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全面開花,全面覆蓋!康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院又成功完成一例阿爾茨海默癥超顯微外科手術(shù)治療

近期,繼康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院神經(jīng)外二科開展我市首例超顯微淋巴回流重建手術(shù)治療阿爾茨海默癥以后,神經(jīng)外一科緊跟而上,多學(xué)科協(xié)作,成功為一例65歲患者宋女士(化名)實(shí)施超顯微頸深淋巴管-靜脈吻合術(shù)(LVA)外科手術(shù)治療。至此,康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院神經(jīng)外科全面開花,實(shí)現(xiàn)阿爾茨海默癥超顯微外科手術(shù)治療全覆蓋,以高精尖超顯微外科手術(shù),為更多阿爾茨海默病患者帶來(lái)曙光。

大小便失禁,生活不能自理,確診重度阿爾茨海默病

宋女士近7年認(rèn)知障礙表現(xiàn)越來(lái)越重,記憶力嚴(yán)重下降,生活漸漸不能自理,言語(yǔ)越來(lái)越少,經(jīng)常大小便在褲子里,自己出門后無(wú)法回家,無(wú)法表達(dá),令家屬非常痛苦、備受煎熬,近日,在家屬陪同下來(lái)到康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。

神經(jīng)內(nèi)一科主任王嶺根據(jù)癥狀、體格檢查、神經(jīng)心理學(xué)量表、腦部影像學(xué)檢查、腦脊液檢查等一系列檢查,診斷為重度阿爾茨海默病(AD)。隨后經(jīng)神經(jīng)外科與神經(jīng)內(nèi)科、超聲醫(yī)學(xué)科、麻醉與圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)科等多個(gè)學(xué)科會(huì)診,為患者制定了科學(xué)、規(guī)范、合理的手術(shù)方案,決定為宋女士實(shí)施頸深部淋巴管-靜脈吻合術(shù)(LVA)治療。

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手術(shù)成功,治療效果引得家屬連連稱贊

頸深淋巴管-靜脈吻合術(shù)(LVA)是一項(xiàng)異常精細(xì)的超顯微外科手術(shù)。頸部淋巴管不僅精細(xì)且脆弱,由于手術(shù)操作空間狹小、且稍有不慎就會(huì)夾斷夾破夾傷淋巴管影響回流效果,手術(shù)難度極大。憑借高超的顯微外科技術(shù),神經(jīng)外一科趙明媚主任團(tuán)隊(duì)在蔡司KINEVO 900顯微鏡高倍放大視野下,安全可靠地完成了頸深淋巴結(jié)、淋巴管與頸外靜脈直接吻合,術(shù)后利用吲哚箐綠熒光造影技術(shù),確保淋巴靜脈吻合通暢,證明手術(shù)操作有效地重建了淋巴回流。手術(shù)過程非常順利,手術(shù)取得成功。

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術(shù)后第二天,病人癥狀明顯好轉(zhuǎn),言語(yǔ)較手術(shù)前明顯流利,精神狀況明顯好轉(zhuǎn),人也開朗活潑了起來(lái),最重要的是病人二便失禁的情況明顯好轉(zhuǎn),病人家屬看到了生活的新希望,患者家屬連連道謝,說(shuō):“術(shù)前只是抱著試一試的心態(tài)接受手術(shù),沒想到治療效果這么迅速和神奇。”

基于發(fā)病機(jī)制,手術(shù)治療阿爾茨海默病效果好

目前阿爾茨海默病尚無(wú)特效藥物治療,最新上市的單抗類藥物也只能一定程度延緩疾病進(jìn)展。現(xiàn)有的針對(duì)單一機(jī)制研發(fā)的藥物或療法都不能逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展,更無(wú)法徹底解決或根治阿爾茨海默病。

阿爾茨海默癥手術(shù)治療發(fā)展迅速,為阿爾茨海默病治療提供一種新的治療思路。阿爾茨海默癥發(fā)病機(jī)制之一是腦內(nèi)淀粉樣蛋白的異常沉積和tau蛋白異常磷酸化,導(dǎo)致腦內(nèi)淀粉樣蛋白的異常沉積,就像下水道堵塞住了,“廢物”沒法及時(shí)運(yùn)送出去,而頸深淋巴管-靜脈吻合術(shù)(LVA)可以幫助構(gòu)建回流通道,大大加快顱內(nèi)“廢物”的清運(yùn)速度,提升清運(yùn)效率,從而有望逆轉(zhuǎn)與改善患者病情。(觀海新聞/青島晚報(bào)/掌上青島 記者 吳涵 通訊員 馬華)

專家簡(jiǎn)介

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趙明媚

神經(jīng)外一科主任,副主任醫(yī)師。兼任山東省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專科分會(huì)委員會(huì)委員、山東省中西醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)委員、青島市醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、青島市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專科分會(huì)委員會(huì)委員、青島市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腦神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)委員、青島市抗癌協(xié)會(huì)腫瘤靶向治療委員會(huì)委員。

專業(yè)特長(zhǎng):腦動(dòng)脈瘤及血管畸形的介入、顯微手術(shù);立體定向微創(chuàng)手術(shù);多模態(tài)重建及精準(zhǔn)神經(jīng)外科技術(shù);重型顱腦損傷的綜合救治;神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的顯微手術(shù)。

門診時(shí)間:周一專家門診

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孫國(guó)慶

神經(jīng)外一科主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,教授,研究生導(dǎo)師,腦腫瘤、脊髓腫瘤、神經(jīng)內(nèi)鏡亞專業(yè)負(fù)責(zé)人,青島中心醫(yī)院“人才強(qiáng)院”引進(jìn)入才。山東省心功能研究會(huì)心腦同治委員會(huì)副主任委員,山東省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科青年委員會(huì)委員,山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科青年委員會(huì)常務(wù)委員。

專業(yè)特長(zhǎng):“內(nèi)鏡、顯微、微創(chuàng)、鎖孔”手術(shù)治療顱內(nèi)、椎管內(nèi)及外周各種神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤;“內(nèi)鏡”手術(shù)治療垂體瘤、腦膜瘤、顱咽管瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣、腦積水及顱內(nèi)囊腫;“內(nèi)鏡、顯微鏡雙鏡聯(lián)合手術(shù)”治療腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、膽脂瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤及頸靜脈孔區(qū)腫瘤等復(fù)雜顱底腫瘤及椎管內(nèi)腫瘤;“顯微鏡顯微手術(shù)”治療功能區(qū)膠質(zhì)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤等腦實(shí)質(zhì)內(nèi)腫瘤。

門診時(shí)間:周二專家門診,周五上午名醫(yī)門診

責(zé)任編輯:魏笑

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