10月16-18日，青島市醫學會心血管病專科分會2020年學會年會、青島心血管病高峰論壇暨第五屆青島市冠心病及心臟節律論壇成功舉辦。論壇由青島市醫學會心血管病專科分會、山東省吳孟超醫學科技教育基金會主辦，青島市市立醫院承辦，全程線上進行。論壇邀請了中國工程院院士張運、浙江大學醫學院附屬第二醫院黨委書記王建安、首都醫科大學附屬北京安貞醫院副院長等多位國內外知名專家學者參會，專家們圍繞心血管疾病領域診療前沿技術進行了精彩的學術分享討論。中華醫學會青島市心血管病專科分會主任委員、青島市市立醫院總院長管軍擔任大會主席。
除了精彩紛呈的學術報告外，市立醫院心臟中心TAVI團隊還進行了一場別開生面的手術直播，完成了山東省首例經導管主動脈瓣置入Edwards SAPIEN 3瓣膜手術，使市立醫院成為全國第九家完成該型號瓣膜置入的醫院。手術的成功實施證實了球囊擴張瓣膜在我國臨床應用的有效性，標志著市立醫院TAVI團隊技術達到省內領先、國內先進水平。當天的手術，有超過13000同行通過直播觀看。手術患者為78歲的老人程女士（化名），反復胸悶4年余，伴有頭暈、乏力，生活質量明顯下降，近1年來胸悶癥狀逐漸加重，并出現夜間呼吸困難。她患有主動脈瓣狹窄、高血壓、腦梗死病史，因心力衰竭反復入院治療，藥物治療效果差。超聲心動圖提示：重度主動脈瓣狹窄，二尖瓣中-重度返流。外科開胸瓣膜置換手術風險評估為極高危。患者術前CT提示，手術的難度及風險非常高。邵一兵主任及牛兆倬主任對患者病情進行了仔細分析與討論，最終建議為該患者置入球囊擴張式的Edwards Sapien3瓣膜。當天，患者在雜交手術室接接受治療，手術過程緊張有序。整個手術過程用時約50分鐘。
據悉，目前國內僅有8家醫院開展此類瓣膜的置入手術，總共置入10例。該手術不僅要求術中對患者血壓進行精準控制，更要求術者在熟悉器械的基礎上具備精湛的操控技術。
新聞內存
新瓣膜并發癥更少
據悉，球囊擴張式瓣膜是最早應用于TAVI的瓣膜，Edwards SAPIEN 3是最新一代球囊擴張式瓣膜。SAPIEN 3采用優化的鈷鉻合金框架（允許小尺寸輸送系統及更好的支撐力），牛心包小葉和新的裙邊密封。相比前兩代瓣膜，得益于Edwards Sapien 3球擴瓣膜及其輸送系統設計的優越性，Sapien 3輸送系統的外徑較小，并且操作順滑，使更多的患者可以選擇經股動脈入路，同時也降低了手術血管并發癥的風險。其次，頭端的可調彎設計為術中操作帶來了便利，無論是過弓還是跨瓣，雙彎設計都讓手術過程變得更加簡單，讓術者能在瓣膜釋放前就將瓣膜定位在最佳位置，取得最好的植入效果。據悉，Edwards Sapien 3球擴瓣膜并發癥更少、輸送通道更小、定位更準確，為廣大心臟瓣膜病患者帶來了福音。觀海新聞/青島晚報 記者 于波 通訊員 徐福強
責任編輯：于波
