在近期爆火的電視劇《開(kāi)端》中，刑警張成曾對(duì)女主李詩(shī)情提到幸存者綜合征，使得這一心理障礙現(xiàn)象走進(jìn)了大眾的視野。

什么是幸存者綜合征？

幸存者綜合征，也稱生還者綜合征，屬于精神創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的一種表現(xiàn)形式，是各種人為或非人為因素造成的嚴(yán)重災(zāi)難性事件之后的幸存者表現(xiàn)出的病理心理障礙。其主要表現(xiàn)為抑郁、夢(mèng)魘、夜驚、情感脆弱等，常見(jiàn)于地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、交通事故等之后。

幸存者綜合征的概念最早在1961年由精神分析學(xué)家威廉·奈德蘭提出。通過(guò)對(duì)大屠殺幸存者的診斷和治療，他發(fā)現(xiàn)經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷性或?yàn)?zāi)難性的事件（比如，戰(zhàn)爭(zhēng)，自然災(zāi)害，車(chē)禍，瘟疫，火災(zāi)等）結(jié)束后，幸存下來(lái)的人有很大可能會(huì)產(chǎn)生一種‘自己不值得’的愧疚感，追悔感甚至?xí)a(chǎn)生自殺輕生念頭。

幸存者綜合征的類型

1. 為自己做過(guò)的事感到內(nèi)疚。

比如，傷害過(guò)他人，做過(guò)對(duì)不起他人的事情，給別人帶來(lái)過(guò)生理或心理上的痛苦；或者是自己曾經(jīng)做過(guò)的事沒(méi)有直接地傷害別人，但是違反了內(nèi)心道德或倫理的準(zhǔn)則，比如欺騙過(guò)他人、通過(guò)不正當(dāng)?shù)氖侄稳ミ_(dá)到目的等等。無(wú)論如何，這些行為都是真實(shí)發(fā)生過(guò)的。

2. 為自己沒(méi)有做，但是曾經(jīng)想要做的事情而感到內(nèi)疚。

比如，在與他人的競(jìng)爭(zhēng)中，你曾經(jīng)有過(guò)一絲念頭，想要通過(guò)不正當(dāng)?shù)摹λ死娴姆绞絹?lái)獲得勝利；在一次突如其來(lái)的災(zāi)害中，你也想過(guò)丟下自己的親人或朋友，獨(dú)自逃離。這是一種很難處理的內(nèi)疚，因?yàn)槟銓?shí)際上沒(méi)有做過(guò)這樣的事，從行為上來(lái)說(shuō)，你仍然站在道德的高地上，沒(méi)有其他人會(huì)譴責(zé)你，你也很難將這些想法對(duì)他人啟齒；但你會(huì)震驚于自己曾經(jīng)有過(guò)這樣的禁忌想法，并不斷地自責(zé)。

3. 為一些認(rèn)為自己“做過(guò)”的事而感到內(nèi)疚。

認(rèn)為是自己的行為導(dǎo)致了對(duì)他人的傷害，使得（原本是偶然的）災(zāi)難的發(fā)生。比如，你的家人可能在一次家電爆炸的意外中死去，你在悲痛之余，會(huì)不自覺(jué)地尋找自己和這件事的聯(lián)系，認(rèn)為是自己的過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的，因?yàn)樵诖酥澳銢](méi)有足夠地關(guān)心家人，也沒(méi)有及時(shí)去檢查家里電器的使用情況。而且，在這個(gè)過(guò)程中，人往往會(huì)不斷修正自己對(duì)過(guò)去的記憶，并越來(lái)越相信自己真的犯下過(guò)錯(cuò)誤。

4. 認(rèn)為在幫助他人上，自己做得不夠。

有過(guò)類似“從其他人身上爬過(guò)”體驗(yàn)的人都會(huì)產(chǎn)生這樣的內(nèi)疚。曾經(jīng)在寄宿學(xué)校中，看見(jiàn)過(guò)同伴因?yàn)榉N種原因、一生受到重大負(fù)面影響，這樣的孩子很多在長(zhǎng)大后都有這個(gè)類型的內(nèi)疚。

5. 內(nèi)疚于自己獲得了別人沒(méi)有獲得的機(jī)會(huì)，或者比其他人做得更好。

常見(jiàn)的情況是，在很多人去世的情況下，自己生還了；當(dāng)其他人都受了重傷的時(shí)候，自己沒(méi)有受傷；在金融危機(jī)后，資產(chǎn)沒(méi)有受到影響；在大規(guī)模的裁員中，自己留在了公司；在高考過(guò)后，同學(xué)或者兄弟姐妹中只有自己考上了好的大學(xué)。在同樣的情境面前，他人成為了“犧牲品”，而你成為了“獲益者”，會(huì)使很多人都感到困惑和內(nèi)疚，甚至寧愿自己也和其他人一樣遭遇了不幸。

不論你是以上哪種類型，幸存者綜合征其實(shí)是一種非常普遍的心理現(xiàn)象。當(dāng)你懷疑自己可能出現(xiàn)幸存者綜合征時(shí)，你需要注意它的典型癥狀包括內(nèi)疚和自責(zé)，以及焦慮，抑郁，睡眠障礙，情緒負(fù)荷，失去動(dòng)力，意志減退，情緒低落，有時(shí)甚至是身體上的不適。

產(chǎn)生幸存者綜合征的原因

英國(guó)心理學(xué)家史蒂芬·約瑟夫認(rèn)為，產(chǎn)生幸存者綜合征主要有三個(gè)原因：

a. 別人面臨生命危險(xiǎn)，而自己平安無(wú)事；

b. 覺(jué)得自己沒(méi)能做到某些事情，比如看到那么多人生命受到威脅，自己卻無(wú)能為力；

c. 曾經(jīng)做過(guò)某些事，比如離開(kāi)疫區(qū)，擔(dān)心自己傳染他人，或覺(jué)得自己“遺棄”了家鄉(xiāng)的人。

如何應(yīng)對(duì)幸存者綜合征

Q:如果發(fā)現(xiàn)自己可能出現(xiàn)幸存者綜合征，該如何緩解自身情緒？

1，自我認(rèn)可和接納。在心里跟自己說(shuō)這不是自己的錯(cuò)，已經(jīng)發(fā)生的事情，再去責(zé)怪自己沒(méi)有意義。可以想一下事后的補(bǔ)救工作還有哪些可以做的。

2，把情緒和自己的家人和朋友進(jìn)行分享，感受他們的理解和支持，尋求他們的接納，排除孤獨(dú)感。

3，學(xué)會(huì)放松冥想。睡眠出現(xiàn)障礙或者陷入焦慮情緒中時(shí)，平躺，可以放舒緩的音樂(lè)也可以很安靜的環(huán)境，從腳趾向上逐一從內(nèi)心放松身體，只感受自己的呼吸，放松自己的情緒，減緩焦慮情緒帶給我們的負(fù)面情緒。

4，尋求專業(yè)的心理輔導(dǎo)和幫助。如果你發(fā)現(xiàn)無(wú)論做什么都無(wú)法緩解你現(xiàn)在的狀態(tài)，可以考慮尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。

最后希望大家能調(diào)整好情緒狀態(tài)，擺脫焦慮，保持好心情，開(kāi)心過(guò)好每一天，用最飽滿的精神去迎接生命中的每一處風(fēng)景！（來(lái)源｜青島市精神衛(wèi)生中心）

責(zé)任編輯：李慧