一提到“中風(fēng)”，大家都會(huì)想到是“腦中風(fēng)”，有一種會(huì)讓兒童和成年人都發(fā)生“腦中風(fēng)”的疾病，就是煙霧病。
是腦子里長(zhǎng)了“一團(tuán)霧”嗎？
煙霧病不是腦子里有“煙霧”，而是一種先天的、罕見(jiàn)的、慢性的腦血管疾病。一側(cè)或雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈入顱段進(jìn)展性閉塞，顱底代償形成毛細(xì)血管吻合網(wǎng)，血管造影中看起來(lái)像“煙霧團(tuán)”，因此得名煙霧病。
除了“腦中風(fēng)”外，還有一個(gè)器官也會(huì)“中風(fēng)”，就是我們的眼睛。
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞（CRAO），俗稱“眼中風(fēng)”，是指血栓或栓子堵塞視網(wǎng)膜動(dòng)脈，導(dǎo)致視功能受損。臨床表現(xiàn)為突然的、無(wú)痛的、單眼視力下降（雙眼少見(jiàn)），是導(dǎo)致突然失明的急癥之一，由于動(dòng)脈痙攣、栓子栓塞、動(dòng)脈內(nèi)膜炎或動(dòng)脈粥樣硬化等原因引起。
當(dāng)“煙霧病”遇上“眼中風(fēng)”
嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)
該如何精準(zhǔn)治療？
近日，一位老年男性因雙眼突然失明在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)檢查，診斷為雙側(cè)“眼中風(fēng)”（視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈閉塞）、煙霧病，為尋求更好的治療，慕名來(lái)青島市海慈中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)神經(jīng)介入外科就診。
入院后，神經(jīng)介入外科聯(lián)合眼科于湛主任團(tuán)隊(duì)會(huì)診，確診為患者雙眼視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，雙眼完全失明。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)多次討論，結(jié)合患者病情，重點(diǎn)考慮患者發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)的因素，最后討論后決定，為患者行局麻下雙側(cè)眼動(dòng)脈超選擇溶栓治療。
神經(jīng)介入外科任成濤主任團(tuán)隊(duì)進(jìn)行介入手術(shù)
眼動(dòng)脈超選擇動(dòng)脈溶栓術(shù)前術(shù)后對(duì)比
為什么選擇超選擇動(dòng)脈內(nèi)溶栓介入治療？
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞傳統(tǒng)的保守治療方法包括血管擴(kuò)張劑、前房穿刺、眼球按摩等降低眼壓、靜脈溶栓治療等方法，視力改善的有效率不高，與本病的自然病程接近。
靜脈溶栓比動(dòng)脈溶栓更為簡(jiǎn)單快捷，操作簡(jiǎn)便。但是由于是全身用藥，能進(jìn)入眼動(dòng)脈內(nèi)的溶栓藥物有限，全身不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較高，例如顱內(nèi)出血等，安全性不如經(jīng)眼動(dòng)脈內(nèi)溶栓介入治療。
近年來(lái)，介入技術(shù)不斷發(fā)展，超選擇動(dòng)脈溶栓逐漸應(yīng)用于視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞治療，該方法將溶栓藥物直接注射到患者的眼動(dòng)脈內(nèi)，溶栓效果好，并發(fā)癥少，該治療方法有效率為34.8%，高于該病的自然病程及傳統(tǒng)治療的視力恢復(fù)。
集團(tuán)是國(guó)家卒中中心聯(lián)盟單位、山東省高級(jí)卒中中心。神經(jīng)介入外科是其中的重要科室之一，目前主要開(kāi)展腦血管造影、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)、頸動(dòng)脈 /椎動(dòng)脈以及顱內(nèi)血管狹窄血管成形、支架置入術(shù)、腦腫瘤供血?jiǎng)用}栓塞術(shù)、急性缺血性腦卒中血管內(nèi)治療（動(dòng)脈取栓）等工作，處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
專家團(tuán)隊(duì)
任成濤
神經(jīng)內(nèi)科中心副主任
神經(jīng)介入外科主任
主任醫(yī)師
集團(tuán)神經(jīng)內(nèi)科中心副主任，神經(jīng)介入外科主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)重癥康復(fù)專委會(huì)常委，山東省老年學(xué)學(xué)會(huì)遺傳與衰老預(yù)防保健專業(yè)委員會(huì)腦卒中分會(huì)副主任委員,山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)神經(jīng)介入委員會(huì)常委，省山東省腦血管病防治協(xié)會(huì)神經(jīng)急救專業(yè)委員會(huì)委員。近年獲省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，發(fā)表SCI收錄文章3篇，主持市級(jí)課題2項(xiàng)。
擅長(zhǎng)：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦供血?jiǎng)用}狹窄、急性腦缺血性腦卒中取栓等的介入治療；顱內(nèi)腫瘤、腦血管病的微創(chuàng)外科治療；重型顱腦損傷的手術(shù)和綜合治療。
坐診時(shí)間：
周四上午（本部 神經(jīng)介入門(mén)診）
周四下午（知名專家門(mén)診）
劉永吉
副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，山東省卒中學(xué)會(huì)初卒中微創(chuàng)治療分會(huì)常委、山東省中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合腦神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)委員，青島市中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合腦神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)委員，山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)介入專業(yè)委員會(huì)委員、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)神經(jīng)介入專業(yè)委員會(huì)委員、山東省老年醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)介入分會(huì)專業(yè)委員。2010年奧地利神經(jīng)外科醫(yī)療中心魯?shù)婪蚧疳t(yī)院訪問(wèn)學(xué)者。發(fā)表專業(yè)論文16篇，其中SCI第一作者/通訊作者5篇，論著2部，獲青島市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)2等獎(jiǎng)1次，3等獎(jiǎng)1次。在研青島市科技局立項(xiàng)課題1項(xiàng)。
擅長(zhǎng)：神經(jīng)外科腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、顱腦外傷等疾病的治療，特別是在神經(jīng)介入治療、神經(jīng)重癥的治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
坐診時(shí)間：
周五上午（本部 神經(jīng)介入門(mén)診）
石嶺
副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)介入專業(yè)委員會(huì)委員、山東省卒中學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合介入委員會(huì)委員、青島市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)專科分會(huì)青年委員會(huì)委員。發(fā)表SCI，中華級(jí)等論文多篇。
擅長(zhǎng)：腦血管病手術(shù)及介入治療，腦出血、腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦血管狹窄、急性腦卒中血管內(nèi)治療等。對(duì)神經(jīng)外科常見(jiàn)病、多發(fā)病有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。發(fā)表SCI，中華級(jí)等論文多篇。
坐診時(shí)間：
周二上午（本部 神經(jīng)介入門(mén)診）
侯永新
主治醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，主治醫(yī)師，熟悉神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病的診療及處理，目前主要從事神經(jīng)外科介入工作。
擅長(zhǎng)：腦血管造影、顱腦外傷及腦出血手術(shù)治療；熟練完成各種顱底入路的神經(jīng)解剖。
責(zé)任編輯：魏笑
