青島日報社/觀海新聞9月28日訊 為積極支持三孩生育政策落地實施，切實保障參保人員生育保障權益，自國家三孩生育政策實施以來，西海岸新區醫保局以確保生育保險政策落地、減輕生育負擔、明確生育保險待遇標準、優化生育保險經辦服務為抓手，全面提升生育保險經辦服務水平，充分發揮生育保險基金的保障功能，以優質貼心的服務鼓勵參保人員生育。
據悉，全區范圍內參保職工生育三孩的產前檢查費、生育費均納入生育保險保障范圍。其中，參保女職工產前檢查費最多可報銷700元；男職工在用人單位參加職工社會醫療保險，享受醫保統籌待遇期間，其未參加居民社會醫療保險的配偶符合計劃生育政策規定住院分娩，不符合享受女職工生育醫療費用待遇的，男職工按照女職工生育醫療費用標準的50%享受生育補助金。
據悉，目前生育保險76個病種醫療費實行院端即時結算，基本涵蓋生育過程可能發生的各種情況，將妊娠期檢查、妊娠期并發癥、產后產褥病癥、計劃生育手術及其并發癥全部納入了保障范圍；職工分娩或計劃生育手術發生危重并發癥的，統籌范圍內的醫療費實行按項目據實結算，個人不負擔；生育津貼以職工生育時所在用人單位當年度1月份正常繳納醫療保險平均繳費基數除以30，作為一天應計發的生育津貼，按對應享有的生育津貼天數計發（順產生育津貼為98天；難產的增加15天；多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒，增加15天）；按照山東省規定，增加60天產假，由用人單位視為出勤發放工資。據統計，自三孩政策實施以來，區醫保局共支付生育津貼22萬余元，支付生育醫療費10萬余元。
另外，西海岸新區新生兒可隨時參加居民醫療保險，自出生之日起6個月內參保的，不設待遇享受等待期且自出生之日起享受醫保待遇；下放新生兒參保辦理權限，簡化辦理材料，新區居民到戶口所在地的街道、社區（村居）即可一次辦好；深化“放管服”改革要求，生育津貼申領實現全程網辦；優化生育津貼審核流程，符合發放規定的，生育津貼將在9個工作日內撥付至職工個人醫保卡金融賬戶內，審核撥付時間為省內最短。個人待遇發放情況可通過青島市醫療保障局官網或“青島醫保”微信公眾號查詢。（青島日報/觀海新聞記者 李德銀）
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