王洪格

【名醫在線】王洪格——青島華廈眼科醫院副院長，眼底病科主任。2002年赴日本名古屋大學師從日本眼科界先驅安藤文隆教授，專攻玻璃體視網膜疾病和各種白內障的手術治療，學成回國先、后于山東省眼科醫院、青島市立醫院工作，分別擔任眼底病科主任、眼科主任。2015年以“拔尖人才，突出貢獻專家”引進“華廈眼科集團青島華廈眼科醫院”。擅長于手術治療各種復雜白內障、白內障手術并發癥，糖尿病視網膜病變、復雜眼外傷、視網膜脫離、各種黃斑疾病、眼內炎等。 
問：糖尿病眼病與糖尿病患者的發病年限有關嗎？ 
王洪格：糖尿病眼病的發生與糖尿病的發病年限有關，發病時間越長，造成的眼部損害越重。血糖控制穩定，可以減緩眼病的發生。血糖控制不好，會使眼病提早發生。同時控制血壓和血黏度也很重要。1型糖尿病患者眼部并發癥多發而且情況較為嚴重。 
問：糖尿病會引起哪些眼部并發癥，有什么樣的表現呢？ 
王洪格：比如糖尿病性視網膜脫落、白內障、青光眼、視網膜黃斑病變等，患者會表現出視力下降、視物不清、眼前陰影模糊出現漂浮球狀物體、視野范圍縮小等表現，有些患者眼部并發癥可能表現并不明顯，所以建議糖尿病患者應按時進行眼部檢查，對于糖尿病眼病防治千萬不要進入誤區。 
問：有不少糖友們視力很好，需要檢查眼睛嗎？ 
王洪格：一些糖尿病患者因為自己的視力好，不愿意去醫院做嚴格的檢查，只是根據自己的視力來判斷眼睛是否有問題，這是非常片面的，我們把眼底分為中心區和周邊區，中心區指的是黃斑區，如果黃斑區沒有出血或滲出，患者可能不易覺察，但周邊網膜可能已經出現了損害，應當開始治療。一旦視力嚴重下降，就說明糖尿病視網膜病變已經發展到了晚期，單靠視力的好壞來評判疾病是不可靠的。 
有些患者認為，只要血糖控制住，就不會發生視網膜病變，其實這是一種錯誤的想法。早期糖尿病患者只要嚴格控制血糖確實可以防止視網膜病變的發生。但如果發展到晚期的話，只靠控制血糖對糖尿病性視網膜病變無任何延緩作用，還需去醫院做手術或激光治療。（觀海新聞/老年生活報記者 沈健）

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