

10月17日18時24分,家住李滄區中海國際社區的一位二胎媽媽突然感到宮縮強烈,羊水已破,一家人手忙腳亂不知所措,慌亂中丈夫緊急撥打了120急救電話,調度員湯青立即派出救護車的同時,啟動醫療優先調派系統,按照急性分娩的相關預案,對產婦丈夫進行遙控電話指導,一場關于迎接新生兒的電話就此展開……

保持通話 按照我說的做!
“我愛人馬上要生了,怎么辦啊?”電話那頭場面極度混亂,家屬亂作一團,產婦痛苦的喊叫聲此起彼伏。
“先生,救護車已經在路上了,請不要掛斷電話,我將仔細告訴你接下來該怎么做。 ”“你妻子多大年齡? ”湯青邊安慰解釋邊詢問。
“羊水已經破了,你們救護車能不能快點啊? ”產婦丈夫情緒有些激動,不怎么配合調度員的工作。 “先生,車輛已經出發在路上,我現在電話指導您怎么做,您不要緊張,按照我說的做! ”
湯青耐心地解釋著,按照急性分娩的相關預案一步一步地電話指導產婦丈夫接下來應該怎么做……
通過問詢得知這是第二胎,宮縮非常強烈且每兩次宮縮之間相隔兩到三分鐘,時間就是生命,刻不容緩!湯青繼續電話指導著產婦丈夫接下來應該怎么做。“您不要緊張,讓她平躺在床上,我來教你怎么幫她分娩。 ”“用枕頭把她的頭墊起來,但不要讓她坐起來。”“去準備一些干毛巾和一塊毯子,用來包裹嬰兒。準備一根帶子,嬰兒出生后結扎臍帶用。 ”“先生,你那邊做完了給我一個回應,我會告訴你接下來的操作步驟。 ”
“我正在做,正在做,你慢點說,慢點說……”擔心他沒有聽清楚,湯青放慢語速又重復了一遍。
4分14秒:胎兒頭部娩出
“出來了一個頭,怎么辦啊?”產婦丈夫音調高起來,看起來他非常驚慌。湯青繼續電話指導:“好,她每次宮縮時都把你的手掌對著她的陰道,輕輕地、牢牢地扶住嬰兒的頭,避免孩子的頭分娩太快,撕裂產道……”“您慢點來,不要著急,一定按照我說的做。 ”由于擔心家屬聽不懂做不規范,湯青重復了三遍,耐心指導家屬按照步驟操作。
5分45秒:嬰兒順利降生
“孩子完全出來,完全出來了,怎么弄啊? ”產婦丈夫的音調更高了,場面一度又混亂起來。
“您一定保持冷靜,不要緊張,車馬上就到了,一定按照我說的做,您要相信我!”湯青繼續解釋安慰患者并進行接下來的指導。“家屬,你們都保持冷靜,按照我說的做,我說什么,你們做什么。 ”“孩子呼吸怎么樣? ”得知孩子呼吸情況良好,湯青懸著的一顆心稍許放下。
“輕輕擦干孩子的嘴和鼻子,用干凈的毛巾把嬰兒擦干,然后用另一條干凈干燥的毛巾包裹嬰兒。把孩子放在媽媽的兩腿中間,讓孩子和媽媽的臀部在同一平面上。確保臍帶沒有纏住孩子的頸部,一定要給產婦和嬰兒保暖……”因為擔心家屬沒有聽明白,湯青重復一遍。
此時此刻,電話那頭聽到一位家屬高興地說:“是一個小男孩,他哭了! ”湯青鼓勵了家屬:“家屬,你們做得都非常好,你們很棒! ”
9分27秒:家屬結扎臍帶
觀察3分鐘后,得知產婦和嬰兒一般情況良好,湯青繼續指導家屬結扎臍帶。這時,產婦丈夫再一次慌張起來。 “你們的車什么時候到?讓你們的醫生來處理好不好?我不會……”
湯青繼續安慰鼓勵著家屬:“先生,是這樣,我們的車過去有一定的時間,剛才我的同事已經幫忙催過了,以最快的速度過去,應該快到了。那么在救護車沒有到達之前的這段時間,我會電話指導你們,現場的家屬都保持冷靜,不要太亂,都聽我說……”
家屬聽從了調度的指導,產婦丈夫再一次向調度員落實了結扎的位置是在肚臍上面15厘米處,結扎成功,產婦和嬰兒生命體征平穩。 “家屬,你們看一下孩子的呼吸怎么樣,產婦怎么樣,一定要注意給孩子和產婦保暖。 ”得到肯定的回答,產婦和孩子很好,湯青懸著的一顆心平穩下來。
14分52秒:急救醫生到達現場
“醫生到了,醫生到了。”產婦丈夫很高興地告知調度員急救醫生已經走進家門。
“好的,交給醫生去處理,告訴醫生產婦的胎盤還沒有娩出,在路上一定要注意。”調度員湯青繼續囑咐家屬與急救醫生做好溝通,確認醫生到達后掛斷了電話。
面對呼救者要耐心多鼓勵
“要對呼救者有耐心,多鼓勵他們、多換位思考。 ”湯青接受采訪時說,這是她的工作準則。急救車到達之前的這段時間非常寶貴,有些人打120求助可能擔心調度員的電話指導問題太多,會影響急救車的運行,其實不會,派出救護車和電話指導同步進行,通過電話指導及時給予呼救者自救與互救,這對緩解病人病情,提高院前搶救的成功率具有非常重要的意義。
據了解,MPDS系統收集總結了全世界急救病例處理方法,包括:胸痛、腹痛、觸電、心臟驟停、一氧化碳中毒、交通傷、急性分娩等33種急救預案,調度員從接聽電話那一刻起急救工作就已經開始,從而填補了呼救至救護車到達患者身邊的這一段空窗期,真正實現院前急救零分鐘響應,從而提高救治成功率。 (觀海新聞/青島早報記者 劉文超)
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