是一次治療，更是一次窮途末路上的雙向奔赴。在海慈醫(yī)療集團心臟中心本部院區(qū)心血管一科的病房里，中西并重的個性化診療為走投無路的心血管疾病患者展開了一次又一次的“絕地反擊”，成功扭轉(zhuǎn)局面為瀕臨絕望的患者和家庭迎來轉(zhuǎn)機和希望。近日，記者對話海慈醫(yī)療集團心臟中心副主任、本部心血管一科主任紀(jì)文巖，講述“絕地反擊”背后的中醫(yī)自信。
六旬老人救心牽出一攬子問題
海慈醫(yī)療集團心臟中心的分工很明確，有主攻西醫(yī)治療的心血管二科，也有突出中醫(yī)采取中西結(jié)合療法的心血管一科。在前不久結(jié)束的山東省兩會中，省人大代表紀(jì)文巖表示，中醫(yī)藥是中華文化的重要載體，中醫(yī)這個巨大的寶庫會給醫(yī)生更加豐富的策略和方法維護健康。中醫(yī)藥與西醫(yī)雖分屬不同體系，但并非相互隔絕，應(yīng)相互借鑒、協(xié)調(diào)發(fā)展。中西醫(yī)都是人類解決疾病、維護健康的手段，是一個戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友。
紀(jì)文巖帶領(lǐng)團隊查房。
在心血管一科病房，收治的心臟疾病患者中，大多因條件不符合無法開展西醫(yī)的手術(shù)治療，轉(zhuǎn)而采取中西結(jié)合的治療“背水一戰(zhàn)”。前不久，紀(jì)文巖曾接診一位六旬老人，因嚴(yán)重的心衰入院，檢查發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜出現(xiàn)問題需要修復(fù)。由于老人家境貧寒，經(jīng)過反復(fù)考量決定選擇中西結(jié)合的方式保守治療。經(jīng)過一段時間的治療，老人順利出院，檢查的數(shù)值令紀(jì)文巖大為振奮：入院檢查時，老人的腦鈉肽指標(biāo)飆高到了1萬多，出院時數(shù)值降到了1千，另外原本他的心功能不全引起了腎臟問題，通過治療后腎功能得到緩解，肺動脈高壓的不利情況也有所好轉(zhuǎn)。
為“套三”心臟找出路活下去
心血管一科還曾接診過一位罕見的先心病患者，他的心臟不同于正常人的“套四”，而因先天發(fā)育問題長成了一座“套三”。因病情復(fù)雜，錯過了最佳治療期，成年后的他在北京、青島等多家醫(yī)院就診，都沒有專家敢給他做手術(shù)。隨著年齡的增長，“套三”的心臟漸漸難以為繼，甚至剝奪了患者的行動能力。紀(jì)文巖對第一次面診印象深刻，“患者從樓梯口走到我的診室，那么短的距離，已經(jīng)氣喘吁吁了。”收治入院后，可怕的室速頻頻“光顧”，嚴(yán)重威脅著患者的生命。紀(jì)文巖隨即帶領(lǐng)團隊豐富檢查手段，同時辨證施治給出個性化診療方案。住院的12天中，患者的癥狀逐步緩解，慢慢可以行走了，還可以上下樓了。出院前的72小時動態(tài)心電圖顯示，室顫不再頻發(fā)，心功能開始向好。
在心血管一科，每次讓脆弱心臟好轉(zhuǎn)的治療都讓醫(yī)護人員大為振奮。說起救治的經(jīng)歷，向來淡定從容的紀(jì)文巖語調(diào)也不禁高昂起來。“如此讓人振奮的治療效果體現(xiàn)的是中醫(yī)藥的魅力，我們的辨證施治更重視對人體全身綜合情況的考量，通過一次次對病例的復(fù)盤，我們和患者的中醫(yī)自信更強了。”紀(jì)文巖告訴記者，這樣的例子不勝枚舉，有些患者在通過一次治療后便和自己成為了彼此信任的朋友，對中醫(yī)藥的接受程度和認(rèn)識程度更深了，這種雙向奔赴其實是一次“合作共贏”，往往能收獲讓人意想不到的效果。
中西并重發(fā)力心臟康復(fù)新模式
除了心臟治療領(lǐng)域發(fā)力，心血管一科在心臟康復(fù)領(lǐng)域也有獨樹一幟的見解和做法。作為國家級重點專科，心血管一科強調(diào)中西并重，以中為主，在心臟康復(fù)流程中，融合優(yōu)化藥物、物理治療、心理康復(fù)、中醫(yī)外治多種方法，把中西醫(yī)治療方法重新進行有機整合，形成了“海慈中西醫(yī)并重心臟康復(fù)模式”。此外，海慈醫(yī)療集團心臟中心作為齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢專科集群牽頭學(xué)科，目前正在將中西醫(yī)并重的心臟康復(fù)理念傳遞給兄弟中醫(yī)院，讓更多患者從中獲益。
紀(jì)文巖介紹，為了帶動相對弱勢的兄弟中醫(yī)院突出中醫(yī)優(yōu)勢，心臟中心會定期開展線上論壇講座，目前已將中醫(yī)診療方案推廣到省內(nèi)的15家醫(yī)院，并且接受其他醫(yī)院的醫(yī)護人員來此學(xué)習(xí)。此外，心血管一科將會在心臟康復(fù)中心的職能上繼續(xù)充分體現(xiàn)中醫(yī)特色，和醫(yī)院的西醫(yī)優(yōu)勢形成互補，共同致力于提高心血管病患者的生活質(zhì)量。
觀海新聞/青島晚報 記者 于波 實習(xí)生 李飛
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