近期,城陽區(qū)人民醫(yī)院普外科聯(lián)合多科室為一鋼筋貫穿傷患者進行緊急手術(shù),成功保住患者性命。目前,患者恢復良好,近期即可出院。
患者是一外地中年男性,在建筑工地工作時不慎從3米高處墜落,地上裸露的鋼筋從后腰插入,從前腹部穿出,衣物布滿血跡。由于情況危在旦夕,他被緊急送到城陽區(qū)人民醫(yī)院。急診外科醫(yī)生接診后,立即開通綠色通道,第一時間啟動多學科聯(lián)合會診,組織普外科、脊柱外科、重癥醫(yī)學科、麻醉手術(shù)科、輸血科等科室專家聯(lián)合討論救治方案。同時,聯(lián)系消防員用剪切鉗將穿透患者身體的鋼筋從根部剪切,讓患者平臥以便進一步手術(shù)治療。急診搶救室內(nèi),患者極度緊張恐懼,經(jīng)過多名醫(yī)務(wù)人員安撫,情緒逐漸穩(wěn)定。經(jīng)過多學科會診,決定由普外科和脊柱科聯(lián)合手術(shù)。考慮到術(shù)中取鋼筋大出血風險極高,決定普外科由宋保連主任、脊柱科由李亮主任主刀搶救。完善術(shù)前準備,宋保連帶領(lǐng)的普外科團隊迅速打開病人腹腔,仔細檢查了腹內(nèi)大血管和全部腸道:鋼筋頂著毛衣和外套穿入了腹腔,萬幸的是鋼筋挫傷了腸管和腹膜,形成了腹腔巨大血腫,沒有傷到大血管,離大血管僅僅不到1cm。鋼筋牢牢地固定在骨頭上紋絲不動,拔出過程中會損傷大血管導致生命危險。術(shù)中,由普外科團隊負責保護好腹腔的血管和腸管,李亮帶領(lǐng)脊柱外科團隊以最快的速度謹慎地將鋼筋拔出,快速填塞止血,避免骨頭空洞內(nèi)大出血。經(jīng)過近1小時的精準處理,終于將病人的創(chuàng)口控制住。時間就是生命,在麻醉手術(shù)科、輸血科等科室配合護航下,普外科和脊柱外科手術(shù)團隊協(xié)力配合,歷經(jīng)兩個小時手術(shù)成功取出體內(nèi)鋼筋,患者轉(zhuǎn)危為安。
術(shù)后,患者被送到ICU監(jiān)護一晚后,第二天轉(zhuǎn)入普外科病房進一步恢復治療。目前,患者恢復情況良好,預(yù)計近期就能拆線出院,能夠健康地與家人團聚迎接新年。普外科主任宋保連提醒,冬季氣溫降低,雨雪等惡劣天氣增加,加上穿衣較多,人體反應(yīng)速度下降,因此進入項目現(xiàn)場進行作業(yè)時,更要佩戴好安全防護用品,提高現(xiàn)場安全防護措施標準,保障作業(yè)人員生命安全。觀海新聞/青島晚報 記者 于波 通訊員 李春燕