10月16-18日，青島市醫(yī)學(xué)會心血管病專科分會2020年學(xué)會年會、青島心血管病高峰論壇暨第五屆青島市冠心病及心臟節(jié)律論壇成功舉辦。論壇由青島市醫(yī)學(xué)會心血管病專科分會、山東省吳孟超醫(yī)學(xué)科技教育基金會主辦，青島市市立醫(yī)院承辦，全程線上進行。論壇邀請了中國工程院院士張運、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院黨委書記王建安、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院副院長等多位國內(nèi)外知名專家學(xué)者參會，專家們圍繞心血管疾病領(lǐng)域診療前沿技術(shù)進行了精彩的學(xué)術(shù)分享討論。中華醫(yī)學(xué)會青島市心血管病專科分會主任委員、青島市市立醫(yī)院總院長管軍擔任大會主席。
除了精彩紛呈的學(xué)術(shù)報告外，市立醫(yī)院心臟中心TAVI團隊還進行了一場別開生面的手術(shù)直播，完成了山東省首例經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置入Edwards SAPIEN 3瓣膜手術(shù)，使市立醫(yī)院成為全國第九家完成該型號瓣膜置入的醫(yī)院。手術(shù)的成功實施證實了球囊擴張瓣膜在我國臨床應(yīng)用的有效性，標志著市立醫(yī)院TAVI團隊技術(shù)達到省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進水平。當天的手術(shù)，有超過13000同行通過直播觀看。手術(shù)患者為78歲的老人程女士（化名），反復(fù)胸悶4年余，伴有頭暈、乏力，生活質(zhì)量明顯下降，近1年來胸悶癥狀逐漸加重，并出現(xiàn)夜間呼吸困難。她患有主動脈瓣狹窄、高血壓、腦梗死病史，因心力衰竭反復(fù)入院治療，藥物治療效果差。超聲心動圖提示：重度主動脈瓣狹窄，二尖瓣中-重度返流。外科開胸瓣膜置換手術(shù)風險評估為極高危。患者術(shù)前CT提示，手術(shù)的難度及風險非常高。邵一兵主任及牛兆倬主任對患者病情進行了仔細分析與討論，最終建議為該患者置入球囊擴張式的Edwards Sapien3瓣膜。當天，患者在雜交手術(shù)室接接受治療，手術(shù)過程緊張有序。整個手術(shù)過程用時約50分鐘。
據(jù)悉，目前國內(nèi)僅有8家醫(yī)院開展此類瓣膜的置入手術(shù)，總共置入10例。該手術(shù)不僅要求術(shù)中對患者血壓進行精準控制，更要求術(shù)者在熟悉器械的基礎(chǔ)上具備精湛的操控技術(shù)。
新聞內(nèi)存
新瓣膜并發(fā)癥更少
據(jù)悉，球囊擴張式瓣膜是最早應(yīng)用于TAVI的瓣膜，Edwards SAPIEN 3是最新一代球囊擴張式瓣膜。SAPIEN 3采用優(yōu)化的鈷鉻合金框架（允許小尺寸輸送系統(tǒng)及更好的支撐力），牛心包小葉和新的裙邊密封。相比前兩代瓣膜，得益于Edwards Sapien 3球擴瓣膜及其輸送系統(tǒng)設(shè)計的優(yōu)越性，Sapien 3輸送系統(tǒng)的外徑較小，并且操作順滑，使更多的患者可以選擇經(jīng)股動脈入路，同時也降低了手術(shù)血管并發(fā)癥的風險。其次，頭端的可調(diào)彎設(shè)計為術(shù)中操作帶來了便利，無論是過弓還是跨瓣，雙彎設(shè)計都讓手術(shù)過程變得更加簡單，讓術(shù)者能在瓣膜釋放前就將瓣膜定位在最佳位置，取得最好的植入效果。據(jù)悉，Edwards Sapien 3球擴瓣膜并發(fā)癥更少、輸送通道更小、定位更準確，為廣大心臟瓣膜病患者帶來了福音。觀海新聞/青島晚報 記者 于波 通訊員 徐福強
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