帶狀皰疹不就起個(gè)泡嗎，能有多疼？只有得過(guò)帶狀皰疹的患者才有發(fā)言權(quán)：疼起來(lái)簡(jiǎn)直要人命，連神仙都救不了你！帶狀皰疹“人狠話(huà)不多”，憑借著超強(qiáng)的痛感，人送稱(chēng)：“腰纏龍”或“蛇纏腰”。發(fā)病期，“刺撓”如影隨形，像蛇一樣盤(pán)踞在人身上，甩也甩不掉，夜間疼痛感更為劇烈。本月，帶狀皰疹疫苗落地青島，遠(yuǎn)離“腰纏龍”，最有效的預(yù)防方式就是接種疫苗，接種對(duì)象為50周歲以上的人群。
親歷者說(shuō)
發(fā)病隱匿半年糾纏不休
“帶狀皰疹太疼了，那是鉆心的疼?！卑肽昵?，市民周女士的左腿出現(xiàn)不適，以為是腰部疾病累及了左腿。沒(méi)想到，疼痛一天天在加劇。為了緩解疼痛，周女士和家人去了汗蒸館，尋思發(fā)發(fā)汗就能好了。熟料，見(jiàn)水后左腿上出現(xiàn)了成片的泡?！跋ドw以下全部是泡，包括腳背和腳底，泡是透亮的，不癢只是疼?！敝芘炕貞浧饚畎捳畎l(fā)作的經(jīng)歷苦不堪言，不僅行動(dòng)受阻，一天24小時(shí)都要忍受著鉆心的疼痛，根本沒(méi)法睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)。隨后，周女士來(lái)到市立醫(yī)院就診，才得知自己患上了帶狀皰疹，做了兩個(gè)療程的治療后癥狀得到了明顯緩解。由于沒(méi)有堅(jiān)持治療，帶狀皰疹又再一次發(fā)作，積極治療后病情才趨于穩(wěn)定。直到現(xiàn)在，周女士的左腿還時(shí)不時(shí)隱隱作痛，腳背發(fā)木，疼起來(lái)都沒(méi)法穿鞋。
啥是帶狀皰疹？
與水痘同源但痛感天差地別
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起一個(gè)疾病。小孩感染了以后表現(xiàn)為水痘，成人感染了以后表現(xiàn)為帶狀皰疹。眾所周知，水痘是最常見(jiàn)傳染病之一。水痘-帶狀皰疹病毒初次感染的臨床表現(xiàn)是水痘，多見(jiàn)于兒童，在全世界均有流行。未實(shí)施疫苗接種之前，幾乎所有人都受過(guò)感染。在未接種水痘-帶狀皰疹病毒疫苗的溫帶地區(qū)，普通人群至40歲時(shí)水痘-帶狀皰疹病毒感染率接近100%。成年后，就能擺脫被水痘支配的命運(yùn)嗎？水痘-帶狀皰疹病毒初次感染期間，病毒可移行至感覺(jué)神經(jīng)節(jié)及腸道的腸基層神經(jīng)元，并可在70%的人中保持潛伏狀態(tài)。帶狀皰疹是潛伏于感覺(jué)神經(jīng)節(jié)的病毒再激活后發(fā)生的皮膚感染，多見(jiàn)于成人。
不管你是否記得患過(guò)水痘，都要小心帶狀皰疹。帶狀皰疹感染后可引起帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。市立醫(yī)院本部疼痛科副主任醫(yī)師楊文榮總結(jié)了帶狀皰疹癥狀：一般先發(fā)的癥狀都是疼痛，接著就是出現(xiàn)自發(fā)痛，也就是說(shuō)沒(méi)有任何刺激也會(huì)出現(xiàn)的疼痛；第二是出現(xiàn)痛覺(jué)超敏和痛覺(jué)過(guò)敏，痛覺(jué)過(guò)敏就是很輕微的一個(gè)刺激，可以引起劇烈的疼痛。
為啥要預(yù)防？
得過(guò)還會(huì)復(fù)發(fā)花錢(qián)還受罪
研究表明，帶狀皰疹的發(fā)生率與年齡增加緊密相關(guān)。60歲以上的人群帶狀皰疹發(fā)病率是兒童的5到10倍，且得過(guò)一次后還存在復(fù)發(fā)的可能性。楊文榮提醒市民，出現(xiàn)帶狀皰疹一定不能忍，一旦不及時(shí)治，可以帶來(lái)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，會(huì)引起劇烈的疼痛。還有的人會(huì)出現(xiàn)一種爆發(fā)痛，突然間出現(xiàn)疼痛，而且一連疼幾個(gè)小時(shí)。
帶狀皰疹為何如此“歹毒”呢？楊文榮解釋?zhuān)捳畈《倦[藏在脊髓的背根神經(jīng)，痛覺(jué)可以直接上傳到中樞神經(jīng)，引起中樞敏化。這使得即使是輕微的一個(gè)疼痛刺激，也會(huì)導(dǎo)致疼痛信號(hào)的放大，使人們感到強(qiáng)烈的疼痛感。如果早期帶狀皰疹疼痛不劇烈，患者比較年輕，到皮膚科或者疼痛科就診都可以。如果疼痛比較劇烈，嚴(yán)重影響睡眠，需要到疼痛科就診。楊文榮介紹，帶狀皰疹的醫(yī)治方法有微創(chuàng)介入、脈沖射頻調(diào)節(jié)等。
