市立醫(yī)院團(tuán)隊(duì)為波琳娜送了一個(gè)“香蕉胃”。

近日，市立醫(yī)院東院普外一科迎來(lái)一位特殊的病人——24歲的南非女孩波琳娜（化名），體重270斤的她深受困擾。和其他女孩一樣，波琳娜也有一個(gè)瘦身夢(mèng)。經(jīng)過(guò)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，東院普外一科周少飛主任團(tuán)隊(duì)決定送她一個(gè)“香蕉胃”，幫助她實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想。

南非女孩常年被肥胖困擾

波琳娜是一位生活在中國(guó)的南非女孩，身高170厘米，體重135公斤，胸圍130厘米，腹圍128厘米，臀圍156厘米，BMI 46.71，是個(gè)不折不扣的胖女孩。因常年被肥胖困擾，她曾到多家醫(yī)院尋求幫助，均未能達(dá)到減肥的目的。在市立醫(yī)院國(guó)際門(mén)診多次就診后，同周少飛主任團(tuán)隊(duì)達(dá)成一致，決定入院接受袖狀胃手術(shù)治療。

袖狀胃手術(shù)全稱腹腔鏡縮胃手術(shù)，手術(shù)方法是順著胃大彎的走行方向保留2-6厘米幽門(mén)以上胃竇，沿胃長(zhǎng)軸切除胃的大部，切除全部胃底，使殘留的胃呈“香蕉狀”，從而減少胃容量，不改變胃腸道的生理狀態(tài)，不干擾食物的正常消化、吸收過(guò)程，是目前國(guó)際廣泛采用的減重手術(shù)。

多學(xué)科聯(lián)手制定手術(shù)方案

為確保手術(shù)的順利開(kāi)展，術(shù)前麻醉科、消化科、內(nèi)分泌科、ICU、營(yíng)養(yǎng)科、東院普外一科等多學(xué)科開(kāi)展MDT會(huì)診，為其制定周密的手術(shù)方案及圍手術(shù)期康復(fù)計(jì)劃。 3月25日，在各學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密配合下，周少飛主任團(tuán)隊(duì)成功為患者實(shí)施了腹腔鏡下袖狀胃切除手術(shù)，得益于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后4天，患者順利出院。

重度肥胖患者平均少活20年

肥胖是指人體脂肪組織過(guò)度蓄積導(dǎo)致機(jī)體正常生理功能不同程度損害的一種病理狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織已將肥胖列為影響人類健康的第五大危險(xiǎn)因素。我國(guó)已成為全球肥胖者最多的國(guó)家。據(jù)CHNS調(diào)查數(shù)據(jù)推算，1989年至2009年，我國(guó)超重人口增至5.29億，每天增加4.9萬(wàn)人，年均增長(zhǎng)率為10.8%；而肥胖人口年均增長(zhǎng)率約為3.81%，增長(zhǎng)十分迅速。

有研究顯示，與肥胖癥相關(guān)的疾病負(fù)擔(dān)占到總體醫(yī)療費(fèi)用的3-6%。肥胖引起的后果比吸煙和酗酒更嚴(yán)重，而重度肥胖癥患者的實(shí)際壽命可能比預(yù)期壽命少20年。作為一種全身性疾病，肥胖癥不但影響形體美觀，給生活帶來(lái)不便，還可以引起Ⅱ型糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、高血壓病、非酒精性脂肪性肝病等代謝病。

2015年我國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告顯示：全國(guó)成年人的超重率為30.1%，肥胖率為11.9%，高血壓患病率為25.2%，糖尿病患病率為9.7%。由此可見(jiàn)，肥胖癥及其相關(guān)代謝病嚴(yán)重影響了人類的身體健康。

減重代謝外科對(duì)肥胖“亮劍”

對(duì)于肥胖癥的治療，傳統(tǒng)非手術(shù)治療方法有飲食控制療法、運(yùn)動(dòng)療法、中醫(yī)針灸療法和藥物療法等。對(duì)于一些患者而言，這些療法雖然有一定的短期效果，但長(zhǎng)期效果欠佳。這部分患者可以做袖狀胃切除術(shù)，由此形成了一門(mén)新興學(xué)科——減重代謝外科，也稱為減肥外科或減重外科。越來(lái)越多的臨床研究表明，通過(guò)外科手術(shù)使胃的有效容積減少、小腸吸收段縮短，能顯著減少病人的多余體重，甚至還能有效緩解Ⅱ型糖尿病。不過(guò)專家提醒，有了“香蕉胃”并不意味這就可以放開(kāi)嘴，依然需要配合健康的飲食和生活方式才能長(zhǎng)久保持美麗身姿。（觀海新聞/青島晚報(bào)記者 于波 通訊員 劉璞 徐福強(qiáng)）

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