前列腺癌已成為我國男性泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤發(fā)病率第一的疾病，超過膀胱癌、腎癌等。由于早期常見癥狀，包括尿頻、排尿困難、夜尿多等，與老年男性常見慢性疾病。前列腺炎癥狀相似，半數(shù)患者確診時已是晚期。如果前列腺癌患者早診斷早發(fā)現(xiàn)，大部分都具備手術(shù)根治條件，而前列腺癌根治術(shù)是達芬奇機器人展現(xiàn)其價值的絕佳舞臺。本期《健康青島》邀請了青島市市立醫(yī)院院長助理、泌尿外科中心主任侯四川，與市民交流前列腺那些事兒。市民如有問題可撥打健康熱線85702120。同時，市民可關(guān)注市立醫(yī)院官微了解相關(guān)內(nèi)容。
今年66歲的市民葛先生是一位前列腺癌患者。三年前，他在查體中心檢查發(fā)現(xiàn)，PSA（前列腺特異抗原的簡稱）數(shù)值高，且在后續(xù)的復查中，PSA值持續(xù)升高，服藥后也沒有緩解。侯四川主任接診后，為葛先生進行了各種排查，高度懷疑是前列腺癌，通過做前列腺穿刺活檢最終確診為前列腺癌。當拿到診斷結(jié)果時，葛先生雖然有心理準備，但還是有點難以接受。由于診斷早、發(fā)現(xiàn)早，葛先生具備手術(shù)根治的條件。在達芬奇機器人的幫助下，侯四川主任為葛先生完成了前列腺癌根治術(shù)。手術(shù)進展非常順利，術(shù)后葛先生恢復很快，第三天就可以下床了。相比較以往的傳統(tǒng)手術(shù)，達芬奇機器人手術(shù)的出血量大大減少，術(shù)后尿失禁，切緣陽性等并發(fā)癥也明顯減少。侯四川主任介紹，達芬奇機器人的機械臂有7個自由度360度旋轉(zhuǎn)，突破了人手極限，而放大5到10倍的3D立體成像，則有效的幫助患者減少了手術(shù)損傷。在泌尿外科，這種高精尖的技術(shù)設(shè)備讓手術(shù)進入了一個新的時代，而前列腺癌是最適合采用達芬奇機器人技術(shù)來進行手術(shù)的疾病之一。達芬奇機器人手術(shù)超越了傳統(tǒng)外科手術(shù)的技術(shù)極限，臨床實踐也表明，它在保留性功能和維持控尿正常方面有得天獨厚的優(yōu)勢。
由于前列腺癌在早期幾乎沒有特異性的癥狀，因此，侯四川主任建議五十歲以上的中老年男性在健康查體時，可以檢測一下血液中的PSA，高危人群可以通過直腸指診來檢查前列腺是否有質(zhì)地偏硬的結(jié)節(jié)。另外，直腸B超和核磁共振也可以發(fā)現(xiàn)前列腺癌的蛛絲馬跡，同時，還可以用前列腺穿刺活檢的病理來進行診斷。 青報全媒體記者 于波 龐智洋
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