帶狀皰疹在成人中的發(fā)病率為9%到14%，這與肥胖人群增多、日常體育鍛煉少、抵抗力弱等有關(guān)。楊文榮接診的患者中，情況多種多樣，有的泡好了痛還在，有的患病長(zhǎng)達(dá)十多年。此外，一半以上的患者會(huì)有后遺神經(jīng)痛。楊文榮建議，有條件的，年齡在50歲以上的市民，建議打帶狀皰疹疫苗，因?yàn)橐坏┗忌蠋畎捳?，花費(fèi)是次要的，主要是要忍受火燒火燎的疼痛。同時(shí)，市民在日常生活中要注意作息規(guī)律、控制好慢病、控制好血糖。
建議接種
多個(gè)接種點(diǎn)開(kāi)打疫苗
1月18日，城陽(yáng)區(qū)首針帶狀皰疹疫苗在青島和潤(rùn)堂成人預(yù)防接種門(mén)診開(kāi)打。1月22日，微信公眾號(hào)“琴島微苗”官宣：帶狀皰疹疫苗正是落地青島，“腰纏龍”終于可以預(yù)防了，并附帶接種門(mén)診名單，市民可撥打電話(huà)咨詢(xún)預(yù)約接種。隨后，記者聯(lián)系了市南區(qū)南京路預(yù)防接種疫苗點(diǎn)，相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，帶狀皰疹疫苗已經(jīng)開(kāi)打了。從接種的情況看。幾乎每天都有前來(lái)接種的市民，目前年齡最大的是68歲。咨詢(xún)的市民中，年齡最大的為80歲。相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，年齡大的市民完全可以考慮接種帶狀皰疹疫苗，有基礎(chǔ)疾病也不要緊，只要不是急性發(fā)作期，都可以前來(lái)接種。接種點(diǎn)的帶狀皰疹疫苗數(shù)量有限，建議市民撥打電話(huà)預(yù)約后前來(lái)接種。
帶狀皰疹疫苗
據(jù)悉，帶狀皰疹疫苗1608元一針，加22元服務(wù)費(fèi)，一針共1630元。接種兩針，第一針接種后2-6個(gè)月內(nèi)安排第二針。按照說(shuō)明書(shū)，對(duì)全球帶狀皰疹保護(hù)效力持久性研究顯示，疫苗接種后第4年，對(duì)50歲及以上成人和70歲及以上成人預(yù)防帶狀皰疹的保護(hù)效力分別達(dá)到93.1%（95%CI：81.2；98.2）和87.9%（95%CI：73.3；95.4）。目前正在研究4年后的保護(hù)效力持久性。
名醫(yī)檔案
楊文榮
楊文榮，男，副主任醫(yī)師，碩士，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨科分會(huì)脊柱微創(chuàng)組青年委員，青島市醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛專(zhuān)科分會(huì)委員。 2014年在首都醫(yī)科大學(xué)疼痛臨床中心宣武醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)疼痛診療，以第一作者在核心期刊發(fā)表論文10余篇，國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利和實(shí)用專(zhuān)利1項(xiàng)。從事疼痛診療多年，擅長(zhǎng)各種慢性頸肩腰腿痛、骨關(guān)節(jié)痛、椎間盤(pán)突出、頭痛、三叉神經(jīng)痛、肩周炎、癌痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、失眠癥及頑固性疼痛的治療。開(kāi)展選擇性神經(jīng)根射頻，等離子消融術(shù)治療盤(pán)源性疼痛，椎間孔鏡治療腰椎間盤(pán)突出及椎管狹窄癥，脊髓電刺激治療帶狀皰疹神經(jīng)痛，頸椎背根神經(jīng)節(jié)射頻治療頸源性頭痛，射頻及球囊壓迫治療三叉神經(jīng)痛，鞘內(nèi)泵置入術(shù)治療癌痛，超聲下銀質(zhì)針治療肌筋膜炎等技術(shù)。
門(mén)診時(shí)間：每周四、五上午，門(mén)診地點(diǎn)：市立醫(yī)院本部疼痛門(mén)診（門(mén)診3樓外科門(mén)診7號(hào)診室）
觀海新聞/青島晚報(bào) 記者 于波 實(shí)習(xí)生 欒丕煒
責(zé)任編輯：于波
