近一半病例都發生在我國。而肝癌的死亡病例數達39萬例，僅次于肺癌，排在第二位。
閆兆平介紹，肝癌的發病人群主要集中在50歲至75歲之間。有研究確認，原發性肝癌與乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的感染密切相關，50％-80%以上的肝細胞癌系因持續的乙型肝炎病毒感染所致，大約25％由于持續的丙型肝炎病毒感染。我國是肝炎大國，據資料統計，全國有10%的人感染乙肝病毒。臨床上，約80%以上的肝癌患者伴有乙肝病史，有5%～8%的肝癌患者是感染丙肝。另外，長期酗酒導致的脂肪肝、非酒精性脂肪肝以及自身免疫性肝病所致的肝硬化，也可能與肝癌的發生有關。
發現“忍者肝”癌變貴在早
肝癌的發展并不是一蹴而就的，因此有肝癌三部曲之說，即：肝炎—肝硬化—肝癌。然而，肝癌的癌變過程很少出現疼痛等癥狀，許多肝癌發現時已到晚期，因此一提肝癌總讓人色變。為何患者難以覺察肝癌？因為肝臟又稱“忍者肝”。首先，肝臟內部是缺乏痛覺纖維的，即使出現一些小問題，人體也很難察覺痛感。只有當癌細胞不斷生長膨脹，觸碰到包膜，人體才會有痛感，往往為時已晚。另外，肝臟是個“工作狂”，哪怕壞了一部分還能正常工作。因此，肝癌在早期階段不容易被發現，一旦罷工，就是永久性下線。
“近年來，隨著檢測手段的升級，通過早期隨訪，目前我們收治的肝癌患者中有一半都是早期肝癌，通過及時治療早期發現的‘小肝癌’在五年內存在復發的情況，但是一年內的復發率不足10%。”閆兆平說，得了肝癌也不等于被判死刑。三年前，一位46歲的肝癌晚期患者抱著最后一線希望找到閆兆平，當時肝上的單個腫瘤直徑已長達13公分，外院已經對他宣判了死刑。結合患者的情況，閆兆平率隊積極為患者治療。很欣喜的是，通過介入治療和兩次消融術后，腫瘤得以縮小，目前患者的肝癌得以控制，生命得以延續。
預防肝癌在吃喝查上下功夫
國際上肝癌預防也有三部曲，為一級預防、二級預防、三級預防。一級預防就是怎么不長肝癌；二級預防是一旦患肝癌，如何更好地進行治療；三級預防是如何幫助肝癌患者延長生命。閆兆平提出，市民一定要在一級預防上格外注意，在吃什么、喝什么、怎么查上下功夫。
吃什么？閆兆平介紹，食物防霉是預防肝癌的最直接有效的方法，謝絕一切黃曲霉素污染的花生、玉米等谷物堅果。無論是否是肝癌的高危人群都應該把好食物采購關、儲存關、加工關，避免不必要的肝癌風險。
喝什么？水是生命之源，但是如果長期喝的是不衛生的水，那么對于健康的影響極大，甚至會導致肝癌。閆兆平特別指出，在飲用桶裝水時特別需要注意的是，如果桶上或水中發綠，那可能滋生了藍綠藻菌，這樣的水就不能再喝了。另外，喝酒傷肝，市民應減少飲酒。那么該喝什么？閆兆平建議市民可適當飲茶，茶中的茶多酚有益人體健康，有研究認為長期喝茶可減少肝癌發生風險。
如今社會生活節奏快，加班熬夜、奔波打拼的人越來越多。中青年罹患肝癌不是個例，有肝病基礎的加班一族尤其需要警惕。閆兆平提醒市民要適當運動，勞逸結合。
此外，怎么查體也很關鍵。閆兆平建議市民至少一年做一次健康查體，肝癌高危人群可在體檢項目中增加肝功檢測、B超檢測、甲胎蛋白等腫瘤指標，做到早發現、早診斷、早治療。
觀海新聞/青島晚報 記者 于波 實習生 欒丕煒
