青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞6月8日訊   今年3月，袁隆平院士在海南視察海水稻時(shí)意外摔倒，股骨頸骨折，在海南治療后轉(zhuǎn)診至湖南治療，最終因年老多臟器衰竭不幸逝世。這則消息給高齡老人敲響了警鐘，老年人千萬不能摔跤，骨折臥床后會(huì)引起各種嚴(yán)重的致命并發(fā)癥。

高齡老人在生活中意外摔倒的事件時(shí)有發(fā)生，不少老人因?yàn)樗さ购蟛桓沂中g(shù)，長期臥床，反而引發(fā)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，生存率大大降低。

記者從青島市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科了解到，在醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步和科室逐步細(xì)分的今天，高齡老人甚至是百歲老人接受骨科手術(shù)已經(jīng)不是夢(mèng)想。青島市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科已為多例高齡老人成功完成骨科手術(shù)。

創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)為多例超高齡患者手術(shù)

據(jù)青島市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科主任李利昕介紹，科室團(tuán)隊(duì)經(jīng)常為90歲以上的老年髖部骨折病人進(jìn)行手術(shù)，其中最大患者為103歲。對(duì)于高齡髖部骨折患者，每做一臺(tái)手術(shù)都是一次挑戰(zhàn)。李利昕主任和他的創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)努力為每一位前來求醫(yī)的高齡髖部骨折患者進(jìn)行個(gè)性化手術(shù)治療，并不斷刷新患者的年齡記錄。

96歲的楊奶奶是髖部骨折受傷后10天才來醫(yī)院就診的。當(dāng)時(shí)她在家不小心滑了一跤，出現(xiàn)左側(cè)大腿根部疼痛，因?yàn)榕陆o子女添麻煩就自行在家休息，一躺就是十天。十天后，疼痛絲毫沒有減輕，楊奶奶這才打電話告知子女。子女帶楊奶奶來到青島市中心醫(yī)院就診，通過影像檢查，結(jié)果顯示楊奶奶左側(cè)股骨頸骨折。在詳細(xì)查體了解老人身體情況后，李利昕主任建議楊奶奶行人工股骨頭置換手術(shù)。由于老人接近百歲，平時(shí)身體較弱，心肺功能差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。但如果不手術(shù)，老人將長期臥床，容易引發(fā)多種并發(fā)癥，甚至威脅生命。經(jīng)過反復(fù)考慮，患者家人還是決定做手術(shù)。創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)為她實(shí)施了左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)，手術(shù)僅用40分鐘就順利完成，術(shù)中出血少，術(shù)后第2天，楊奶奶就能扶助行器下地活動(dòng)。

李利昕告訴記者，創(chuàng)傷骨科自2019年成立至今，已成功完成約50例90歲以上高齡老人的骨科手術(shù)。科室的前身——青島市中心醫(yī)院骨科，十多年前就致力于開展高齡老人骨科手術(shù)，早年高齡手術(shù)量在每年3至5例，近3年來增加到每年將近20例。手術(shù)量的提高一方面源于人均預(yù)期壽命延長，但最主要的原因在于骨科醫(yī)療技術(shù)的提高讓患者和醫(yī)生更有決心和底氣去選擇手術(shù)，從而提高了骨折老人的生存率。

高齡老人骨折危害及應(yīng)對(duì)措施

老年人全身骨量丟失嚴(yán)重，骨質(zhì)變得疏松，肌肉萎縮，肌力下降，全身骨質(zhì)處在一個(gè)十分脆弱的狀態(tài)，不慎跌倒即可能導(dǎo)致髖部骨折。而且很多人常合并心、肺等多種疾病，如不積極處理，原發(fā)病很有可能會(huì)加重。另外，不少人認(rèn)為年紀(jì)大了經(jīng)不起手術(shù)，發(fā)生髖部骨折后會(huì)選擇保守治療。但是一旦臥床時(shí)間較久，墜積性肺炎、深靜脈血栓、肺栓塞、壓瘡、泌尿道感染等并發(fā)癥隨之而來。骨折本身并不可怕，但并發(fā)癥會(huì)嚴(yán)重消耗患者的身體甚至生命。根據(jù)研究統(tǒng)計(jì)，由于各種原因，老年人發(fā)生髖部骨折后，一年生存率只有約50％，這也是被稱為“人生最后一次骨折”的原因。

隨著我國人均壽命的延長，老年髖部骨折的發(fā)病率逐漸上升，且高齡、超高齡患者數(shù)量增長迅速，為他們提供外科手術(shù)治療，以往在醫(yī)療界被認(rèn)為是挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué) “禁區(qū)”。如今，在各學(xué)科的大力支持配合下，青島市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科運(yùn)用精湛的醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)成功沖出“禁區(qū)”，使高齡、超高齡患者得以成功手術(shù)。

記者在采訪過程中了解到，高齡老人意外摔倒，有時(shí)只是輕微的滑絆一下就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的髖骨骨折，究其原因與骨質(zhì)疏松密切相關(guān)。李利昕主任提醒，減少和降低骨質(zhì)疏松的發(fā)生可以減少骨折的風(fēng)險(xiǎn)。中老年人應(yīng)該從生活方式、飲食習(xí)慣和藥物補(bǔ)充三個(gè)方面來預(yù)防骨質(zhì)疏松，比如多去戶外曬太陽、飲食葷素搭配、日常適量補(bǔ)鈣和維生素D等。此外要留意生活細(xì)節(jié)，預(yù)防低能量外傷的發(fā)生，在入廁、洗澡、外出時(shí)避免摔倒。（觀海新聞/老年生活報(bào)記者 趙玲玲  通訊員  馬華）

科室簡介

青島市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科、骨腫瘤科、急診外科是集臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的綜合科室。常規(guī)開展骨盆、四肢骨折手術(shù)、各類軟組織損傷的治療，關(guān)節(jié)韌帶損傷的治療，創(chuàng)傷病人的急救治療，是國家創(chuàng)傷中心聯(lián)盟單位。

創(chuàng)傷中心作為醫(yī)院多學(xué)科分工、合作的紐帶，實(shí)行“急診-外科-重癥”三位一體的整體化管理，將院前急救、院內(nèi)急診、相關(guān)外科專業(yè)、重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)化整合，全力爭取在最短時(shí)間內(nèi)給病人全面的綜合救治。提供24小時(shí)急診服務(wù)，開通綠色通道，提高創(chuàng)傷病人救治質(zhì)量和效率以及嚴(yán)重創(chuàng)傷和多發(fā)復(fù)合傷救治成功率。