近日，青島市中心醫(yī)院北部院區(qū)胸一科病房里兩位“90后”團寵——93歲的韓奶奶（化名）和91歲的吳爺爺（化名）同日出院，病房里一片喜氣洋洋。
”團寵“韓奶奶
去年12月8日，韓奶奶因疑似肺結(jié)核從外院轉(zhuǎn)到胸一科住院治療，入院時身上帶著胃管、尿管，查體診斷為繼發(fā)性肺結(jié)核、胸腔積液、低蛋白血癥、貧血、糖尿病等，病情危重。胸一科劉玉峰主任組織專家會診，為其精心制定個案化診療方案。在治療過程中，韓奶奶出現(xiàn)雙下肢水腫，綜合胸腔積液化驗結(jié)果，考慮與低蛋白血癥有關(guān)。醫(yī)生為其輸注人血白蛋白糾正低蛋血癥及利尿治療后病情好轉(zhuǎn)，胸腔積液減少，雙下肢水腫消失。韓奶奶治療過程中還出現(xiàn)過腹瀉，糞便化驗找到膿細胞，考慮腸道感染，對癥治療后恢復(fù)正常。今年1月6日，醫(yī)護人員早晨查房時得知，當天正好是韓奶奶的生日，科室立即購買了康乃馨花束和牛奶，共同為老人慶祝壽誕，讓老人和家屬備受感動。1月19日，醫(yī)生查房后通知韓奶奶可以出院了。得知可以回家過年啦，韓奶奶的臉上頓時笑開了花。
同樣是去年12月入院的吳爺爺病情更為兇險，治療過程更為曲折，期間一度病危。吳爺爺既往有高血壓、冠心病、心功能不全、不穩(wěn)定型心絞、腦萎縮等病史，因胸悶、憋氣、乏力、盜汗、食欲不振等到某綜合醫(yī)院就診，因胸腔積液化驗結(jié)果及結(jié)核感染T細胞檢測陽性，懷疑結(jié)核菌感染，需轉(zhuǎn)至結(jié)核病定點醫(yī)院青島市中心醫(yī)院北部院區(qū)進一步診療。1月19日，吳爺爺肺上病灶明顯好轉(zhuǎn)，胸腔積液積氣、胸悶、憋氣癥狀消失，在兒女的陪伴下走路出院了。
吳爺爺出院
據(jù)胸科門診主任劉玉峰介紹，臨床老年結(jié)核病患者并不鮮見，胸一科目前在院患者三分之一是老年患者。雖然我國結(jié)核病發(fā)病率呈下降趨勢，但老年結(jié)核病患者發(fā)病率卻有所上升，究其原因主要有兩點：一是現(xiàn)在的老年人經(jīng)歷過我國歷史上結(jié)核病流行最猖獗的年代，很多受過結(jié)核菌的感染，甚至有些曾經(jīng)患病未規(guī)范治療，到了老年免疫功能低下，體內(nèi)休眠的結(jié)核菌發(fā)力引發(fā)結(jié)核病；二是人口老齡化，老年人口相對增高，使老年結(jié)核病人數(shù)量相對增加。老年結(jié)核病患者發(fā)病率有所上升，但由于很多老年患者典型的結(jié)核癥狀不明顯，如低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、消瘦等，且往往合并其他疾病，容易導(dǎo)致診斷延誤和治療困難，應(yīng)該引起市民的重視。觀海新聞/青島晚報 記者 于波 通訊員 馬華 趙潔
