魏陵博

青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞9月13日訊 【名醫(yī)在線】生活中，很多老年人都患有“三高”等慢性疾病，一旦患病，患者該如何科學(xué)治療呢？為幫助老年朋友更好地了解相關(guān)疾病的診療知識(shí)，本期《名醫(yī)在線》特邀青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)保健科主任魏陵博為您講解。 

1、患高血壓多年，一直服藥，近期血壓比較穩(wěn)定，這種情況可以停藥嗎？

指南推薦，高血壓患者要長(zhǎng)期服藥，一般不要隨意停藥，服藥期間血壓維持在140/90mmHg左右，說明服藥有效，此時(shí)不能停藥，繼續(xù)原劑量服用，此時(shí)如果停藥，很快血壓會(huì)上升，從新控制會(huì)比較困難；如果血壓已經(jīng)控制在130/85mmHg或以下，或者降壓后出現(xiàn)了頭暈乏力等腦供血不足的癥狀，可以停藥或減量試試，停藥后如果血壓沒有明顯升高，頭暈乏力情況減輕，說明停藥或減藥成功。

2、家中老人冠心病多年，近期經(jīng)常出現(xiàn)心慌、憋氣的癥狀，有沒有好的中醫(yī)保健方法？

冠心病患者近期出現(xiàn)心臟的癥狀，說明近來心臟情況不穩(wěn)定，建議到醫(yī)院就診，一周內(nèi)多次發(fā)生心絞痛是住院的指征。普通出現(xiàn)的心慌。憋氣首先要休息，一般休息后心臟的癥狀可以緩解，如果不能緩解，可以含服活血通竅的中成藥，如救心丸、保心丸、活心丸等，在含服此類藥物時(shí)注意閱讀說明書，要足量服用，例如速效救心丸至少要6粒，麝香保心丸活心丸都是2粒，一般服藥10余分鐘癥狀可以緩解，另外也可以掐內(nèi)關(guān)穴，摩擦膻中穴，進(jìn)行緩解癥狀。

3、竇性心率不齊嚴(yán)重嗎？需要如何來治療？

竇性心律不齊在兒童和青年女性多見，多數(shù)為生理性的，如果沒有癥狀不需要治療，平時(shí)注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉身體，提高心臟的儲(chǔ)備功能即可，也可以口服一點(diǎn)調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物，如谷維素之類，也可以服一點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，如輔酶Q10，中成藥可以選擇柏子養(yǎng)心丸、天王補(bǔ)心丸、生脈飲之類養(yǎng)心安神。

4、入秋后，有“三高”等基礎(chǔ)病的老年人應(yīng)該如何來保??？

季節(jié)變換人體的血壓血糖也會(huì)隨著改變，所以即使檢測(cè)三高的指標(biāo)很重要，每天早晨測(cè)血壓1次，血壓控制在140/90mmHg以下，查空腹和餐后2小時(shí)血糖，空腹血糖控制在7mmol/l，餐后2小時(shí)控制在10mmol/l，對(duì)于高齡患者指標(biāo)控制從寬，避免低血壓和低血糖的發(fā)生，例如80歲以上的老人收縮壓控制到150mmHg以下即可，空腹血糖控制在8mmol/l即可，季節(jié)變換如有不適，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)降壓降糖藥和調(diào)脂藥進(jìn)行調(diào)整。（老年生活報(bào)/觀海新聞?dòng)浾?沈健）

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